Άδειασμα της μήτρας. Πρόπτωση της μήτρας

Κάνοντας κλικ στο κουμπί "Λήψη αρχείου", θα κατεβάσετε το αρχείο που χρειάζεστε δωρεάν.
Πριν τη λήψη δεδομένο αρχείοθυμηθείτε αυτά τα καλά δοκίμια, έλεγχος, εργασίες περιόδου, διατριβές, άρθρα και άλλα έγγραφα που βρίσκονται αζήτητα στον υπολογιστή σας. Αυτή είναι η δουλειά σας, θα πρέπει να συμμετέχει στην ανάπτυξη της κοινωνίας και να ωφελεί τους ανθρώπους. Βρείτε αυτά τα έργα και στείλτε τα στη βάση γνώσεων.
Εμείς και όλοι οι φοιτητές, μεταπτυχιακοί φοιτητές, νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας είμαστε πολύ ευγνώμονες.

Για λήψη ενός αρχείου με ένα έγγραφο, εισαγάγετε έναν πενταψήφιο αριθμό στο παρακάτω πεδίο και κάντε κλικ στο κουμπί "Λήψη αρχείου"

Παρόμοια Έγγραφα

    Τα κύρια ηθικά προβλήματα που σχετίζονται με την τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης. Η άμβλωση είναι το παλαιότερο πρόβλημα στην ιατρική δεοντολογία. Χειρουργική τεχνική τεχνητής αποβολής. Ιατρικές ενδείξεις και επιλογή μεθόδου αποβολής. Κοινωνικοπολιτισμική πτυχή της άμβλωσης.

    θητεία, προστέθηκε 01/11/2011

    Διάφορες επιπλοκές και διαταραχές που προκαλούνται από την τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης. Στάδια μιας επέμβασης άμβλωσης. Η αιμορραγία ως οι κύριες επιπλοκές κατά την έκτρωση. Φλεγμονώδεις παθήσεις των γεννητικών οργάνων ως αιτία έκτοπης κύησης.

    περίληψη, προστέθηκε 02/08/2011

    Οι κύριες μέθοδοι τεχνητής διακοπής της εγκυμοσύνης: ιατρική, μίνι-αποβολή, αναρρόφηση κενού, ιατρικός και αλατούχο διάλυμα. Μειονεκτήματα και επιπλοκές μετά την έκτρωση: τραύμα στον τράχηλο, ενδοτραχηλίτιδα, παραμυετρίτιδα, φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας.

    παρουσίαση, προστέθηκε 03/03/2015

    Επισκόπηση των κύριων αιτιών αποβολής. Γενετικά, ενδοκρινικά, λοιμώδη αίτια, αυτοάνοσες διαταραχές. συγγενή ελαττώματα αιμόστασης, παθολογία της μήτρας, κακές συνήθειες, συντελεστές παραγωγής. Αποβολή μετά από έκτρωση.

    παρουσίαση, προστέθηκε 10/10/2013

    Η έννοια του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Εξωτερική δομή και τοπογραφία της ωοθήκης. Λειτουργική ανατομία της μήτρας και των σαλπίγγων, του κόλπου, των εξωτερικών γυναικείων γεννητικών οργάνων. Μορφομετρικά χαρακτηριστικά της μήτρας. Οι κύριοι τύποι, οι επιπλοκές και οι συνέπειες της άμβλωσης.

    παρουσίαση, προστέθηκε 30/09/2016

    Τεχνητή διακοπή εγκυμοσύνης με ιατρική παρέμβαση. Διακοπή εγκυμοσύνης για ιατρικούς και προσωπικούς λόγους. Μέθοδοι άμβλωσης βάσει χρονισμού. Ιατρική και ενόργανη άμβλωση. Τεστ πριν από την έκτρωση.

    παρουσίαση, προστέθηκε 23/11/2016

    Η έκτρωση είναι μια τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης, που συνοδεύεται (ή προκαλείται) από το θάνατο του εμβρύου. Ενδείξεις διακοπής εγκυμοσύνης. Η επιλογή των μεθόδων διακοπής της εγκυμοσύνης, ανάλογα με τη διάρκειά της. Πιθανές επιπλοκές της εγκυμοσύνης, ηθικές πτυχές.

    Η παραβίαση της θέσης της μήτρας δεν είναι ασθένεια, αλλά παθολογία, η εμφάνιση της οποίας έχει διάφορους λόγους. Υπάρχουν πολλές επιλογές για μετατόπιση του σώματος. Η φύση των συμπτωμάτων εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Οι συνέπειες μπορεί να επηρεάσουν την αναπαραγωγική ικανότητα, τη φύση του εμμηνορροϊκού κύκλου, τη γενική υγεία και ευημερία μιας γυναίκας. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την εξάλειψη των παθήσεων όταν η μήτρα είναι λυγισμένη.

    Περιεχόμενο:

    Τι είναι η κλίση της μήτρας

    Πολλές γυναίκες έχουν μια τέτοια παθολογία όπως η μετατόπιση της μήτρας σε σχέση με τη φυσική της θέση στη μικρή λεκάνη. Βρίσκεται σε αυτό περίπου στο κέντρο, ο λαιμός εισέρχεται στον κόλπο. Σε μια φυσιολογική διάταξη, τα σπερματοζωάρια εισέρχονται στην κοιλότητα του οργάνου μέσω του τραχήλου της μήτρας και από εκεί στους σωλήνες, όπου γονιμοποιείται το ωάριο. Εάν υπάρχει απόκλιση από τον κανόνα, η πορεία των διαδικασιών μπορεί να διαταραχθεί και να εμφανιστούν διάφορες επιπλοκές. Η φύση τους εξαρτάται από την κατεύθυνση στην οποία εμφανίζεται η κάμψη, καθώς και από τον βαθμό απόκλισης.

    Ποικιλίες στροφών

    Ανάλογα με την κατεύθυνση της κάμψης, διακρίνονται διάφοροι τύποι τέτοιας παθολογίας.

    Αναδρομή.Η μήτρα μετατοπίζεται προς τα πίσω προς το ορθό, γι' αυτό μερικές φορές μια γυναίκα αποτυγχάνει να συλλάβει παιδί. Μια τέτοια μετατόπιση παρατηρείται συχνότερα.Αυτή η παθολογία συνήθως εννοείται όταν μιλούν για την εμφάνιση κάμψης.

    Αντιφλεξία.Η μήτρα έχει κλίση προς τα εμπρός προς την ουροδόχο κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, ο λαιμός δεν μετατοπίζεται. Μια τέτοια κάμψη θεωρείται μια παραλλαγή του κανόνα στις άτοκες γυναίκες. Συνήθως, μετά τον τοκετό, η μήτρα παίρνει μια φυσική θέση.

    Αντιστροφή.Ταυτόχρονη μετατόπιση της μήτρας και του τραχήλου της στην ουροδόχο κύστη.

    πλευρική κάμψη- μετατόπιση του οργάνου στο πλάι, προς τη δεξιά ή την αριστερή ωοθήκη.

    Μια άλλη παραλλαγή της παθολογίας μπορεί να είναι η «στρέψη» της μήτρας όταν αυτή ξεδιπλώνεται σε σχέση με τον τράχηλο.

    Αιτίες παθολογίας

    Οι αιτίες της κάμψης της μήτρας μπορεί να είναι:

    • συγγενείς διαταραχές των πυελικών οργάνων, που προέκυψαν κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.
    • εξασθένηση των μυών και των συνδέσμων που συγκρατούν τη μήτρα στη φυσική της θέση (για παράδειγμα, λόγω πολλαπλής εγκυμοσύνης ή αλλαγών στο σώμα που σχετίζονται με την ηλικία).
    • ρήξη των μυών και των συνδέσμων που συνδέουν το όργανο με τα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας.
    • η εμφάνιση συμφύσεων μεταξύ του σώματος της μήτρας και άλλων οργάνων.
    • ο σχηματισμός και η ανάπτυξη όγκων στην εξωτερική επιφάνεια της μήτρας.
    • φλεγμονώδεις διεργασίες που οδηγούν σε ουλές, αλλαγές στο σχήμα του οργάνου.
    • ασθένειες που σχετίζονται με ορμονικές διαταραχές (ενδομητρίωση, κύστεις και όγκοι ωοθηκών).
    • αμβλώσεις, χειρουργικές επεμβάσεις, καισαρική τομή.
    • κοιλιακό τραύμα?
    • άρση βαρών, έντονα αθλήματα κατά την έμμηνο ρύση.
    • συχνός τοκετός, ιδιαίτερα βαρύς.
    • δραματική απώλεια βάρους;
    • νόσο του εντέρου και όγκους της ουροδόχου κύστης.

    Σημείωση:Υπάρχει η άποψη ότι τα κοριτσάκια δεν πρέπει να παίρνουν τη θέση «κάθονται» πολύ νωρίς, καθώς αυτό θα προκαλέσει στη συνέχεια κάμψη της μήτρας. Ωστόσο, οι γιατροί διαψεύδουν αυτόν τον ισχυρισμό.

    Συμπτώματα κεκλιμένης μήτρας

    Τα πρώτα σημάδια με τα οποία μπορεί να υποτεθεί ότι μια γυναίκα έχει κάμψη της μήτρας μπορεί να είναι παραβίαση της κανονικότητας της εμμήνου ρύσεως, αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και κατά τη σεξουαλική επαφή. Επιπλέον, εάν η μήτρα έχει κλίση προς τα εμπρός, υπάρχει συχνή επιθυμία για ούρηση.

    Ένα σύμπτωμα της εμφάνισης μιας κάμψης μπορεί να είναι η αύξηση της έντασης της εμμηνορροϊκής ροής, ο σχηματισμός πηγμένων θρόμβων αίματος σε αυτά. Η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως αυξάνεται λόγω κηλίδων. Μπορεί να υπάρχουν καθυστερήσεις που προκαλούνται από παραβίαση της βατότητας του λαιμού λόγω κάμψης.

    Όταν η μήτρα είναι λυγισμένη, εμφανίζεται συχνά λευκόρροια κιτρινωπού ή πρασινωπού χρώματος με δυσάρεστη οσμή. Η εμφάνισή τους υποδηλώνει στασιμότητα της βλέννας και την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης.

    Η συμπίεση του εντέρου όταν συμβαίνει μια κάμψη οδηγεί σε δυσκοιλιότητα και ακράτεια αερίων. Η ούρηση γίνεται πιο συχνή.

    Πιθανές επιπλοκές με την κάμψη της μήτρας

    Με το σχηματισμό κάμψης στη μήτρα, οι συνέπειες συνδέονται τόσο με παραβίαση της λειτουργίας της όσο και με επιπτώσεις στα γειτονικά όργανα της μικρής λεκάνης.

    Πιθανές διαταραχές της εμμήνου ρύσεως (αλλαγές στη διάρκεια και τη φύση της εμμήνου ρύσεως). Ο κίνδυνος παθολογιών (φλεγμονώδεις διεργασίες, υπερπλασία του ενδομητρίου) αυξάνεται.

    Λόγω της κάμψης της μήτρας προς τα εμπρός ή προς τα πίσω, συμπιέζεται το ορθό ή η ουροδόχος κύστη, γεγονός που επηρεάζει το έργο αυτών των οργάνων, περιπλέκει την αφόδευση ή την ούρηση.

    Καμπυλότητα της μήτρας και εγκυμοσύνη

    Με μια ελαφρά κάμψη συγγενούς ή επίκτητης φύσης, συνήθως δεν υπάρχουν προβλήματα με την έναρξη της σύλληψης εάν δεν υπάρχουν άλλες παθολογίες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα τεντώνεται, η θέση της γίνεται πιο φυσική. Οι αλλαγές στο σχήμα και το μέγεθος μπορεί να οδηγήσουν στην εξαφάνιση της παθολογίας μετά τον τοκετό.

    Εάν υπάρχει σημαντική κάμψη, τότε το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας ακουμπάει στο τοίχωμα του κόλπου, γεγονός που καθιστά δύσκολη ή αδύνατη τη διείσδυση του σπέρματος σε αυτόν. Το αποτέλεσμα είναι η υπογονιμότητα μιας γυναίκας. Η ίδια επιπλοκή εμφανίζεται εάν υπάρχει κάμψη στη βάση του σώματος της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση, μετά τη σεξουαλική επαφή, το σπέρμα παραμένει στον κόλπο.

    Σε πολλές περιπτώσεις, η έναρξη της εγκυμοσύνης με την παρουσία κάμψης της μήτρας σε μια γυναίκα καθίσταται δυνατή λόγω της μερικής ή πλήρους αποκατάστασης της θέσης της σε σχέση με τον κόλπο. Η επιλογή μιας γυναίκας της σωστής στάσης κατά τη σεξουαλική επαφή, η εξάλειψη της κάμψης με τη βοήθεια ειδικό μασάζκαι άλλα μέτρα που προτείνει ο γιατρός.

    Εάν έχει συμβεί εγκυμοσύνη, τότε είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν επιπλοκές εάν η μήτρα γέρνει προς τα πίσω. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η αυτόματη αποβολή. Κατά τον τοκετό, είναι δύσκολο να ανοίξει ο τράχηλος της μήτρας και να περάσει το παιδί από το κανάλι γέννησης, κάτι που απειλεί με εμβρυϊκή υποξία και εμφάνιση τραυματισμών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γέννηση ενός παιδιού είναι δυνατή μόνο με καισαρική τομή.

    Στις έγκυες γυναίκες που έχουν μια παθολογία όπως η κάμψη συνιστάται να κάνουν γιόγκα και θεραπευτικές ασκήσεις για την ενίσχυση των συνδέσμων και των μυών της λεκάνης. Η άσκηση βοηθά συχνά στη διόρθωση της θέσης της μήτρας εάν δεν υπάρχουν συμφύσεις στην κοιλιακή κοιλότητα. Η παρουσία συμφύσεων περιπλέκει πολύ την πορεία της εγκυμοσύνης, καθώς η ανάπτυξη του εμβρύου προκαλεί μετατόπιση άλλων οργάνων. Υπάρχει μια λεγόμενη «παραβίαση» της μήτρας, η οποία συχνά καταλήγει σε αποβολή.

    Βίντεο: Η πιθανότητα εγκυμοσύνης όταν η μήτρα είναι λυγισμένη. Χαρακτηριστικά ροής

    Μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας

    Η κάμψη συχνά διαγιγνώσκεται ήδη κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης. Για να διευκρινιστεί η φύση και ο βαθμός των αποκλίσεων, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, καθώς και υστεροσαλπιγγογραφία (ακτινογραφία της μήτρας χρησιμοποιώντας διάλυμα αντίθεσης), η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε την αιτία απόφραξης των σαλπίγγων.

    Για τον προσδιορισμό της αιτίας της κλίσης της μήτρας και την αξιολόγηση πιθανές επιπλοκέςΧρησιμοποιούνται εργαστηριακές μέθοδοι για την εξέταση αίματος και επίχρισμα από τον κόλπο, βιοψία (λήψη δειγμάτων ιστού για μικροσκοπική εξέταση), καθώς και κολποσκόπηση.

    Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι αφαίρεσης τσακίσματος:

    • φαρμακευτική θεραπεία για την επιτάχυνση της απορρόφησης των συμφύσεων.
    • εξάλειψη ασθενειών που προκάλεσαν την απόκλιση του οργάνου από την κανονική του θέση (ορμονική θεραπεία, αντιφλεγμονώδης θεραπεία, φυσιοθεραπεία).
    • διεξαγωγή δραστηριοτήτων που βοηθούν στην ενίσχυση των μυών και των συνδέσμων (ασκήσεις φυσιοθεραπείας, μαθήματα Pilates).
    • γενική θεραπεία ενίσχυσης με βιταμίνες.

    Ένα ειδικό γυναικολογικό μασάζ σας επιτρέπει να διορθώσετε τη θέση του οργάνου.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Για παράδειγμα, οι συμφύσεις αφαιρούνται με λαπαροσκόπηση.

    Συχνά, η μήτρα στερεώνεται με την εγκατάσταση ενός πεσσού (ένας ειδικός δακτύλιος που τη στερεώνει στη σωστή θέση). Ρυθμίζεται για ορισμένο χρόνο και αφού αφαιρεθεί η εξάλειψη της κλίσης.

    Μερικές φορές χρησιμοποιείται μια μέθοδος κατά την οποία ο γιατρός διορθώνει χειροκίνητα τη θέση του οργάνου. Αυτό χρησιμοποιεί γενική αναισθησία.

    Συνοψίζονται στο γεγονός ότι οι γυναίκες δεν πρέπει να σηκώνουν βάρη, για πολύ καιρόνα είναι σε όρθια θέση. Είναι επιβλαβές να συμμετέχετε σε ορισμένα αθλήματα που σχετίζονται με ένταση στους πυελικούς μύες (ασκήσεις ενδυνάμωσης, παρατεταμένη ποδηλασία).

    Δεν μπορείτε να αντέξετε την επιθυμία να ουρήσετε και να αδειάσετε τα έντερα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι καλό να κοιμάστε με το στομάχι σας. Συνιστάται η εκτέλεση ειδικών ασκήσεων για την ενδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους, του περίνεου και του κόλπου.

    Τα γεννητικά όργανα πρέπει να φροντίζονται προσεκτικά για να αποφευχθεί η μόλυνση. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται έγκαιρα οι γυναικολογικές παθήσεις, να υποβάλλονται σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις.

    Βίντεο: Ασκήσεις Kegel για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους


    Κάμψη της μήτρας - μια απόκλιση από την επιθυμητή θέση του σώματος της μήτρας στη μικρή λεκάνη. Η παθολογία μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη. Η δεύτερη επιλογή εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση, φλεγμονή ή ανεπαρκή εργασία των ωοθηκών.

    Η οπίσθια κάμψη της μήτρας μπορεί να είναι:

    1. ανάστροφη κάμψη της μήτρας. Με αυτή την ασθένεια, το σώμα της μήτρας μετακινείται πίσω στο ορθό. Είναι η ανάστροφη κάμψη που συνεπάγεται την κάμψη της μήτρας.
    2. Αντιφλεξία της μήτρας. Αυτή είναι μια ελαφριά κάμψη της μήτρας προς τα εμπρός στην ουροδόχο κύστη. Εξαιτίας αυτού, σχηματίζεται μια ελαφρά αμβλεία γωνία. Όταν μια γυναίκα δεν έχει γεννήσει ακόμα, αυτό είναι ο κανόνας, γιατί μετά τον τοκετό όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό.
    3. Λετεροφλεξία της μήτρας. Το σώμα της καμπυλώνεται προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά προς μία από τις ωοθήκες.
    4. Αντιστροφή. Η ουσία αυτής της παθολογίας είναι ότι η μήτρα και ο τράχηλός της αποκλίνουν.

    Εκτός από την κάμψη της μήτρας, η διάγνωση αποκαλύπτει την περιστροφή της κατά μήκος του άξονά της. Φαίνεται σαν να στρίβει η μήτρα.

    Αιτίες

    Οι αιτίες της κάμψης της μήτρας είναι σπάνια μεμονωμένες. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αποκτάται κατά τη διάρκεια της ζωής. Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν αυτό:

    1. Βαριά σωματική δραστηριότητα.
    2. Ενδομητρίτιδα και φλεγμονή της μήτρας και των εξαρτημάτων της.
    3. Παθήσεις του εντέρου.
    4. Μη έγκαιρη κένωση της κύστης σε νεαρή ηλικία, δυσκοιλιότητα.

    Συμπτώματα

    Η κλινική εικόνα της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί μόνο η κάμψη της μήτρας είναι έντονη.

    Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες βιώνουν πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή, την έμμηνο ρύση, διαταραχές ούρησης και αποτυχία εμμηνορρυσιακός κύκλος. Όταν συμβεί εγκυμοσύνη, υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, ο γιατρός προσπαθεί να ανακαλύψει εάν η μήτρα είναι σταθερή. Για να το κάνει αυτό, το μετατοπίζει σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Εάν είναι σταθερό, τότε δεν υπάρχει μετατόπιση στα πλάγια και κατά τη διάρκεια της κίνησης δεν υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις.

    Τα συμπτώματα που έχουν εμφανιστεί υποδηλώνουν την παρουσία, η οποία μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα.

    Καμπυλότητα της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Πώς να μείνετε έγκυος εάν μια γυναίκα έχει κάμψη της μήτρας; Μια παρόμοια ερώτηση σπάνια αφορά γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει, είναι άλλο θέμα όταν το παιδί είναι ήδη μέσα, και η μήτρα δεν θέλει να πάρει φυσιολογική θέση.

    Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών. Μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή περίπλοκων κινήσεων του εντέρου, ούρησης, μετεωρισμού. Συχνά υπάρχουν σοβαρά προβλήματα- από αποβολή έως οξεία φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Εάν μια γυναίκα έχει συχνή επιθυμία να πάει στην τουαλέτα «με μικρό τρόπο» και διαταραχές των κοπράνων πρώιμες ημερομηνίεςόταν έχετε παιδί, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γυναικολόγο σας σχετικά.

    Κατά τη διάρκεια της κύησης, η μήτρα θα μεγαλώσει, θα γεμίσει πλέονπυελική περιοχή σε μια γυναίκα, προσκολληθείτε στο ιερό οστό, μετατοπίστε την ουροδόχο κύστη και ασκήστε πίεση στο ορθό.

    Για να διορθώσετε την κάμψη της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διαδικασία εφαρμογής του, η μήτρα ωθείται στην επιθυμητή θέση. Η επέμβαση είναι απλή και χάρη σε αυτήν, η μητέρα θα μπορέσει να αντέξει πλήρως και να γεννήσει ένα παιδί. Καθώς πλησιάζετε στον τοκετό, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει καισαρική τομή. Αλλά μια τέτοια απόφαση λαμβάνεται μόνο υπό την προϋπόθεση ότι ο τράχηλος δεν είναι επαρκώς διασταλμένος.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία αυτής της παθολογίας πραγματοποιείται για την αποκατάσταση της γονιμότητας μιας γυναίκας και την πρόληψη παθολογιών κατά τη διάρκεια της κύησης. Η κάμψη της μήτρας προς τα πίσω και προς τα εμπρός δεν αποτελεί πάντα εμπόδιο για την έναρξη της σύλληψης, αλλά μειώνει την πιθανότητα εμφάνισής της. Ακόμα κι αν μια γυναίκα με τέτοια διάγνωση κατάφερε να μείνει έγκυος, τότε με μια κάμψη υπάρχει πιθανότητα να αναπτυχθούν συνέπειες. Αλλά εδώ όλα εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα της νόσου:

    1. Εάν η κάμψη της μήτρας προχωρήσει σε ήπια μορφή, τότε η εγκυμοσύνη είναι απίθανο να είναι περίπλοκη και μετά τον τοκετό η μήτρα θα επιστρέψει στη θέση της.
    2. Με μια κάμψη σε συνδυασμό με το στρίψιμο του λαιμού, η εγκυμοσύνη είναι απίθανη.
    3. Όταν η αιτία των συμφύσεων και της φλεγμονής, επηρεάζει αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης, αυξάνοντας τον κίνδυνο αποβολής.

    Ιατρική θεραπεία

    Για τη θεραπεία της κάμψης της μήτρας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

    • βιταμίνες?
    • Ορμονικά σκευάσματα;
    • αντιβιοτικά?
    • Φάρμακα που διαλύουν τις συμφύσεις.

    Ασκήσεις Kegel

    Λόγω τέτοιων ασκήσεων, είναι δυνατό να ενισχυθεί και να αποκατασταθεί η ελαστικότητα των κλώνων από συνδετικού ιστού. Απαιτούνται για τη διατήρηση της φυσικής θέσης της μήτρας στην πυελική κοιλότητα. Οι θεραπευτικές ασκήσεις μπορούν να συνταγογραφηθούν σε συνδυασμό με άλλες θεραπευτικές μεθόδους, αλλά και να χρησιμοποιηθούν χωριστά. Οι θεραπευτικές ασκήσεις χρησιμοποιούνται πολύ συχνά ως ξεχωριστή μέθοδος θεραπείας ως προετοιμασία για την εγκυμοσύνη.

    Υπάρχουν διάφορες τεχνικές για τις ασκήσεις Kegel:

    1. Μείωση. Είναι απαραίτητο να συστέλλονται και να χαλαρώνουν οι μύες του πυελικού εδάφους με τη σειρά τους. Στην αρχή, κάντε 10 προσεγγίσεις 3-4 φορές την ημέρα. Με την πάροδο του χρόνου, αυξήστε τον αριθμό των επαναλήψεων σε 20-30 φορές.
    2. Περιεχόμενο. Απαραίτητη είναι επίσης η συστολή των μυών, διατηρώντας τους σε τεταμένη κατάσταση για 5-10 λεπτά.
    3. Ανελκυστήρας. Η ουσία αυτής της άσκησης είναι η εναλλασσόμενη τάση των κολπικών τμημάτων. Είναι απαραίτητο να τεντώσετε τους μύες από το κάτω τμήμα προς το πάνω με μικρές παύσεις. Στη συνέχεια χαλαρώστε απαλά τους μύες. Εκτελέστε 5 προσεγγίσεις.
    4. Κυματιστά. Είναι απαραίτητο να συσπαστούν εναλλάξ 3 ομάδες μυών του περίνεου, σχηματίζοντας 3 βρόχους. Κάθε πηνίο πρέπει να συστέλλεται από μπροστά προς τα πίσω και η χαλάρωσή τους γίνεται με αντίστροφη σειρά.
    5. Τοποθέτηση. Οποιαδήποτε άσκηση πρέπει να εκτελείται σε ξαπλωμένη ή καθιστή θέση, αλλά όχι όρθια.

    Γυναικολογικό μασάζ

    Το μασάζ με την κάμψη της μήτρας μπορεί να συνταγογραφηθεί για τους ακόλουθους λόγους:

    • διαδικασία κόλλας,
    • πρόπτωση της μήτρας και αδυναμία των μυών της.

    Τα οφέλη του γυναικολογικού μασάζ:

    • εξάλειψη των συμφύσεων,
    • αποκατάσταση της σωστής θέσης της μήτρας,
    • ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στα πυελικά όργανα,
    • βελτίωση του τόνου της μήτρας και των μυών της,
    • αποκατάσταση της γονιμότητας και πρόληψη του κινδύνου αποβολών.

    Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει γυναικολογικό μασάζ. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να επισκεφθεί εξειδικευμένα τμήματα με συγκεκριμένη τακτική. Ιατρική διαδικασίαγίνεται σε γυναικολογική καρέκλα. Πρέπει να βρίσκεται σε μια συγκεκριμένη γωνία.

    Κατά τη διάρκεια του μασάζ, η γυναίκα κινείται στην άκρη της καρέκλας, απλώνει τα πόδια της και ακουμπάει στα σκαλιά. Ο ασθενής πρέπει να είναι εντελώς χαλαρός. Εάν κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης αισθανθείτε πόνο και σοβαρή ενόχληση, τότε αυτό θα πρέπει να αναφερθεί στον γιατρό.

    Με τα δύο χέρια, ο γιατρός κάνει μασάζ της μήτρας. Με το ένα χέρι σε σχέση με τον κόλπο, και το άλλο - έξω, μέσω του στομάχου. Ο σκοπός αυτού του χειρισμού είναι η επεξεργασία της μήτρας από όλες τις πλευρές κατά την ψηλάφηση. Έτσι, θα είναι δυνατό να σπάσουν συμφύσεις και ουλές κατά τη διάρκεια του μασάζ.

    Μετά την ολοκλήρωση ολόκληρης της πορείας του γυναικολογικού μασάζ, μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος, να βελτιώσει την ευημερία της, να ομαλοποιήσει τις μεταβολικές διεργασίες και να βελτιωθεί ευαίσθητα κατά τη σεξουαλική επαφή. Η συνεδρία διαρκεί 3-5 λεπτά, αλλά μπορεί να παραταθεί σε 10-20 λεπτά εάν ο ασθενής αισθάνεται καλά.

    Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί γυναικολογικό μασάζ για γυναίκες με:

    • μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος,
    • υψηλή θερμοκρασία,
    • έμμηνα,
    • όγκοι στα πυελικά όργανα,
    • διάβρωση του τραχήλου της μήτρας,
    • συγγενής μορφή της κάμψης της μήτρας.

    Πολύ συχνά, το γυναικολογικό μασάζ συνταγογραφείται μετά από μια πορεία αντιφλεγμονώδους θεραπείας και διεργασιών κόλλας.

    Χειρουργική επέμβαση

    Εάν η κάμψη της μήτρας δεν επιτρέπει στο κορίτσι να γίνει μητέρα, τότε μετά από ένα χρόνο ενεργών προσπαθειών συντηρητικής θεραπείας, ο γιατρός θα μπορεί να συνταγογραφήσει χειρουργική επέμβαση για τον ασθενή. Για την εφαρμογή του χρησιμοποιείται η μέθοδος της λαπαροσκόπησης. Μετά την επέμβαση δεν υπάρχουν ουλές και άλλες επιπλοκές.

    Είναι εξαιρετικά σπάνιο ένας γιατρός να συνταγογραφήσει χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Είναι απαραίτητο για πολύπλοκες διαδικασίες κόλλας, οι οποίες σε ήπια μορφή μπορούν να αφαιρεθούν γρήγορα με λαπαροσκόπηση.

    Όταν χρησιμοποιείτε οποιαδήποτε μέθοδο χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός θα είναι σε θέση να δώσει στη μήτρα μια κανονική θέση, να σφίξει τους απαραίτητους συνδέσμους. Εάν δεν θεραπεύσετε την κάμψη της μήτρας, τότε με την ηλικία μπορεί να είναι περίπλοκη με τη μορφή πρόπτωσης της μήτρας. Στη συνέχεια, υπάρχει μια πιο έντονη συμπτωματολογία και πόνος.

    Αλλαγές τρόπου ζωής

    Εκτός από τις θεραπευτικές ασκήσεις, το γυναικολογικό μασάζ και τη φαρμακευτική θεραπεία, είναι απαραίτητο να επανεξεταστεί ο τρόπος ζωής.

    • τρώτε σωστά και ισορροπημένα.
    • κορεσμός του σώματος με απαραίτητες βιταμίνες.
    • ασκήσου τακτικά;
    • δώστε τον κατάλληλο χρόνο για ύπνο και ξεκούραση, ξαπλώστε με το στομάχι σας κατά τη διάρκεια του βραδινού ύπνου.
    • μην μεταφέρετε βαριές τσάντες και μην κάνετε υπερβολική σωματική άσκηση.
    • μην μένετε στα πόδια σας για μεγάλο χρονικό διάστημα.
    • αδειάστε την κύστη και τα έντερα εγκαίρως.
    • αντιμετωπίζετε έγκαιρα διάφορες γυναικολογικές παθολογίες, επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό για προγραμματισμένες εξετάσεις.
    • τηρήστε την οικεία υγιεινή.

    Πόζες για σύλληψη

    Για τη γρήγορη έναρξη της εγκυμοσύνης με την κάμψη της μήτρας, υπάρχουν ορισμένες στάσεις και κινήσεις. Ένα ζευγάρι μπορεί να έχει σεξουαλική επαφή σε οποιαδήποτε στάση, αλλά πριν από την εκσπερμάτιση, ο άνδρας πρέπει να αλλάξει τη στάση σε κλασική. Μπορεί να είναι πίσω ή πάνω.

    Οι καλύτερες στάσεις για την κάμψη της μήτρας:

    1. Μια πολύ απαιτητική στάση, όταν η γυναίκα είναι από κάτω και ο άντρας από πάνω. Με αυτή τη διάταξη, το πέος θα εισέλθει βαθύτερα και πιο κοντά στη μήτρα. Με αυτή τη θέση, η πιθανότητα επιτυχούς σύλληψης ύπνου είναι υψηλή.
    2. Για επιτυχή σύλληψη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη θέση όταν ο άνδρας είναι πίσω. Μια γυναίκα μπορεί να είναι σε οποιαδήποτε θέση - γονατιστή, ξαπλωμένη στο πλάι. Αυτή η στάση είναι από τις πιο αποτελεσματικές και αποτελεσματικές. Οι γιατροί πιστεύουν ότι με τακτική εκσπερμάτιση σε αυτή τη θέση, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί πολύ γρήγορα. Αλλά αυτό υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει φλεγμονή και άλλες παθολογίες.

    Μετά την ολοκλήρωση της σεξουαλικής πράξης, η γυναίκα δεν πρέπει να σηκωθεί για 30 λεπτά. Είναι επίσης αποτελεσματικό να πετάτε τα πόδια σας προς τα πάνω και να ξαπλώνετε σε αυτή τη θέση για 15 λεπτά. Μετά από αυτό, χαμηλώστε τα πόδια σας και πάρτε μια παρόμοια θέση. Μπορείτε να σηκωθείτε πλήρως από το κρεβάτι σε 20 λεπτά.

    Η αναστροφή της μήτρας είναι μια κοινή παθολογία. Η θεραπεία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της παθολογίας. Εάν είναι μέτρια ή ήπια, τότε οι συντηρητικές μέθοδοι μπορούν να παραβλεφθούν, αλλά σε σοβαρή μορφή, ο γιατρός καταφεύγει σε χειρουργική θεραπεία. Και παρόλο που το πρόβλημα είναι οικείο, δεν πρέπει να ντρέπεστε γι' αυτό, επομένως όλα τα σημεία πρέπει να συζητηθούν με το γιατρό σας.

    • Ειδικότητα HAC RF14.00.01
    • Αριθμός σελίδων 219

    Κεφάλαιο 1

    1.1 Αιτιοπαθογενετικές πτυχές των φλεγμονωδών νόσων της λοχείας.

    1.2 Κλινικές πτυχές της περίπλοκης πορείας της λοχείας.

    1.3 Ιατρικές και οργανικές μέθοδοι θεραπείας στην επιπλοκή της ρέουσας λοχείας.

    Κεφάλαιο 2 Υλικά και μέθοδοι έρευνας.

    2.1 Μέθοδοι κοινωνικο-υγιεινής. 74 Κλινική και στατιστική κατάσταση της υγείας εγκύων γυναικών και λοχείας.

    2.2 Κοινωνικο-υγειονομικά χαρακτηριστικά 84 γυναικών των ομάδων της έρευνας και η περιοχή διαμονής τους.

    2.3 Ηλικιακή και κοινωνικο-υγιεινή διαβάθμιση της λοχείας με επιπλεγμένη λοχεία.

    2.4 Κλινικά χαρακτηριστικά ομάδων μελέτης.

    2.5 Η σειρά, η συχνότητα του τοκετού, οι 93 αποβολές, οι χειρουργικές και συντηρητικές μέθοδοι αντιμετώπισης της υποεγχύσεως της μήτρας.

    Κεφάλαιο 3 Ίδια ερευνητικά δεδομένα.

    3.1 Παράγοντες και ομάδες κινδύνου για την εμφάνιση πυώδους φλεγμονώδεις ασθένειεςμετά τον τοκετό.

    3.1.1 Αναιμία εγκύων γυναικών και λοχείας σε ανθρωπογενώς τροποποιημένο περιβάλλον ως παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη επιπλοκών στην λοχεία.

    3.1.2 Συχνότητα συννοσηροτήτων σε ομάδες μελέτης.

    3.1.3 Επίδραση των επιπλοκών που προκύπτουν στον τοκετό 111 στην πορεία της λοχείας.

    3.2 Η κατάσταση της μικροβιοκένωσης του κόλπου. 112 Συχνότητα ανίχνευσης σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ).

    Κεφάλαιο 4 Ανάπτυξη νέας επέμβασης για χειρουργική 121 κένωση της κοιλότητας της μήτρας.

    4.1 Νέες προσεγγίσεις στη θεραπεία των φλεγμονωδών νόσων μετά τον τοκετό 121

    4.2 Ανάπτυξη, εφεύρεση νέων μεθόδων 127 χειρουργικής εκκένωσης της κοιλότητας της μήτρας, ενός σταδίου με πλύση (OSOM).

    Κεφάλαιο 5 Τα αποτελέσματα της εξέτασης της λοχείας με τη χρήση διαφόρων μεθόδων χειρουργικής εκκένωσης της μήτρας, συντηρητική θεραπεία για επιπλεγμένη λοχεία.

    5.1 Μικροβιακό τοπίο και ευαισθησία σε 138 στελέχη αντιβιοτικών που βρέθηκαν στις ομάδες μελέτης.

    5.2 Χρήση αντιβιοτικών, αντισηπτικών 144 διαλυμάτων και μεθόδων τοπικής θεραπείας στις ομάδες μελέτης.

    5.3 Επίδραση διαφόρων μεθόδων χειρουργικής εκκένωσης της μήτρας στη μεταβολή του δείκτη λευκοκυττάρων τοξίκωσης στις ομάδες μελέτης.

    5.4 Η φύση των επιπλοκών σε διάφορες μεθόδους χειρουργικής εκκένωσης της μήτρας και συντηρητικής θεραπείας της επιπλεγμένης λοχείας.

    Προτεινόμενη λίστα διατριβών

    • Συστηματική προσέγγιση στη θεραπεία της επιλόχειας ενδομυομητρίτιδας και βελτιστοποίηση του τοκετού στην κοιλιά 2009, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών Shlyapnikov, Mikhail Evgenievich

    • Κριτήρια διάγνωσης και τακτικής θεραπείας μη επιπλεγμένων και επιπλεγμένων μορφών επιλόχειων πυωδών-σηπτικών νοσημάτων 2013, υποψήφια ιατρικών επιστημών Galdina, Tatyana Veniaminovna

    • Ομοιότητες και διαφορές μεταξύ της υποελικοποίησης της μήτρας και της ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό. Βελτιστοποίηση εξέτασης και θεραπείας 2004, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών Kuteko, Alexander Nikolaevich

    • ΠΥΗ-ΣΗΠΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΗΣ ΜΕΤΑΤΟΝΙΚΗΣ ΠΕΡΙΟΔΟΥ: ΣΥΝΟΠΤΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ, ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ 2012, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών Cheremiskin, Vladimir Pavlovich

    • Μολυσματικές επιπλοκές μετά τον τοκετό: πρόγνωση, πρόληψη, θεραπεία 2008, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών Selikhova, Marina Sergeevna

    Εισαγωγή στη διατριβή (μέρος της περίληψης) με θέμα "Ταυτόχρονη εκκένωση με αναρρόφηση της κοιλότητας της μήτρας με την έκπλυση της στη σύνθετη θεραπεία επιλόχειων πυωδών-φλεγμονωδών νοσημάτων"

    Παρά τη σημαντική πρόοδο που έχει σημειωθεί στη μαιευτική στην καταπολέμηση της λοίμωξης κατά τη γέννηση, εξακολουθεί να παίζει σημαντικό ρόλο στη δομή της μητρικής νοσηρότητας και θνησιμότητας (Gurtovoy B.L. et al., 1988; Serov V.N. et al., 1989; Solsky Ya P. et al. al., 1990· Nikonov, AP et al., 1992· Tsvelev, Yu. V. et al., 1995· Μέχρι σήμερα, μία από τις πιο συχνές επιπλοκές της περιόδου μετά τον τοκετό παραμένει η ενδομητρίτιδα, η οποία κυμαίνεται από 0,55% έως 60% όλων των επιπλοκών της λοχείας (Kulakov V.I. et al., 1984; Smekuna F.A. et al., 1988; Strizhakov, AN al., 1991· Chernukha, EA, 1991· Usanov, VD, 1994· Akopyan, TE, 1997· ., 1994· Quan M., 1994).

    Η επιδημιολογία των λοιμωδών νοσημάτων στα μαιευτήρια οφείλεται στην αύξηση της κυκλοφορίας διαφόρων ειδών ευκαιριακών μικροοργανισμών. Οι τελευταίες εντοπίζονται στο κανάλι γέννησης υγιών λοχείας στο 64,8% των περιπτώσεων και αποτελούν απειλή για την ανάπτυξη επιλόχειων μολυσματικών ασθενειών στο 38,1% (Kulakov. VI et al., 1984), προκαλώντας τη συχνότητα των φλεγμονωδών επιπλοκών στην λοχεία και μεταξύ των νεογνών (Tsvelev Yu.V. et al., 1995; Ankirskaya A.S., 1997). Η συνειδητοποίηση της απειλής ανάπτυξης φλεγμονωδών ασθενειών μετά τον τοκετό εξαρτάται από την κατάσταση της άμυνας του σώματος, την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας, συμπεριλαμβανομένης της πιο κοινής αναιμίας, της κολπίτιδας.

    V τα τελευταία χρόνιαΙδιαίτερη προσοχή δίνεται στη μελέτη του επιπολασμού των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νόσων (ΣΜΝ) που σχετίζονται με τη φτωχοποίηση ενός μέρους του πληθυσμού, την αύξηση της ανεργίας και την πτώση των ηθικών προτύπων κατά τη μετάβαση της Ρωσίας στην οικονομία της αγοράς (Luzan NV, 1998 ), ο αρνητικός αντίκτυπος των ανθρωπογενώς τροποποιημένων περιβάλλονμε αύξηση της συχνότητας ανίχνευσης ξενοβιοτικών (συμπεριλαμβανομένων των φυτοφαρμάκων, που χρησιμοποιούνται ευρέως στην αμπελοκαλλιέργεια και την καλλιέργεια ρυζιού στην επικράτεια του Κρασνοντάρ), που επηρεάζουν την υγεία των εγκύων και των puerperas (Fedorovich OK, 1991; Goncharova L.Yu., 1992; Tkacheva RI, 1994, Strizhova N.V. et al., 1996).

    Η πιο συχνή επιπλοκή στην λοχεία είναι η επιλόχεια ενδομητρίτιδα (ΠΕ) με την εκδήλωση της υποεγχύσεως της μήτρας, η οποία θεωρείται ως ένας από τους κύριους παθογενετικούς μηχανισμούς για την ανάπτυξη της ΠΕ (Bakuleva L.P. et al., 1982). Η υποεπανέλιξη ανευρίσκεται στο 10,5% των περιπτώσεων μετά από αυθόρμητο τοκετό (Usanov V.D., 1994) και υπάρχει σε όλες τις μορφές ΠΕ (Chikin V.G. et al., 1989), με εκδήλωση σοβαρής δηλητηρίασης σε περιπτώσεις καθυστερημένου φυλλοβόλου ιστού στη μήτρα. . Η υποεγχύρωση της μήτρας αναγνωρίζεται ως ανεξάρτητη νόσος, με την κατανομή αληθινών και μολυσμένων (Abramchenko V.V. et al., 2000) και μόνο λίγοι συγγραφείς τη θεωρούν ως μια διαγραμμένη μορφή PE (Gerasimovich G.I. et al., 1988).

    Έτσι, η αναζήτηση για αβλαβή και αποτελεσματικούς τρόπουςΗ διατήρηση της άμυνας του οργανισμού, η τοπική θεραπεία για την ΠΕ είναι μια επείγουσα ανάγκη για επιστημονική και πρακτική μαιευτική (Zak I.R. et al., 1985; Nikonov A.P. et al., 1992; Mirov I.M. et al., 1993) . Η εξέταση της φλεγμονώδους διαδικασίας στη μήτρα από τη σκοπιά του δόγματος του τραύματος κατέστησε δυνατή την επίτευξη ορισμένης επιτυχίας στη θεραπεία. Ωστόσο, η χρήση παραδοσιακών μεθόδων χειρουργικής εκκένωσης της μήτρας - αναρρόφηση κενού και απόξεση (VAK) συχνά συνοδεύεται από μετεγχειρητικό πυρετό με αύξηση του βαθμού ενδογενούς δηλητηρίασης, που καθορίζεται από τον δείκτη λευκοκυττάρων της δηλητηρίασης LII (σύμφωνα με τον Kalf- Καλίφ). Η έναρξη μιας τέτοιας αντίδρασης θα μπορούσε να εξηγηθεί από το γεγονός ότι κατά την εφαρμογή του VAK, το εμφανώς μολυσμένο φρέσκο ​​τραύμα δεν πλύθηκε με αντισηπτικό, το οποίο ήταν αντίθετο με τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας. Η τελευταία οδήγησε στην υπόθεση του συγγραφέα σχετικά με την πιθανή εκδήλωση ατελούς πρόληψης της VAC, τη λεγόμενη «ενδογενή αυτοκτονία» (Gelfand BR, 1986), που σήμερα αναφέρεται ως το σύνδρομο της ενδογενούς δηλητηρίασης (Kulakov VI et al., 1998 ), που προκύπτει από την είσοδο ενδο- και εξωτοξινών στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη στιγμή της επέμβασης με εκδήλωση παροδικής μετεγχειρητικής υπερθερμίας απορροφητικού χαρακτήρα.

    Σε αυτή την περίπτωση, η εφεύρεση και η εφαρμογή μιας νέας χειρουργικής μεθόδου εκκένωσης της κοιλότητας της μήτρας, που επιτρέπει την ταυτόχρονη κένωση και πλύση της μήτρας, αποτρέποντας την απορρόφηση ενδο- και εξωτοξινών από την επιφάνεια του τραύματος και την ολοκλήρωση της επέμβασης με άρδευση, θα μπορούσε. επιβεβαιώστε (ή εξαλείψτε) αυτή την υπόθεση.

    Παρά τον μεγάλο αριθμό επιστημονικών δημοσιεύσεων σχετικά με τις μεθόδους χειρουργικής εκκένωσης και πλύσης της επιλόχειας μήτρας - ενοποιητικές, η ταυτόχρονη χρήση τους δεν βρέθηκε σε καμία λογοτεχνική πηγή.

    Σκοπός έρευνας.

    Βελτίωση της αποτελεσματικότητας της σύνθετης θεραπείας για επιλόχεια πυώδεις-φλεγμονώδεις νόσους (PID), μείωση των επιπλοκών κατά τη χειρουργική κένωση της κοιλότητας της μήτρας στην λοχεία με την ανάπτυξη και εφαρμογή μιας νέας, ορθολογικής μεθόδου χειρουργικής με τον προσδιορισμό της επίδρασης της εποχικής εφαρμογής φυτοφαρμάκων στην υγεία των εγκύων και των puerperas.

    Κύριοι στόχοι της μελέτης: 1. Να μελετηθεί η επίδραση διαφόρων παραγόντων κινδύνου στη συχνότητα εμφάνισης HL μετά τον τοκετό.

    2. Προσδιορίστε τη συχνότητα του HL της μήτρας μετά τον τοκετό και τη συχνότητα χρήσης επεμβάσεων για την κένωση του.

    3. Να μελετήσει τη συχνότητα χρήσης μεθόδων χειρουργικής εκκένωσης της μήτρας στη σύνθετη θεραπεία της επιλόχειας αιμορραγίας της μήτρας.

    4. Προσδιορίστε τον τύπο των μικροβίων του καναλιού γέννησης στην περίπλοκη πορεία της λοχείας και την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά.

    5. Ρυθμίστε τη συχνότητα και την ένταση της αντιβιοτικής θεραπείας για διάφορες μεθόδους χειρουργικής εκκένωσης της μήτρας.

    6. Να αναπτυχθεί και να εφαρμοστεί στην πράξη στη δημόσια υγεία η μέθοδος της ταυτόχρονης χειρουργικής εκκένωσης της κοιλότητας της μήτρας με πλύση (OSOM), να προσδιοριστεί ο ρόλος και η θέση της στη σύνθετη θεραπεία της επιλόχειας ΗΛ με την ανάπτυξη πρακτικών συστάσεων για τη χρήση της.

    Η καινοτομία των αποτελεσμάτων της έρευνας. Σε αυτή την εργασία για πρώτη φορά:

    1. Εφευρέθηκε και εφαρμόστηκε μια νέα, ορθολογική μέθοδος χειρουργικής εκκένωσης της κοιλότητας της μήτρας με ταυτόχρονη πλύση των τοιχωμάτων της.

    2. Για πρώτη φορά, επιβεβαιώθηκε το πλεονέκτημα του OOPM έναντι των παραδοσιακών μεθόδων VAK στην ικανότητα μείωσης και πρόληψης της αύξησης της ενδογενούς δηλητηρίασης. στη μείωση της χρήσης αντιβιοτικών, των μέσων έγχυσης και του χρόνου θεραπείας.

    Επιστημονική και πρακτική σημασία της μελέτης.

    Βρέθηκε μια σχέση μεταξύ της συχνότητας εμφάνισης HL μετά τον τοκετό και της εποχικής επίδρασης ανθρωπογενών παραγόντων στο σώμα των εγκύων γυναικών.

    Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της HL μετά τον τοκετό με τη χρήση χειρουργικής εκκένωσης της κοιλότητας της μήτρας στην λοχεία έχει αυξηθεί, γεγονός που μειώνει το επίπεδο ενδογενούς δηλητηρίασης, τη συχνότητα χρήσης αντιβιοτικών και μέσων αποτοξίνωσης με μείωση της διάρκειας της θεραπείας .

    Εφαρμογή των αποτελεσμάτων της εργασίας στην πράξη.

    Νέα μέθοδοςΗ χειρουργική κένωση της μήτρας χρησιμοποιείται στο μαιευτικό τμήμα του Κεντρικού Περιφερειακού Νοσοκομείου Temryuk (TTsRB) και εφαρμόζεται στο Περιφερειακό Περιγεννητικό Κέντρο του Krasnodar.

    Δημοσίευση υλικού διατριβής.

    Σχετικά με το θέμα της διατριβής, αποκτήθηκαν τρία διπλώματα ευρεσιτεχνίας για την εφεύρεση No. 1710065 (01.03.93), No. 2053720 (10.02.96), No. 21 13246 (10.06.96), ελήφθη συμπέρασμα σχετικά με την προτεραιότητα η εφαρμογή για τη μέθοδο ταυτόχρονης εκκένωσης της μήτρας με πλύση Αρ.

    2000108226/20 (008484) με ημερομηνία 3 Απριλίου 2000, δημοσιεύθηκαν τρεις επιστημονικές εργασίες.

    Έγκριση εργασιών.

    Το ερευνητικό υλικό αναφέρθηκε και συζητήθηκε σε κοινή συνεδρίαση των τμημάτων μαιευτικής και γυναικολογίας του FPPV, μαιευτικής και γυναικολογίας των παιδιατρικών και οδοντιατρικών σχολών της Κρατικής Ιατρικής Ακαδημίας Kuban (20/06/2002), στα μαιευτικά συμβούλια ( 1999,2000,2001), επιστημονικό και πρακτικό συνέδριο (2002).

    Δομή και εύρος εργασίας.

    Η διατριβή παρουσιάζεται σε 219 σελίδες δακτυλόγραφου κειμένου, εικονογραφημένο με 21 σχήματα και 21 πίνακες. Αποτελείται από εισαγωγή, βιβλιογραφική ανασκόπηση, μεθοδολογικό μέρος, κεφάλαια που παρουσιάζουν τα αποτελέσματα της δικής τους έρευνας, συμπέρασμα, συμπεράσματα, πρακτικές συστάσεις, εφαρμογές και κατάλογο αναφορών, που περιλαμβάνει 180 εγχώριες και 73 ξένες πηγές.

    Παρόμοιες διατριβές στην ειδικότητα «Μαιευτική και Γυναικολογία», 14.00.01 Κωδ.

    • Κλινικά και μικροβιολογικά χαρακτηριστικά της τρέχουσας πορείας της επιλόχειας ενδομητρίτιδας 2008, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών Harutyunyan, Karina Nikolaevna

    • Παθοφυσιολογικές πτυχές της αξιολόγησης της αιμοδυναμικής στα αγγεία της μήτρας και ποσοτικός προσδιορισμός των αντίθετων ομάδων ιντερλευκινών σε λοχεία με ενδομητρίτιδα μετά από καισαρική τομή 2006, υποψήφιος ιατρικών επιστημών Ivannikov, Sergey Evgenievich

    • Χαρακτηριστικά της περιόδου μετά τον τοκετό σε puerperas με υποελίξεις της μήτρας 2009, υποψήφιος ιατρικές επιστήμες Naumkin, Nikolai Nikolaevich

    • Βελτιστοποίηση διάγνωσης και θεραπείας της επιλόχειας ενδομητρίτιδας με χρήση μεθόδων εξωσωματικής αιμοδιόρθωσης. 2009, Υποψήφια Ιατρικών Επιστημών Biryukova, Lyudmila Anatolyevna

    • Η αποτελεσματικότητα των σύγχρονων περιγεννητικών τεχνολογιών για την πρόληψη μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών νεογνών και λοχείας κατά τον πρώιμο τοκετό 2012, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών Tamarkin, Mikhail Borisovich

    Συμπέρασμα διατριβής με θέμα "Μαιευτική και Γυναικολογία", Verzhak, Afanasy Afanasyevich

    1. Η συχνότητα της επιλόχειας υποελικοποίησης, που απαιτούσε χειρουργική κένωση της μήτρας, μεταξύ των λοχείων σε περιοχή με εντατική χρήση φυτοφαρμάκων είναι 6,75% και είναι μολυσμένη και ως προς την κλινική πορεία, την ένταση και τη διάρκεια της θεραπείας αντιστοιχεί σε σβησμένη μορφή PE, η οποία, επομένως, κατατίθεται σε επίσημες αναφορές μια τάξη μεγέθους υποτιμημένη (0,6%), με αύξηση που βρέθηκε τον Απρίλιο (8,9%) και τον Αύγουστο (10,5%), που αντιστοιχεί στη μαζική χρήση φυτοφαρμάκων σε αυτά μήνες.

    2. Η χρήση του OPPM στη σύνθετη θεραπεία φλεγμονωδών νοσημάτων μετά τον τοκετό είναι σημαντική (t = 2,92, p<0,01) позволяет снизить в 100% случаев уровень ЛИИ, в то время, как применение (ВАК) только в 57,9% случаев, подтверждаемого к тому же и 100% исключением возникновения послеоперационной гипертермии у родильниц с ООПМ при обнаружении таковой у 43,3% родильниц с ВАК; а также обладает 100% способностью предотвращения увеличения исходного уровня ЛИИ, в то время, как применение ВАК в 30% случаев приводит к его увеличению.

    3. Η χρήση του OPPM επιτρέπει τη μείωση κατά το ήμισυ (από 90% σε 46,7%) της συχνότητας χρήσης αντιβιοτικών σε λοχεία με περίπλοκη πορεία λοχείας και τέσσερις φορές (από 53,3% σε 13,3%) μειώνει τη χρήση hemodez, metrogil, αυξάνει πενταπλάσιο (από 10% σε 53,3%) τον αριθμό των γυναικών στη γέννα στις οποίες δεν συνταγογραφήθηκαν καθόλου αντιβιοτικά, σε σύγκριση με τις παραδοσιακές μεθόδους εκκένωσης της μήτρας (VAK).

    4. Η χρήση του OOPM οδηγεί σε αξιόπιστη (t=3,6; p<0,001) снижению длительности лечения послеродовых ГВЗ на 2,46 койко-дня, с подтверждением своего преимущества над ВАК,что является показателем ее экономической эффективности и противоэпидемической значимости, служащих основанием полагать, что ООПМ может быть признан, как рациональный способ опорожнения матки (РОМ). 5. Необходимость включения ООПМ в комплексное лечение послеродовых ГВЗ обусловлено высоким уровнем анемии (67,7%) и кольпитов (21,1%) среди родильниц, подтверждаемых достоверным (t=2,37; р<0,05) снижением среднемесячного уровня НЬ (с 112,06 ±0,94 в январе до 103,64±3,42 в апреле) среди беременных и родильниц,а также достоверным (t=3,13;р<0,01)увеличенисм случаев среднемесячного обнаружения ЗППП среди женщин фертильного возраста, проживающих в районе с интенсивным (апрель,август) применением пестицидов,что указывает на сезонную зависимость ведущих факторов риска развития ГВЗ от интенсивности применения пестицидов в районе проживания.

    Συμπέρασμα:

    1. Μια συσκευή για ταυτόχρονο καθαρισμό της κοιλότητας της μήτρας με πλύση είναι κατάλληλη για πρακτική χρήση και μπορεί να χρησιμοποιηθεί στις συνθήκες του Κεντρικού Περιφερειακού Νοσοκομείου.

    2. Στο μαιευτικό τμήμα P-m του μαιευτηρίου ^ 5 θα συνεχιστεί η χρήση της παραπάνω μεθόδου καθαρισμού της κοιλότητας της μήτρας με περαιτέρω μελέτη και σύγκριση των αποτελεσμάτων που προέκυψαν.

    Ch. γιατρός // Γ.Α. Πεντζογιάν

    Κεφάλι τμήμα ακ. και τζιν. FPPV j, J~ O.K. Φέντορβιτς

    Κεφάλι Π-μ μαία. τμήμα ^ Ε.Φ. Μόχοφ

    Κατάλογος αναφορών για έρευνα διατριβής Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών Verzhak, Afanasy Afanasyevich, 2003

    1. Abramchenko V.V., Bashmakova M.A., Korkhov V.V. Αντιβιοτικά στη μαιευτική και γυναικολογία: Ένας οδηγός για τους γιατρούς Αγία Πετρούπολη: SpetsLit, 2000.-219p.

    2. Abramchenko V.V., Lantsev E.A. Η καισαρική τομή στην περιγεννητική ιατρική. -Μ.: Ιατρική, 1985. Δεκαετία 199. Avdeev Yu.V. Κλινικά και μικροβιολογικά χαρακτηριστικά της ενδομητρίτιδας μετά από καισαρική τομή. //Μαιευτική. και γυναικείο. -1987. - Ν8. - S.52-55

    3. Ακοπυάν Τ.Ε. Βακτηριακή κολπίτιδα και εγκυμοσύνη. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1997. - Ν6. - Σ.3-5

    4. Aleshkin V.A., Novikova L.I. Σημασία προσδιορισμού της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης για τη διάγνωση και παρακολούθηση οξειών και χρόνιων λοιμώξεων. // Ρος. μέλι. περιοδικό. 1997. - Ν5.-Σ. 48 -52

    5. Ankirskaya A.S. Βακτηριακή κολπίτιδα: κριτήρια παθολογίας, διάγνωσης, θεραπείας. //Ρος. μέλι. περιοδικό. 1997. - Ν4. - Σ.24-28

    6. Baev O.R., Khatatbe M.I. Βελτίωση της ηχογραφικής εκτίμησης παραγόντων κινδύνου για πυώδεις-σηπτικές επιπλοκές μετά από καισαρική τομή. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1994.- N5 -S.14-18

    7. Bazhenova JI.G., Krayushkina N.A., Putilova A.T., Zorin N.A., Cheredeev A.N. Ανοσοσφαιρίνες ορού και πρωτεΐνες εγκυμοσύνης σε έγκυες φορείς παθογόνου μικροχλωρίδας. //Μαιευτική. και γυναικ.-1 987.- Ν8. σελ.47-49

    8. Bakuleva L.P., Nesterova A.A., Zakharova L.V., Bablyan S.S., Taratuta O.V. Πρόληψη πυωδών-φλεγμονωδών νόσων μετά τον τοκετό σε εγκύους σε κίνδυνο.//Akush. και γυναικ.-1986. Ν12. - Σελ.55-57

    9. Bakuleva L.P., Nesterova A.A., Musevi F.V., Pilipenko N.V., Fefilov A.I. Υπερηχογραφική μέθοδος για τη διάγνωση της υποελικοποίησης της μήτρας μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1982.-Ν5. S.24-26

    10. Bakuleva L.P., Musevi F.V., Nesterova A.A. Επιλόχειος ενδομητρίτιδα (μερικά θέματα κλινικής, διάγνωσης, θεραπείας) // Μαιευτήρας. και γυναικ.- 1982.- Ν12. S.23-25

    11. Balika Yu.D., Shekhtman M.M. Δείκτες αίματος και ούρων στη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης και την περίοδο μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1984.- Ν3. S.23-26

    12. Bartels A.V. Επιλόχεια λοιμώδη νοσήματα.-Μ.: Ιατρική, 1973.-128s.

    13. Basin B.L., Kosykh N.I., Tagiltseva M.P. Μελέτη της ενζυματικής δραστηριότητας των ουδετερόφιλων στη διάγνωση της ενδομητρίτιδας μετά από καισαρική τομή. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1987.-Ν10. σελ.66-67

    14. Belotserkovtseva L.D., Mazurkevich V.V. Κλινική σημασία της διακολπικής ηχογραφίας και υστεροσκόπησης στη διάγνωση της επιλόχειας ενδομητρίτιδας. //Μαιευτική. και γυναικ. - 1997. - Ν2. σελ.37-40

    15. Bergman A.S., Ozolinya A.Zh., Lopyreva L.I., Solomyak N.G. Ορμονικοί και ανοσολογικοί δείκτες της φυσιολογικής περιόδου μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1983. Ν6. -σελ.41-43

    16. Bibileishvili Z.A., Machavariani A.JI., Terterova T.G., Gventsadze L.G. Μερικές νέες πτυχές της πρόληψης και της θεραπείας των πυωδών-σηπτικών ασθενειών μετά τον τοκετό και μετά την έκτρωση. //Μαιευτική. και γυναικείο. -1988.- Ν12. -σελ.53-55

    17. Breusenko V.G., Kappusheva L.M., Mishieva O.I., Ivanova N.V. Διαγνωστική και χειρουργική υστεροσκόπηση στο ιατρείο γυναικολογικού νοσοκομείου. //Μαιευτική. και γυναικ.-1997.- Ν5. σελ.39-41

    18. Buyanova S.N., Tsvetaeva T.Yu., Vlasova L.I., Yakovleva N.I. Επιπλοκές της πυώδους φλεγμονής των εσωτερικών γεννητικών οργάνων και οι κλινικές τους εκδηλώσεις. //Μαιευτική. και γυναικείο. -1996.- Ν1. S.32-34

    19. Βαλιουλίνα Ν.Ζ. Η χρήση ηλεκτρικής διέγερσης της μήτρας για την πρόληψη επιπλοκών κατά τον τοκετό και την πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό. // Μαιευτική και γυναικολογία - 1982. -Ν3. S.51-52

    20. Vdovichenko Yu.P. Κλινική και παθογενετική σημασία γενικών και τοπικών παραγόντων προστασίας και βλάβης στην ενδομητρίτιδα μετά από καισαρική τομή. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1991. -Ν11.- Σ.24-28

    21. Vdovichenko Yu.P. Κλινική σημασία προσδιορισμού προϊόντων υπεροξείδωσης λιπιδίων στο περιφερικό αίμα και στις λοχίες της μήτρας σε πυώδεις-φλεγμονώδεις νόσους μετά τον τοκετό και καισαρική τομή. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1991.- N3.- S.61-62

    22. Vdovin S.V., Aksenova A.V. Εντατική θεραπεία ασθενών με οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες των γεννητικών οργάνων. //Μαιευτική. και γυναικ.-1990.- Ν4.- Σ.65-66

    23. Voropaeva S.D., Sokolova I.E., Emelyanova A.I., Kochieva S.K. Ο ρόλος των αναερόβιων που δεν σχηματίζουν σπόρους στην εμφάνιση επιλόχειας ενδομητρίτιδας. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1986.- N6.-S.27-29

    24. Gelfand B.R. Μολυσματικό-τοξικό ρεύμα: κλινική, παθογένεια, θεραπεία. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1986.- N8.- S.7-12

    25. Gerasimovich G.I., Lukashevich G.A., Timofeeva L.N. Χαρακτηριστικά της θεραπείας ασθενών με επιπλοκές μετά τον τοκετό // Μαιευτήρας. και γυναικείο. 1988.- N9.- S.20-23

    26. Goncharova L.Yu. Γυναικολογικές φλεγμονώδεις παθήσεις και η θεραπεία τους με λέιζερ σε αγροτικές γυναίκες που εργάζονται με αγροχημικά. // Dis. ειλικρίνεια. μέλι. Επιστήμες. Krasnodar, 1992. - 177 σελ.

    27. Grebesheva I.I. Αναπαραγωγική υγεία των εφήβων. Διδάγματα.// Οικογενειακός προγραμματισμός.-1 998.-№4.-σελ.24-27

    28. Grishchenko V.I., Lupoyad B.C., Demidenko D.I., Bykovsky

    29. V.I. Η χρήση αυτόλογου αίματος ακτινοβολημένου με ακτίνες UV στη μαιευτική και γυναικολογία.//Akush. και γυναικ.- 1990.- Ν7.1. Γ.3-6

    30. Gurtovoi B.L., Voropaeva S.D., Emelyanova A.I., Sokolova I.E. Αιτιολογία και αντιβιοτική θεραπεία της επιλόχειας ενδομητρίτιδας σε σύγχρονες συνθήκες. //Μαιευτική. και γυναικ.-1988.- Ν4.- Σ.47-50

    31. Gurtovoi B.L., Kulakov V.I., Voropaeva S.D. Η χρήση αντιβιοτικών στη μαιευτική και γυναικολογία. Μ.: Rusfar-med, 1996. - 140s.

    32. Gurtovoi B.L., Konovodova E.N., Burlev V.A. Διαγνωστική αξία του προσδιορισμού των ενδοτοξινών σε λοχεία με ενδομητρίτιδα. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1997.- N2.- S.33-36

    33. Gurtovoi B.Jl., Nikonov A.P., Zykin B.I., Litovsky Yu.R. Η αξία της ηχογραφίας και της υστεροσκόπησης στη διάγνωση και αιτιολόγηση της ορθολογικής θεραπείας της ενδομήτριας παθολογίας μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1989.- N12.- Σ.56-60

    34. Dashkevich V.E., Makeev S.M., Khonakhbeeva T.V. Πρόβλεψη επιπλοκών μετά τον τοκετό σε γυναίκες με χρόνιες παθήσεις του ήπατος και της χοληφόρου οδού. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1987.- N4.- S.53-56

    35. Dashtayants G.A. Κλινική αιματολογία. Κ .: Υγεία, 1978. - 288 σελ.

    36. Demidov V.N., Zykin B.I. Η υπερηχητική διάγνωση στη γυναικολογία.-Μ.: Ιατρική, 1990,-256s.

    37. Dzhaguga V.D. Η κατάσταση του συστήματος καλλικρεΐνης του αίματος σε puerperas με διάφορες μορφές πυώδους-σηπτικής νόσου. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1988.- N5.- S.53-55

    38. Διάγνωση καθυστερημένων πυωδών-σηπτικών επιπλοκών. Guidelines N97 / 25.- M .: MONIIAG, 1997. -1 5s.

    39. Dobrovolskaya I.A. Πρόβλεψη πυωδών-σηπτικών επιπλοκών μετά τον τοκετό ως προς τη μη ειδική αντοχή των εγκύων γυναικών. //Μαιευτική. και γυναικ.-1988.- Ν9.- Σ.18-20

    40. Dubovik A.I., Shurman V.I., Kozyra V.I. Αναερόβια λοίμωξη στη μαιευτική. //Στο βιβλίο: Πυώδεις-σηπτικές επιπλοκές στη μαιευτική και γυναικολογία. Μινσκ: Λευκορωσία, 1989. -σελ.57-63

    41. Duda I.V., Duda V.I. Clinical Obstetrics.-Mn.: Vysh.shk., 1997.-604s.

    42. Dyachuk A.V., Filev L.V., Tsvelev Yu.V., Vinyarsky Ya.M., Σχετικά με την κατάσταση του συστήματος των μονοπύρηνων φαγοκυττάρων σε φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.//Akush. και γυναικ.- 1991.- N11.- S.62-64

    43. Evseev A.A. Συγκριτική αξιολόγηση διαφόρων μεθόδων πρόληψης μολυσματικών επιπλοκών κατά τις προγραμματισμένες γυναικολογικές επεμβάσεις. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1989.- N4.-S.33-36

    45. Elizarova I.P., Emelyanova A.I., Mamonova L.G., Amirslanova L.A., Golovatskaya G.I., Bondar O.E. Χαρακτηριστικά της σίτισης νεογνών με μολυσματικές ασθένειες της μητέρας μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1993.- N3.-S.55-58

    46. ​​Eltsova-Strelkova L.I., Mishchenko A.L., Shengelaya M.T. Η κατάσταση του συστήματος αιμόστασης κατά τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης, του τοκετού και της περιόδου μετά τον τοκετό.//Akush. και γυναικ.- 1987.- N12.- S.3-5

    47. Emelyanova A.I., Ankirskaya A.S. Το Augmentin στη σύνθετη θεραπεία ορισμένων παθήσεων μετά τον τοκετό. //Αντιβιοτικό. και ένας χημικός. 1992.- Ν9. - S.27-28

    48. Emelyanova A.I., Baltrashkevich A.K., Kushnareva M.V., Komarovskaya T.P., Rukhadze T.G. Αιτιολογικά χαρακτηριστικά της επιλόχειας ενδομητρίτιδας και η ετιοτροπική θεραπεία της. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1983.- N12.-S.62-64

    49. Yetsko L.A., Artemiev V.E. Ηλεκτροχημική αποτοξίνωση του οργανισμού με υποχλωριώδες νάτριο για την πρόληψη μολυσματικών και φλεγμονωδών επιπλοκών κατά τον τοκετό στην κοιλιά. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1997.- N4.- S.21-25

    50. Zharkin A.F., Selikhova M.S., Vdovina T.S. Μια σύνθετη αντανακλαστική μέθοδος για τη θεραπεία πυωδών-σηπτικών ασθενειών της μεταγεννητικής περιόδου. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1992.- Ν1.-Σ. 35-38

    51. Zheleznoe B.I., Ezhova JI.C., Nikonov A.P., Lutfullaeva N.A. Δομικές αλλαγές στο ενδομήτριο σε λοχεία με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης ενδομητρίτιδας στην περίοδο μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1992.- Ν2.-Σ. 42-46

    52. Zhuravleva K.I. Στατιστικά στοιχεία υγείας. Μ.: Ιατρική, 1981. - 176 σελ.

    53. Ζακ Ι.Ρ. Διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη πυωδών-σηπτικών νοσημάτων στη μαιευτική και νεογνολογία. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1988,- N9.- S.3-5

    54. Zak I.R., Smekuna F.A. Postpartum sepsis. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1986.- N8.- S.65-68

    55. Zak I.R., Smekuna F.A. Τρόποι μείωσης της μητρικής θνησιμότητας σε μολυσματικές ασθένειες μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1991- N10.- S.27-31

    56. Zak I.R., Smekuna F.A., Laricheva I.P., Dymov V.O. Η λειτουργική κατάσταση του συστήματος υπόφυσης-ωοθηκών σε γυναίκες με επιλόχεια σήψη και ενδομητρίτιδα. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1987.- N8.- S.58-61

    57. Zak I.R., Smekuna F.A., Ryzhkova L.A., Suchilnikova I.N. Δυνατότητες έγκαιρης διάγνωσης και πρόγνωσης της επιλόχειας ενδομητρίτιδας. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1985.- N10,-C.6-8

    58. Zak I.R., Suchilnikova I.N., Smekuna F.A. Επιλόχειος ενδομητρίτιδα: αιτιολογία, κλινική, διάγνωση και θεραπεία. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1985.- Ν11.- Σ.71-74

    59. Zaidieva Ya.Z., Smetnik V.P. Χλαμυδιακή λοίμωξη στη γυναικολογία. //Μαιευτική. και ginek, - 1990.- N6.- S.7-10

    60. Zubeev A.V. Τεχνητή διακοπή εγκυμοσύνης με αναρρόφηση. Αφηρημένη dis. ειλικρίνεια. μέλι. Επιστήμες. Voronezh, 1965. 15s.

    61. Ivanov I.P., Chernukha E.A., Yeltsova-Strelkova L.I., Shmakov G.S. Οι κύριες μέθοδοι εξέτασης, θεραπείας και κριτηρίων απαλλαγής για εγκύους με διάφορες μαιευτικές και εξωγεννητικές παθολογίες. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1987.- Ν2.-Σ. 74-78

    62. Ivanova N.A. Η χρήση της ηχογραφίας για τη μελέτη της δυναμικής της παλινδρόμησης της μήτρας στη φυσιολογική πορεία της επιλόχειας περιόδου. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1983.- N3.-S.51-53

    63. Isaeva A.D., Maslova S.P., Tamm T.I., Polyakova I.L. Η χρήση υδρόφιλων αλοιφών πολλαπλών συστατικών για την πρόληψη και θεραπεία της επιλόχειας ενδομητρίτιδας. //Μαιευτική. και γυναικ.-1989,- Ν3.- Σ.58-61

    64. Kalf-Kalif Ya.Ya. Σχετικά με τον δείκτη λευκοκυττάρων της δηλητηρίασης // Ιατρικές επιχειρήσεις. 1941. - Ν1. - σελ. 31-35

    65. Karimov Z.D., Khodjaeva R.Kh. Ενδομητρίτιδα μετά από καισαρική τομή: αμοιβαίοι επιβαρυντικοί παράγοντες κινδύνου. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1991.- N7.- S.51-54

    66. Karpishchenko A.I. Βιβλίο αναφοράς Ιατρικές εργαστηριακές τεχνολογίες. - Αγία Πετρούπολη: 1998. Τόμος 1. - S. 267-402; -Τ.2. - S. 618646

    67. Kartasheva V.E., Tikhonova I.S., Gavrilova J1.V. Χαρακτηριστικά της σύνθεσης του περιφερικού αίματος σε υγιείς γυναίκες στην μη επιπλεγμένη περίοδο μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικείο. -1986.- Ν8.- Σ.54-55

    68. Kintraya P.Ya, Khorodinashvili Sh.Sh., Nikolaishvili T.G., Vashakidze D.P., Chachava Z.A. Ανοσολογική κατάσταση και έλικος της μήτρας στην περίοδο μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικ.-1983.- N12.- Σ.60-61

    69. Κίρα Ε.Φ. Βακτηριακή κολπίτιδα. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1990.-Ν8.- Σ.10-13

    70. Κίρα Ε.Φ. Κλινική και διάγνωση βακτηριακής κολπίτιδας. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1994.- N2.- S.32-35

    71. Κίρα Ε.Φ. Τοπική εφαρμογή φωσφορικής κλινδαμυκίνης για τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1994.-N5.-S.53-55

    72. Kiselevich M.F. Η μικροχλωρίδα του κόλπου στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης και τα αποτελέσματα της υγιεινής για τη μείωση της επιλόχειας νοσηρότητας μητέρας και νεογνού: Περίληψη της διατριβής. diss. ειλικρίνεια. μέλι. Nauk.-Kharkov, 1983. 19 σελ.

    73. Κλινική υπερηχογραφική διάγνωση: Ένας οδηγός για ιατρούς: σε 2 τόμους T2 / Fuchs M.A., Nikitin Yu.M., Fridman F.E. και τα λοιπά.; εκδ. Mukharlyamova N.M. Μ.: Ιατρική, 1987. -296 σελ.

    74. Κόζινετς Γ.Ι. Ερμηνεία εξετάσεων αίματος και ούρων και η κλινική τους σημασία. Μ.: Τριάδα-Χ, 1998. - 104 σελ.

    75. Κωστ Ε.Α. Εγχειρίδιο μεθόδων κλινικής εργαστηριακής έρευνας M .: Medicine, 1975. - S. 21-54

    76. Kostyuchek D.F., Dzhaginyan A.I., Andreeva J1.H. Χαρακτηριστικά της κυτταρικής και χυμικής ανοσίας σε γυναικολογικούς ασθενείς με σοβαρές μορφές πυώδους-σηπτικής νόσου. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1987 Ν11.- Σ.20-22.

    77. Krasnopolsky V.I., Zak I.R., Smekuna F.A., Balashov

    78. V.I. Δυνατότητες υστεροσκόπησης στη διάγνωση και θεραπεία της επιλόχειας ενδομητρίτιδας. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1987.- Ν8.1. Γ.55-58

    79. Krasnopolsky V.I., Zak I.R., Smekuna F.A., Mareeva J1.C., Kapranova J1.B., Pumanova V.A. Διάγνωση, κλινική και πρόληψη επιλόχειων πυοφλεγμονωδών νοσημάτων. Guidelines.-M.: 1992. S.3-34

    80. Krasnopolsky V.I., Levashova I.I., Zyryaeva N.V., Mareeva L.S. Μερικά προβλήματα και προοπτικές για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων της καισαρικής τομής. //Μαιευτική. και γυναικείο. -1989.- N11.- Σ.46-48

    81. Krasnopolsky V.I., Solovieva G.K., Korzhova V.V., Feizulla M.F., Yakovleva N.I. Επίδραση λέιζερ στο αίμα ως μέθοδος πρόληψης φλεγμονωδών επιπλοκών μετά από καισαρική τομή. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1989.- Ν11.- Σ.46-48

    82. Kudaibergenov K.K. Κλινικά και ανοσολογικά χαρακτηριστικά των puerperas με επιλόχεια βακτηριακή λοίμωξη. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1985.- Ν10.-Σ. 1 1 -14.

    83. Kudaibergenov K.K., Emelyanova A.I., Gurtovoi B.L., Golovistikov I.N. Δευτερογενής ανοσοανεπάρκεια σε επιλόχεια λοιμώδη νοσήματα και διόρθωσή της. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1986.- Ν10.- Σ.55-57

    84. Kuzin F.A. Διδακτορική διατριβή. Μεθοδολογία γραφής, κανόνες εγγραφής και σειρά προστασίας. Πρακτικός οδηγός για μεταπτυχιακούς φοιτητές και υποψήφιους για επιστημονικό πτυχίο. 2η έκδ. - ML: Os-89, 1998. - 208 σελ.

    85. Kuznetsov V.P., Belyaev D.L., Khamad'yanov U.R., Kuleshova T.P., Kayumov F.A. Πρόληψη φλεγμονωδών νόσων μετά τον τοκετό σε puerperas με πυελονεφρίτιδα και τοξίκωση. //Μαιευτική. και ginek, - 1994.-N1.- S.31-34

    86. Kulakov V.I., Adamyan L.V., Beloglazova S.E. Διαγνωστική και χειρουργική υστεροσκόπηση. //Μαιευτική. και γυναικείο. -1993.- Ν4.- Σ.55-59

    87. Kulakov V.I., Ankirskaya A.S., Akopyan T.E., Fursova S.A., Nikonov A.P. Αντισηπτικό γαλάκτωμα Plivasept για την πρόληψη της ενδομητρίτιδας μετά από καισαρική τομή σε εγκύους με βακτηριακή κολπίτιδα. //Μαιευτική. και γυναικ.-1997.- Ν5.- Σ.51-54

    88. Kulakov V.I., Vanko L.V., Sukhikh G.T. AIDS στη μαιευτική και γυναικολογία. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1989.- N6.- S.7-9

    89. Kulakov V.I., Zak I.R., Korzhova V.V., Smekuna F.A., Ayrapetyan G.A. Διάγνωση λοιμωδών νοσημάτων μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1985.- Ν10.- Σ.8-10

    90. Kulakov V.I., Zak I.R., Kulikova N.N. Μολυσματικές ασθένειες μετά τον τοκετό. -Μ.: Ιατρική, 1984, -160.

    91. Kulakov V.I., Zak I.R., Smekuna F.A. Η χρήση αντιβιοτικής θεραπείας για μολυσματικές ασθένειες μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1984.- N9.- S.37-40

    92. Kulakov V.I., Serov V.N., Abubakirova A.M., Fedorova T.A. Εντατική θεραπεία στη μαιευτική και γυναικολογία (απαγωγές μέθοδοι) .- M .: Med. πληροφορώ. πρακτορείο. 1998.-206.

    93. Kulakov V.I., Chernukha E.A., Komissarova L.M., Babicheva T.V., Filonov S.M. Τα αποτελέσματα της καισαρικής τομής ανάλογα με τη μέθοδο συρραφής της μήτρας και το υλικό της ραφής. ΤΣΑΚΟΥΣ. και γυναικ.- 1997.- Ν4.- Σ.18-21

    94. Kulikova N.N., Vlasova L.I., Buyanova S.N., Kalganova N.I., Konikevich S.B. Κλινική σημασία των μεσαίων μορίων στην πρόβλεψη πυωδών-σηπτικών επιπλοκών σε ασθενείς με συρίγγια των γεννητικών οργάνων. //Μαιευτική. και γυναικ. - 1989, - Ν6, - Σ. 62-65

    95. Lakin G.V. Βιομετρία. Μν.: Vysh. σχολείο, 1980. - 293 σελ.

    96. Levenshtein M.M. Για το θέμα της τοπικής αντισηπτικής θεραπείας των επιλόχειων νοσημάτων. Συνεχής άρδευση της μήτρας. Διατριβή για το πτυχίο του διδάκτορα της ιατρικής. Μ.; 1881. - 132σ.

    97. Liseyeva Z.A. Χλαμυδιακή λοίμωξη στη μαιευτική και γυναικολογία. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1989.- Ν10.- Σ.8-11

    98. Logvinenko A.V., Nikonov A.P. Διαγνωστική αξία της dopplerometry στην εκτίμηση της ροής του αίματος της μήτρας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1991.- N4.-S.37-40

    99. Luzan N.V. Για το θέμα της συχνότητας των ΣΜΝ σε ανηλίκους.//Οικογενειακός προγραμματισμός. -1998 .№2.-S. 22-2 5

    100. Lukashevich G.A., Gerasimovich G.I., Platkovskaya L.I. Πρόληψη και θεραπεία μολυσμένων τραυματισμών του περινέου σε puerperas. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1988.- N9.- S.23-27

    101. Makatsaria A.D., Dobrovolsky V.I. Σηπτικό σοκ σε μαιευτική κλινική. //Μαιευτική. and gynec, - 1986 N8.- Σ.60-64

    102. Malevich K.I., Rusakevich P.S. Θεραπεία και αποκατάσταση σε γυναικολογικές παθήσεις: Αναφορά, εγχειρίδιο. -Μν.: Vysh.shk., 1994. 368s.

    103. Malkov Ya.Yu., Nazarov V.G., Fateeva L.V. Η χρήση της λεβαμισόλης σε φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας και των εξαρτημάτων. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1989.- N9.- S.70-71

    104. Manukhin I.B., Kashirskaya T.N., Tiraspolsky I.V., Kuzmin V.N., Busorgina O.V., Khareba L.V. Μεθοδολογία για τον προσδιορισμό της έγκαιρης εξόδου λοχείας από μαιευτικά νοσοκομεία. Οδηγίες N97/32. Μόσχα 1997. Σ.1-21

    105. Mareev E.V., Kulikova N.N., Hamida Maidar, Golikova T.P., Κολπική μικροχλωρίδα στην περίοδο μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1987.- N4.- S.51-53

    106. Medvedev B.I., Dolgushina V.F. Τοπική αντιμολυσματική ανοσία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1993.- N4.- S.7-9

    107. Mezinova N.N., Chuchupalov P.D. Λοίμωξη με χλαμύδια του ενδομητρίου σε γυναίκες που πάσχουν από επαναλαμβανόμενες αποβολές// Μαία. και γυναικείο. 1992. - Ν2 -Σ. 25-26

    108. Μέλκε Ε.Ι. Εμπειρία στη χρήση m-excochleation κενού. //Μαιευτική. και ginek., 1964. - Ν2. - σσ.133-135

    109. Mirov Ι.Μ. καισαρική τομή. Εγχειρίδιο για φοιτητές, ασκούμενους και γιατρούς. - Ryazan, 1991. 90s.

    110. Mirov I.M., Avdeev Yu.V., Solomatina JI.M. Ενδομήτρια πλύση στη θεραπεία και πρόληψη της επιλόχειας ενδομητρίτιδας. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1993.- N5.- S.21-24

    111. Mityunina N.I. Εξυγίανση του κόλπου και χρήση ανοσοδιεγερτικών για την πρόληψη επιλόχειων σηπτικών νοσημάτων. Αφηρημένη Ph.D. μέλι. Επιστήμες.1. Kharkov, 1986. 27σ.

    112. Mitkov V.V., Medvedev M.V. Κλινικός οδηγός για τη διάγνωση υπερήχων Μ.: Vidar, 1997 - TK. - C 76-114. 227-239

    113. Muravieva V.V., Ankirskaya A.S. Χαρακτηριστικά της μικροοικολογίας του κόλπου σε βακτηριακή κολπίτιδα και κολπική καντιντίαση. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1997.- N6.- S.27-30

    114. Myasnikova G.P., Prorokova V.K. Διαγραμμένες και αποβολικές μορφές επιλόχειας ενδομητρίτιδας (κλινική, διάγνωση και θεραπεία). //Μαιευτική. και γυναικ.- 1982.- N8.- S.56-57

    115. Nakimova Z.A., Sokolova I.E., Kiryushenkov A.P., Voropaeva S.D. Αιτιολογία, κλινική και αρχές αντιβιοτικής θεραπείας της ενδομητρίτιδας μετά την έκτρωση. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1986.- N12.- S.52-54

    116. Nikolov S.Kh., Nefedov P.V., Kolycheva S.S. Ζητήματα επαγγελματικής υγείας στη γεωργική παραγωγή. Εγχειρίδιο για φοιτητές ιατρικών ιδρυμάτων. - Krasnodar, 1980. 1 14 p.

    117. Nikonov A.P. Η επιλόχεια ενδομητρίτιδα ως εκδήλωση μόλυνσης του τραύματος: Περίληψη της διατριβής. diss. ιατρ. Επιστήμες. Μ.: 1993.-47s.

    118. Nikonov A.P., Ankirskaya A.S. Τεκμηρίωση ενεργητικής χειρουργικής αντιμετώπισης ασθενών με επιλόχεια ενδομητρίτιδα. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1991.- N1.- S.30-31

    119. Nikonov A.P., Ankirskaya A.S., Nasilevich V.F. Σημασία μυκοπλασμάτων των γεννητικών οργάνων στην αιτιολογία της επιλόχειας ενδομητρίτιδας. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1993.- N3.- S.20-23

    120. Nikonov A.P., Astsaturova O.R. Θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας σε έγκυες γυναίκες. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1999.- N4.-S.41-43

    121. Nikonov A.P., Burlev V.A. Ανάλυση της οξεοβασικής κατάστασης των λόχιων στην απλή πορεία της επιλόχειας περιόδου και στην ανάπτυξη ενδομητρίτιδας. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1992.- N2.- S.39-41

    122. Nikonov A.P., Burlev V.A., Ankirskaya A.S., Sergeev M.V., Lutfullaeva N.A. Διαγνωστική αξία προσδιορισμού pH, pCO2 και pO2 lochia σε επιλόχεια ενδομητρίτιδα. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1991.- N6.- S.42-44

    123. Nikonov A.P., Gurtovoi B.L., Ezhova L.S., Lutfullaeva N.A. Κλινικές και μορφολογικές παραλληλίες στην επιλόχεια ενδομητρίτιδα. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1992.- N1.- S.38-43

    124. Aubeny Ε., Brunery J., Sezbron Ρ., Flock J., Ironi Κ., Padeano Μ.Μ. Επιπλοκές που προκύπτουν από τεχνητές αμβλώσεις. // Οικογενειακός προγραμματισμός.- 1994.- N3.- S.24-27

    125. Ovchinnikov N.M., Bednova V.N., Delektorsky V.V. Εργαστηριακή διάγνωση σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων. -Μ.: Ιατρική, 1987. 304 σελ.

    126. Όσνος Γ.Μ. Θεραπεία παθήσεων μετά τον τοκετό με κιτράλη. Αφηρημένη diss. ειλικρίνεια. μέλι. Επιστήμες. Κισινάου, 1964. -σελ.20

    127. Petrov R.V., Sotnikova N.Yu., Babakova L.A., Skryabina E.G., Svirizheva M.N. Ο αριθμός των Τ-λεμφοκυττάρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς επιπλοκές, κατά τον τοκετό και κατά την περίοδο μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και ginek, - 1986.- N12.- S.9-10

    128. Polyakov G.A. Μικρά πράγματα στην εντατική ιατρική.- Krasnodar, 1998.-159 p.

    129. Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ αριθ. 1570 (04.12.86) «Περί βελτίωσης της ανίχνευσης ασθενών με γονόρροια και τριχομονίαση σε μαιευτικά και γυναικολογικά τμήματα (θάλαμοι, γραφεία), προγεννητικές κλινικές και ουρολογικά γραφεία πολυκλινικών Μ. .: 1986. - 64 σελ.

    130. Rakut B.C., Yakuta V.I. Μερικοί τρόποι πρόληψης μετά τον τοκετό πυώδεις-σηπτικές παθήσεις. //Στο βιβλίο: Πυώδεις-σηπτικές επιπλοκές στη μαιευτική και γυναικολογία.-Μν. :Belarus, 1989. S.129-131

    131. Rodionchenko A.A., Novopashina G.N., Δονητικό μασάζ ως μέσο επιτάχυνσης της περιέλιξης της μήτρας μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1984.- N2.- S.55-57

    132. Οδηγός πρακτικών ασκήσεων σχετικά με την κοινωνική υγιεινή και τον οργανισμό υγειονομικής περίθαλψης / επιμ. Yu.P. Lisitsyna, N.Ya. Hooves.-2η έκδ., αναθεωρημένη και συμπληρωματική.-M.: Medicine, 1984.-400s.

    133. Savelyeva G.M., Boginskaya L.N., Bryusenko V.G., Tangieva Z.S., Shtyrov S.V., Evseev A.A. Πρόληψη της διαδικασίας κόλλας μετά από χειρουργικές επεμβάσεις σε γυναικολογικούς ασθενείς στην αναπαραγωγική περίοδο // Μαιευτήρας. και γυναικείο. -1995.- N2.-σελ.36-39

    134. Savelyeva G.M., Serov V.N., Starostina T.A. Μαιευτήριο. Μ.: Ιατρική, 1984. 205s.

    135. Savchenko R.P., Ivanova B.C., Polosin A.V. Σχετικά με τις μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης δερματικών και αφροδίσιων παθήσεων. Διδακτικό βοήθημα. Penza, 1998. - 69 σελ.

    136. Sayadyan O.B., Akunts K.B., Leshchenko O.L., Anyunova S.A., Erzinkyan L.A. Η χρήση βακτηρίων γαλακτικού οξέος για την πρόληψη και τη θεραπεία πυωδών-φλεγμονωδών ασθενειών σε εγκύους και λοχεία. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1984.-Ν9.- Σελ.53-55

    137. Seleznev N.D., Reshetko A.V., Frolova O.G. Μέση διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο και κριτήρια για εξιτήριο γυναικολογικών ασθενών // Μαιευτική και Γυναικολογία - 1986. - N9. - S. 72-78

    138. Serov V.N., Koltunov E.N., Markin S.A. Διαφοροποιημένη διόρθωση διαταραχών της κολλοειδούς ογκωτικής αρτηριακής πίεσης σε έγκυες γυναίκες και λοχεία με πυώδεις-σηπτικές ασθένειες.//Μαιευτική και γυναικολογία. -1989.- Ν3.- Σ.54-58

    139. Serov V.N., Markin S.A. Διάγνωση και θεραπεία μαιευτικής σήψης.//Μαιευτήρας. και γυναικείο. -1986.- Ν8.- Σελ.12-17

    140. Serov V.N., Markin S.A., Shpektor V.A. Χαρακτηριστικά της εντατικής θεραπείας στη μαιευτική. //Μαιευτική. και γυναικείο. -1987.- N8.- S.16-21

    141. Serov V.N., Strizhakov A.A., Markin S.A. Πρακτική μαιευτική. -Μ.: Ιατρική, 1989. -512s.

    142. Τυφλός Α.Σ. Abdominal delivery.-Jl.: Medicine, 1986. 192 p.

    143. Smekuna F.A., Krasnopolsky V.I., Zak I.R., Balashov V.I., Belousov M.A. Επιλόχειος ενδομητρίτιδα: κλινικές μορφές και τακτικές διαχείρισης. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1988.-Ν9.- Σ.10-13

    144. Smekuna F.A., Tumanova V.A., Zak I.R. Πρόληψη ενδομητρίτιδας μετά από καισαρική τομή. //Μαιευτική. και γυναικείο. -1991.- N10.- Σ.10-13

    145. Sokolova T.M., Stafeeva E.N., Ulyanova V.N., Timonkina S.I. Η χρήση μαγνητοφορικών εφαρμογών στη μαιευτική και γυναικολογική πρακτική. //Μαιευτική. και γυναικ.-1982.- Ν7.- Σ.50-53

    146. Solsky Ya.P., Ivchenko V.N. Αναερόβια λοίμωξη που δεν σχηματίζει σπόρους στη μαιευτική και γυναικολογία.//Akush. και γυναικ.- 1982.- N5.- S.3-5

    147. Solsky Ya.P., Ivchenko V.N., Bogdanova G.Yu. Λοιμώδες-τοξικό σοκ στη μαιευτική και γυναικολογική πρακτική. -Κ.: Υγεία, 1990.-272σ.

    148. Εγχειρίδιο φυτοφαρμάκων και αγροχημικών που επιτρέπονται για χρήση στη Ρωσική Ομοσπονδία M.: Izd. Agrorus, 2000, - 276 p.

    149. Strizhakov A.N., Baev O.R., Medvedev M.V. Μια σύγχρονη προσέγγιση για την αξιολόγηση της περιέλιξης της μήτρας μετά τον τοκετό.//Akush. και γυναικ.- 1987.- Ν6.- Σ.44-47

    150. Strizhakov A.N., Bunin A.T., Medvedev M.V. Διαγνωστικά με υπερήχους στη μαιευτική κλινική, Μ.: Ιατρική, 1990. 239 σελ.

    151. Strizhakov A.N., Lebedev V.A., Baev O.R., Aslanov A.G. Σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι και αρχές θεραπείας για διάφορες μορφές επιλόχειας ενδομητρίτιδας.//Akush. και γυναικ.1991.- N5.- S.37-42

    152. Strizhova N.V., Mashaeva L.L. Επίδραση των ξενοβιοτικών στην εγκυμοσύνη. // μαία. και γυναικ.-1996. Νο 3.-Σ.20-23

    153. Strizhova N.V., Ruzhenkova O.N., Petrunina Yu.A. Το σύστημα των διαλυτών αντιγόνων λευκοκυττάρων σε λοχεία με ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό και μαστίτιδα γαλουχίας.//Akush. και γυναικείο. 1988.- Ν9.- Σ.15-18

    154. Stupko A.I., Petrus V.C., Sluzhinskaya A.B. Μικροχλωρίδα του τραχηλικού καναλιού και της κοιλότητας της μήτρας σε χρόνιες μη ειδικές φλεγμονώδεις παθήσεις της μήτρας και των εξαρτημάτων//Εργαστήριο. υπόθεση. 1991.- Ν6. - Σελ.53 -54

    155. Sultanov S.N. Η αξία της μελέτης του συστήματος αιμόστασης στην έγκαιρη διάγνωση σηπτικών επιπλοκών μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1983.- N6.- С44-46

    156. Tkacheva R.I. Χαρακτηριστικά του σχηματισμού της κατάστασης της υγείας του πληθυσμού στις συνθήκες ενός ανθρωπογενώς τροποποιημένου περιβάλλοντος (στο παράδειγμα της επικράτειας του Κρασνοντάρ). //Περίληψη συγγραφέα Υποψηφίου Ιατρικών Επιστημών - Μ.: 1994.-19s.

    157. Usanov V.D. Ολοκληρωμένη διάγνωση ορισμένων μορφών παθολογίας της μήτρας μετά τον τοκετό ως πρόληψη όψιμων επιπλοκών μετά τον τοκετό. //Μαιευτική και Γυναικολογία. -1994.- N2.- S.20-23

    158. Utkin V.M., Glukhovets B.I., Solomatina JI.M., Mirov I.M., Avdeev Yu.V. Η αξία της κυτταρομορφολογικής μελέτης του πλακούντα στη διάγνωση της επιλόχειας ενδομητρίτιδας. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1986.- Ν8.- Σ.30-32

    159. Utkin V.M., Chikin V.G., Mirov I.M., Serov V.N., Zharov E.V., Zak I.R., Smekuna F.A., Mareeva JI.C., Balashov V.I., Bakuleva L.P., Nesterova A.A., Khodzhaeva A. Επιλόχειος ενδομητρίτιδα. Μέθοδος, συστάσεις - Μ.: -1989, 18s.

    160. Fateeva E.M., Tsaregradskaya Zh.V. Ο μητρικός θηλασμός και η ψυχολογική ενότητα «μητέρας-παιδιού» .-M .: Agar, 2000.- 183 p.

    161. Fedorovich O.K. Ανοσοδιαγνωστική της φυματίωσης της μήτρας και των παραρτημάτων της: Περίληψη της διατριβής. diss. ειλικρίνεια. μέλι. nauk., Krasnodar, 1981. -24σ.

    162. Fritsch G. (Fritsch N.) Fundamentals of pathology and therapy of the postpartum period. - Αγία Πετρούπολη: Ιατρική Βιβλιοθήκη, -1885. 143 δευτ.

    163. Fursova Z.K., Nikonov A.P., Lutfullaeva N.A., Kuchugurova E.A. Η αξία της κυτταρολογικής εξέτασης των λοχιών στην εκτίμηση της κατάστασης της μήτρας στην περίοδο μετά τον τοκετό.//Akush. και γυναικ.- 1991.- N11.- Σ.45-49

    164. Khoreva Jl.A. Μέθοδος αναρρόφησης κενού στην αρχή της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με επιβαρυμένο γυναικολογικό ιστορικό. //Μαιευτική. και γυναικείο. 1992.- N2.- S.37-39

    165. Tsvelev Yu.V. Το Thymogen στη σύνθετη θεραπεία φλεγμονωδών παθήσεων της γυναικείας γεννητικής περιοχής. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1992.- N2.- S.54-57

    166. Tsvelev Yu.V., Kira E.F., Kocherovets V.I., Baskakov V.P.

    167. Αναερόβια λοίμωξη στη μαιευτική και γυναικολογική πρακτική. - Αγία Πετρούπολη: Piter-Press, 1995. 320s.

    168. Chernukha E.A. Γενικό μπλοκ. -Μ.: Ιατρική, 1991. -284s.

    169. Chernukha E.A., Kochieva S.K., Korotkova N.A. Η πορεία και η διαχείριση της επιλόχειας περιόδου.//Μαιευτήρας. και γυναικ.-1997.-Ν6.- Σ.8-11

    170. Chikin V.G., Glukhovets B.I., Polovinkin A.A. Κυτταρομορφολογικά χαρακτηριστικά του περιεχομένου της κοιλότητας της μήτρας σε γυναίκες με διαφορετική πορεία επιλόχειας ενδομητρίτιδας.//Akush. και γυναικείο. 1989.- N3.- S.66-67

    171. Chikin V.G., Gusak Yu.K. Η κατάσταση του συστήματος σεροτονίνης-5-υδροξυινδολεϊκού οξέος σε γυναίκες με ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό. //Μαιευτική. και γυναικ.- 1988.- Ν9.- Σ.13-15

    172. Shevchuk N.F. Τα δεδομένα της εξέτασης παρακολούθησης στη συσκευή "Express" σε μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της πορείας της λοχείας.//Akush. και γυναικ.- 1986.- N6.- S.69-70

    173. Εξωγεννητική παθολογία και εγκυμοσύνη. Πρακτικός οδηγός. Εκδ. Z.F. Gilyazutdinova M.: MEDpress, 1998. - 448 p.

    174. Alnaes M., Sande H.A., Qvigstad Ε. Λοιμώξεις μετά από καισαρική τομή. //Tidsskr.-Nor. Laegeforen. 1993. - Τόμ. 113, Αρ. 10. - Σ. 1212-1214.

    175. Ault K.A., Faro S. Πυελική φλεγμονώδης νόσος. Τρέχοντα διαγνωστικά κριτήρια και οδηγίες θεραπείας. // Postgrad Med.- 1993. Vol. 93, Νο. 2. - Σελ. 85-86, 89-91.

    176. Bilkei G., Horn A. Η θεραπεία του συμπλέγματος μητρίτιδας, μαστίτιδας, αγαλακτίας (ΜΜΑ) των χοίρων. //Berl. Τραγανίζω. Tierarst. Wochenschr. 1991. - Τόμ. 104, Αρ. 12. - Σ. 421-423.

    177. Calhoun B.C., Brost B. Επείγουσα αντιμετώπιση του αιφνίδιου επιλόχειου πυρετού. //Obstet.Cynecol.Clin.North Am. 1995 Vol. 22, Νο. 2. - Σελ. 357-367.

    178. Cates W.Jr., Wasserheit J.N. Χλαμυδιακές λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων: επιδημιολογία και αναπαραγωγικά επακόλουθα. // Είμαι. J. Obstet. Gynecol. 1991. - Τόμ. 164, N 6. - Pt 2. - P. 1771-1781.

    179. Cirkel U., Ochs Η., Mues B., Zwadlo G., Sorg C., Scheider Η.Ρ. Φλεγμονώδης αντίδραση στον ενδομητριωτικό ιστό: μια ανοσοϊστοχημική μελέτη. // Eur.J. μαιευτήριο. Gynecol. αναπαραγωγή. Biol. 1993. - Τόμ. 48, Νο. 1. - Σ. 43-50.

    180. Currier J. S., Tosteson T. D., Piatt R. Cefazolin σε σύγκριση με κεφοξιτίνη για προφύλαξη από καισαρική τομή: η χρήση σχεδίου μελέτης δύο σταδίων. // J. Clin. Epidemiol. 1993. - Τόμ. 46, Νο. 7. - Σ. 625-630.

    181. Di Lieto A., Albano G., Cimmino E., Pontillo M., Gallo F., Micalef R., Paladini A. Αναδρομική μελέτη μετεγχειρητικής λοιμώδους νοσηρότητας μετά από καισαρική τομή. // Minerva Ginecol. 1996 Vol. 48, Νο. 3. - Σελ. 85-92.

    182. Chand P. L., Newton E. R. Προγνωστικοί παράγοντες προφυλακτικής αποτυχίας αντιβιοτικών στην ενδομητρίτιδα μετά την καισαρική τομή. // obstet. Gynecol. 1992. - Τόμ. 80, Νο. 1. - Σ. 117-122.

    183 Chimura T, Morisaki N, Funayama T. Κλινικές μελέτες για το flomoxef στις λοιμώξεις της περιγεννητικής περιόδου. // Jpn.J. Αντιβιοτικό. 1991. - Τόμ. 44, Νο. 6. - Σ. 628-638.

    184. Chimura T., Morisaki N., Funayma T., Oda T. Levofloxacin στη μαιευτική και γυναικολογία. // Jpn.J. Αντιβιοτικό. 1992. - Τόμ. 45, Νο. 5. - Σ. 585-591.

    185. Chimura T, Hirayama T. Διακύμανση στην ελαστάση της τραχηλικής βλέννας και κλινική αποτελεσματικότητα της κεφοδιζίμης σε μαιευτικές και γυναικολογικές λοιμώξεις. // Jpn.J. Αντιβιοτικό. 1993 Vol. 46, Νο. 8. - Σ. 730-735.

    186. Del-Priore G., Jackson-Stone M., Shim E. K., Garfinkel J., Eichmann M. A., Frederiksen M. C. A σύγκριση της δόσης γενταμυκίνης μία φορά την ημέρα και 8 ωρών στη θεραπεία της ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό. // obstet. Gynecol. 1996 Vol. 87, Νο. 6. - Σ. 994-1000.

    187. Duff P. Οι αμινογλυκοσίδες. // Obstet.Gynecol.Clin.North. Είμαι. 1992 Vol. 19, Νο. 3. - Σ. 511-517.

    188. Deutchman M. E., Hartman K. J. Postpartum pyometra: a case report. // J.Fam.Pract. 1993 Vol. 36, Νο. 4. - Σ. 449452.

    189 Faro S. Βακτηριακή κολπίτιδα. // κλινική. μαιευτήριο. Gynecol. -1991. Τομ. 34, Νο. 3. Σ. 582-586.

    190. Faro S., Hammill Η. Α., Maccato Μ., Martens Μ. Ticarcil-lin/clavulanate για τη θεραπεία της ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό. // Rew.Infect.Dis. 1991 Vol. 13, Νο. 9. - Σ. 758-762.

    191. Figueroa- Damian R., Galindo Sainz J., Arredondo - Gar-sia J. L. Εμπειρία από τη διαχείριση της ενδομητρίτιδας στο Instituto Nacional de Perinatologia // Gynecol. - Opstet - Γούνα. - 1992. Τόμ. 60, σ. 272-276.

    192. Fisher M. A. Chlamydia trachomatis λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων. // W.V. Med.J. 1993 Vol. 89, Αρ. 8. - Σ. 331-334.

    193. Fernandez H. Αντιβιοτική προφύλαξη στην καισαρική τομή και εκούσια διακοπή στην εγκυμοσύνη. // Ανν. fr. Anesth. Reanim. 1994 Vol. 13, Νο. 5. - Σ. 128-134.

    194. Filler L., Shipley C. F. 3d., Dennis F. J. 3d, Nelson G. H. Postcesarean endometritis: a brief and σύγκριση τριών αντιβιοτικών σχημάτων. // J.S.C.Med.Assoc. 1992 Vol. 88, Αρ. 6.-Π. 291-295.

    195. Gonik B., Shannon R. L, Shawar R., Costner M., Seibel M. Γιατί οι ασθενείς αποτυγχάνουν στην αντιβιοτική προφύλαξη κατά τον τοκετό με καισαρική τομή: ιστολογικές ενδείξεις για αρχόμενη λοίμωξη. // obstet. Gynecol.- 1992. Τόμ. 79, Νο. 2. Σ. 179-184.

    196. Haft R. F., Kasper D. L. Λοίμωξη από στρεπτόκοκκο ομάδας Β στη μητέρα και το παιδί. //Hosp. Πρακτική. Off Ed. 1995 Vol. 26, Ν 12.-Π. - 1 1 1-122, 125-128, 133-134.

    197. Hamaden G., Dedmon C. Postpartum fever. // Am-Fam-Physician. 1995 Vol. 52, Νο. 2. - Σ. 531-538.

    198. Hussain A. M., Daniel R. C. Bovine endometritis: τρέχουσα και μελλοντική εναλλακτική θεραπεία. // Zentrabl. Veterinarmed.A.- 1991. Vol. 38, Αρ. 9. Σ. 641-65 1.

    199. Jaskowski J. M. Η επίδραση των προγεννητικών δόσεων συνδυασμών σεληνίου-βιταμίνης Ε στην επίπτωση των διαταραχών της λοχείας στα βοοειδή. // Tierarztl. Prax. 1993 Vol. 21, Αρ. 2.-Π. 111-116.

    200. Kurki T., Hallman M., Zilliacus R., Teramo K., Ylikorkala O. Πρόωρη ρήξη των .memranes: επίδραση της προφύλαξης από πενικιλίνη και μακροχρόνια έκβαση των παιδιών. // Είμαι. J. Perinatol. 1992 Vol. 9, Νο. 1. - Σελ. 11-16.

    201. Kuhn W., Schmalfeldt Β., Lenz Μ., Loos W. Septic ovarian vens thrombosis. Συντηρητική διαχείριση με παρακολούθηση CT-ελεγχόμενης. // Geburthshilfe Frauenheilkd. 1995 Vol. 55, Νο. 5. - Σ. 287-289.

    202. Lev Toaff A. S., Baka J. J., Toaff M. E., Friedman A. C., Radecki P. D., Caroline D. F. Diagnostic imaging in puerperal febrile morbidity. // obstet. Gynecol. 1991 Vol. 78, Αρ. 1.-Π. 50-55.

    203. Luttkus A., Windel K., Dudenhausen J. W. Προοπτική μελέτη της κλινικής αξίας της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο σύνδρομο αμνιακής μόλυνσης. // Z. Geburtshilfe. Perinatol. 1993 Vol. 197, Νο. 1. - Σελ. 31-37.

    204. Letterie G. S. Συγκεντρώσεις γενταμυκίνης ορού στην ενδομυομητρίτιδα μετά τον τοκετό. // Mil.Med. 1992 Vol. 157, Αρ. 10.-Π. 526-529.

    205 Martens M. G., Faro S., Maccato M., Hammill H. A., Riddle G. Επικράτηση της παραγωγής ενζύμου βήτα-λακταμάσης σε βακτήρια που απομονώθηκαν από γυναίκες με ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό. // J.Reprod.Med. 1993 Vol. 38, Νο. 10. - Σ. 795-798.

    206 Magee K. P., Blanco J. D., Graham J. M., Rayburn C., Prien S. Endometritis after cesarean: the effect of age. // Am. J. Perinatol. 1994 Vol. 11, Νο. 1. - Σ. 24-26.

    207 MacGregor R. R., Craziani A. L., Samuels P. Τυχαιοποιημένη διπλή-τυφλή μελέτη της κεφοτετάνης και της κεφοξιτίνης στην ενδομητρίτιδα μετά την καισαρική τομή. // Am.J.Obstet.Gynecol. 1992 Vol. 167, Νο. 1. - Σ. 139-143.

    208. McGregor J. A., French J. I., Seo K. Αντιμικροβιακή θεραπεία σε πρόωρη πρόωρη ρήξη μεμβρανών: αποτελέσματα μιας προοπτικής, διπλής-τυφλής, ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο δοκιμής της ερυθρομυκίνης. // Am.J.Obstet.Gynecol. 1991 Vol. 165, Νο. 3. - Σ. 632-640.

    209. Maccato M. L, Faro S., Martens M. G., Hammill Η. Α. Ciprofloxocin έναντι γεντομυκίνη/κλινδαμυκίνη για ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό. // J.Reprod.Med. 1991 Vol. 36, Νο. 12. - Σ. 857-861.

    210. Maberry M. C., Gilstrap L. C. 3d; Little V. V., Dax J. Αναερόβια κάλυψη για ενδοαμνιακή λοίμωξη: μητρική και περιγεννητική επίπτωση. // Am. J. Perinatol. 1991 Vol. 8, Νο. 5. - Σ. 338-341.

    211. Martens M. G., Faro S., Maccato M., Ridde G., Hammill H. A. Ευαισθησία των παθογόνων της γυναικείας πυέλου σε από του στόματος αντιβιοτικούς παράγοντες σε ασθενείς που αναπτύσσουν ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό. // Είμαι. J. Obstet. Gynecol. 1991. - Pt 2. - P. 1383-1386.

    212. McCaul J. F., Perry K. G., Moore J. L., Jr. Martin R. W., Bucovaz E. T., Morrison J. C. Επικουρική αντιβιοτική θεραπεία γυναικών με πρόωρη ρήξη μεμβρανών ή πρόωρο τοκετό. // Int.J.Gynaecol.Obstet. 1992 Vol. 38, Ν 1. - Σελ. 1924.

    213. Moen M. D., Besinger R. E., Tomich P. G., Fisher S. G. Επίδραση της αμνιοέγχυσης στην επίπτωση της ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό σε ασθενείς που υποβάλλονται σε καισαρική τομή. // J.Reprod.Med. 1995 Vol. 40, Νο. 5. - Σελ. 383-386.

    214. Monahan E., Katz V. L., Cox R. L. Amnioinfusion for prevention puerperal μόλυνση. Μια προοπτική μελέτη. // J.Reprod.Med. 1995 Vol. 40, Νο. 10. - Σ. 721-723.

    215. Munar M. Y., Lawson L. A., Samuels P., Gibson G. A. Gentamicin pharmacokinetics in postpartum women with endomyometritis. // DICP. 1991 Vol. 25, Αρ. 12. - Σ. 13061309.

    216. Naef R. W., Ray M. A., Chauhan S. P., Roach H., Blake P. G., Martin J. N. Δοκιμή τοκετού μετά από καισαρική τομή με κάθετη τομή της μήτρας κάτω τμήματος: είναι ασφαλής; // Am.J.Obstet. Gynecol. 1995. - Σ. 1666-1673.

    217. Pastorek J. G., Sanders C. V. Jr. Αντιβιοτική θεραπεία για ενδομυομητρίτιδα μετά την καισαρική. // Rev. Jnfect.Dis. 1991 Vol. 13. - Σ. 752-757.

    218. Quan M. Πυελική φλεγμονώδης νόσος: διάγνωση και διαχείριση. // Μαρμελάδα. σανίδα. φαμ. Πρακτική. 1994 Vol. 7, Αρ. 2.-Π. 110-123.

    219. Rydhstrom H., Ingemarsson I. Κανένα όφελος από τη συντηρητική αντιμετώπιση σε άτοκες γυναίκες με πρόωρη ρήξη των μεμβρανών (PROM) στο τέλος. Μια τυχαιοποιημένη μελέτη (βλ. σχόλια). // Acta. μαιευτήριο. Gynecol. Scand. 1991 Vol. 70, Νο. 7-8. - Σ. 543-547.

    220. Spiegel C. A. Βακτηριακή κολπίτιδα. // κλινική. microbiol. Στροφή μηχανής. 1991 Vol. 4, Νο. 4. - Σ. 485-502.

    221. Schrimmer D. B., Macri C. J., Paul R. H. Προφυλακτική αμνιοέγχυση ως θεραπεία για ολιγοϋδράμνιο σε ασθενείς που τοκετεύουν: μια προοπτική, τυχαιοποιημένη δοκιμή (βλ. σχόλια). // Am.J. μαιευτήριο. Gynecol. 1993 Vol. 168, N 3. - Pt 1. - P. 972-975.

    222. Stovall T. G., Thorpe E. M. Jr., Lind F. W. Θεραπεία ενδομητρίτιδας μετά από καισαρική τομή με αμπικιλλίνη και σουλβακτάμη ή κλινδαμυκίνη και γενταμυκίνη. // J.Reprod.Med. 1993 Vol. 38, Αρ. 11. - Σ. 843-848.

    223 Soper D. E. Λοιμώξεις μετά από καισαρική τομή. // Curr Opin. μαιευτήριο. Gynecol. 1993 Vol. 5, Νο. 4. - Σ. 517-520.

    224. Soper D. E., Brockwell N. J., Dalton H. P. Η σημασία της μόλυνσης του τραύματος σε αποτυχίες αντιβιοτικών στη θεραπεία της ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό. // Surg. Gynecol. μαιευτήριο. 1992 Vol. 147, Νο. 4. - Σ. 265-269.

    225. Smith J. R., Taylor-Robinson D. Λοίμωξη λόγω Chlamydia trachomatis στην εγκυμοσύνη και στο νεογνό. // Bailliers. Clin. μαιευτήριο. Gynaecol. 1993 Vol. 7, Νο. 1. - Σ. 237-255.

    226. Tadepalli H., Mathai D., Scotti R., Bansal M. B., Savade E. Ciprofloxacin μονοθεραπεία για παθήσεις της πυέλου: σύγκριση με κλινδαμυκίνη συν γενταμυκίνη (βλ. σχόλια). // obstet. Gynecol. 1992 Vol. 79, Νο. 4. - Σ. 639-640.

    227. Tamate Κ., Sendoku Κ., Ishikawa Μ., Shimizu Τ., Haga Η., Hasegawa Τ., Takada Η., Mure Κ., Kawamura Μ., Torii Υ., et-al. Μελέτη για το flomoxef στην περιγεννητική περίοδο. // Jpn.J. Anti biot. 1991 Vol. 44, Νο. 6. - Σελ. 643-651.

    228. Viglionese A., Nottebart V. F., Bodman N. A., Piatt R. Επαναλαμβανόμενος στρεπτοκοκκικός φορέας ομάδας Α σε εργαζόμενο στον τομέα της υγείας που σχετίζεται με ευρέως διαχωρισμένες νοσοκομειακές εστίες. // Είμαι. J. Med. 1991 Vol. 91, Αρ. 38. - Σ. 329-333.

    229. Watts D. H., Hillier S. L, Eschenbach D. A. Απομονώσεις ανώτερης γεννητικής οδού κατά την πηκτωματοποίηση ως προγνωστικοί παράγοντες λοιμώξεων μετά την καισαρική τομή μεταξύ γυναικών που λαμβάνουν αντιβιοτική προφύλαξη. //παρατηρήθηκε. Gynecol. 1991 Vol. 77, Νο. 2. - Σ. 287-292.

    230. Ward R. M. Pharmacologic enhancement of fetal lung maturation. // Clin. Perinatol. 1994 Vol. 21, Ν 3. - Σ. 523542.

    231. Witlin A. G., Sibai B. M. Μετά τον τοκετό φλεβική θρόμβωση ωοθηκών μετά από κολπικό τοκετό: αναφορά 11 περιπτώσεων. // Obstet.Gynecol. 1995 Vol. 85, Νο. 5. - Σ. 775-780.

    232. Winkler M., Gellings R., Putz I., Goetz M. Puerperium μετά από απειλούμενα πρόωρα θετικά αποτελέσματα του προληπτικού ελέγχου λοιμώξεων με προσδιορισμό της CRP στην εγκυμοσύνη. // Zentralbl. Gynacol. 1994 Vol. 116, Νο. 10. - Σ. 555-560.

    233. Zambaro D. Clindamycin στη θεραπεία μαιευτικών λοιμώξεων: ανασκόπηση. // κλινική. Εκεί. 1991 Vol. 13, Νο. 1. - Σελ. 58-80.

    Λάβετε υπόψη ότι τα επιστημονικά κείμενα που παρουσιάζονται παραπάνω δημοσιεύονται για ανασκόπηση και λαμβάνονται μέσω αναγνώρισης κειμένου πρωτότυπης διατριβής (OCR). Σε αυτό το πλαίσιο, ενδέχεται να περιέχουν σφάλματα που σχετίζονται με την ατέλεια των αλγορίθμων αναγνώρισης. Δεν υπάρχουν τέτοια λάθη στα αρχεία PDF των διατριβών και των περιλήψεων που παραδίδουμε.

    Στην πραγματικότητα, και οι δύο πλευρές έχουν δίκιο. Η ελαφριά κάμψη της μήτρας δεν είναι επικίνδυνη και δεν απαιτεί θεραπεία. Εάν η απόκλιση από τη φυσιολογική θέση της μήτρας είναι σοβαρή, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα που απαιτούν ιατρική φροντίδα.

    Μια παρόμοια παθολογία παρατηρείται συχνότερα σε νεαρές γυναίκες με ασθενική σωματική διάπλαση. Το κύριο πράγμα εάν υποψιάζεστε μια κάμψη της μήτρας είναι να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν έμπειρο γυναικολόγο και, εάν είναι απαραίτητο, να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας.

    Τι είναι η κάμψη της μήτρας και από πού προέρχεται

    Σε κανονική θέση, το σώμα και ο τράχηλος σχηματίζουν μια αμβλεία γωνία που κατευθύνεται προς τα εμπρός. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να παρατηρηθεί μια απόκλιση προς οποιαδήποτε κατεύθυνση: πίσω, εμπρός, αριστερά και δεξιά.

    Περίπου κάθε πέμπτη γυναίκα αντιμετωπίζει το πρόβλημα της ακατάλληλης θέσης της μήτρας. Τις περισσότερες φορές, σε περίπου 70% των περιπτώσεων, υπάρχει κάμψη αυτού του οργάνου προς τα εμπρός ή προς τα πίσω.

    Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών μιας κλίσης της μήτρας είναι:

    • αδυναμία των συνδέσμων που συγκρατούν τη μήτρα.
    • συχνός περιορισμός της επιθυμίας για αφόδευση και άδειασμα της ουροδόχου κύστης.
    • δυσκοιλιότητα;
    • δύσκολος τοκετός που περιπλέκεται από ρήξη μυών.
    • συμφύσεις που αναπτύχθηκαν μετά από φλεγμονώδεις ασθένειες.
    • κύστεις ωοθηκών, όγκοι της ουροδόχου κύστης, του παχέος εντέρου.
    • αμβλώσεις που οδηγούν σε φλεγμονή.
    • βαριά σωματική εργασία, υπερβολική σωματική δραστηριότητα σε γυμναστήριο.
    • ενδομητρίωση;
    • όγκοι της μήτρας (μύωμα, ινομύωμα, λειομύωμα).

    Επίσης, η κάμψη μπορεί να είναι συγγενής και να συνοδεύεται από υπανάπτυξη της μήτρας.

    Συμπτώματα κάμψης της μήτρας

    Μερικές φορές η κάμψη της μήτρας δεν γίνεται αισθητή. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι οποίες εκφράζονται με την εμφάνιση έντονου πόνου, έντονης αιμορραγίας και παρατεταμένης κηλίδωσης πριν από την εμμηνόρροια.
    • δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.
    • δυσκοιλιότητα (η κάμψη της μήτρας μπορεί να συμπιέσει το ορθό και να παρεμποδίσει την κένωση του).
    • αποτυχία;
    • αγονία.

    Ιδιαίτερα οξύς πόνος μπορεί να γίνει αισθητός με συνδυασμό κάμψης και περιστροφής (στρίψιμο της μήτρας), που προκαλεί συμπίεση των σαλπίγγων. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να είναι πόνος, θαμπός ή αντίστροφα - οξύς, να ακτινοβολεί στο ορθό ή στο κάτω μέρος της πλάτης.

    Όταν η μήτρα είναι λυγισμένη, ο πόνος μπορεί επίσης να προκληθεί από πολύ περπάτημα, ορθοστασία ή απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος - για παράδειγμα, όταν σηκώνεστε από μια καρέκλα μετά από μια εργάσιμη ημέρα.

    Όλες οι γυναίκες που θέλουν να έχουν μια φυσιολογική σεξουαλική ζωή και σχεδιάζουν να γεννήσουν ένα υγιές μωρό πρέπει να υποβληθούν σε γυναικολογική εξέταση και να αποκλείσουν την ύπαρξη κάμψης της μήτρας. Δεδομένης της συχνής ασυμπτωματικής φύσης αυτής της παθολογίας, δεν παρεμποδίζει τον έλεγχο ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα!

    Διαγνωστικά

    Η κάμψη της μήτρας ανιχνεύεται κατά την εξέταση από γυναικολόγο και επιβεβαιώνεται με υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων. Σε ατομική βάση, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε εκτεταμένη κολποσκόπηση, κυτταρολογική και μικροσκοπική εξέταση αποξέσεων από τον τράχηλο και τον αυχενικό σωλήνα.

    Θεραπεία της κάμψης της μήτρας

    Χρησιμοποιούνται επίσης οι ακόλουθες θεραπείες:

    • λήψη φαρμάκων?
    • γυναικολογικό μασάζ, το οποίο αυξάνει την ελαστικότητα των συμφύσεων, εάν υπάρχουν, και ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος στη λεκάνη.
    • ασκήσεις φυσιοθεραπείας για εκγύμναση στενών μυών.
    • βιταμινοθεραπεία?
    • φυτοθεραπεία;
    • φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

    Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση για την ανατομή των συμφύσεων και τη στερέωση της μήτρας στη σωστή θέση.

    Πώς να μείνετε έγκυος με κεκλιμένη μήτρα

    Για τη σύλληψη, ο γυναικολόγος θα συστήσει σεξουαλικές θέσεις στις οποίες το σπέρμα είναι πιο πιθανό να διεισδύσει στον κόλπο. Δεν θα μπορείτε να επιλέξετε μόνοι σας τέτοιες θέσεις, ακολουθώντας τις συμβουλές αγαπημένων ή σχόλια στο Διαδίκτυο, γιατί πρέπει να ξέρετε προς ποια κατεύθυνση έχει παρεκκλίνει η μήτρα. Μόνο ένας έμπειρος γυναικολόγος θα μπορεί να εξετάσει την κάμψη και να καθορίσει σε ποιες θέσεις είναι πιο εύκολο να μείνετε έγκυος σε κάθε περίπτωση.

Φόρτωση...Φόρτωση...