Αιτίες έλλειψης σιδήρου. Σιδηροπενική αναιμία (IDA)

Περιεχόμενο

Η αδυναμία, η απώλεια δύναμης, ο πόνος στο στήθος μπορεί να είναι συμπτώματα σοβαρής ασθένειας. Η αναιμία που προκαλείται από την έλλειψη σιδήρου στον οργανισμό απειλεί με επιπλοκές για το νευρικό σύστημα, την καρδιά, τα νεφρά και το συκώτι. Τα παιδιά υποφέρουν συχνά από αυτό, όπως και οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η παθολογία ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία με δίαιτα και φάρμακα.

Τι είναι η σιδηροπενική αναιμία

Το σώμα αρχίζει να συσσωρεύει σίδηρο ακόμη και πριν τη γέννηση. Το έμβρυο το παίρνει από το αίμα της μητέρας. Καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, ένα άτομο λαμβάνει ένα ιχνοστοιχείο με το φαγητό. Το σώμα το απορροφά από τα έντερα και το αναδιανέμει. Η ουσία περιέχει:

• πρωτεΐνες και αναπνευστικά ένζυμα.
• Μυελός των οστών;
• μύες και συκώτι?
• αιμοσφαιρίνη στο αίμα.

Σιδηροπενική αναιμία, ή IDA - μια ασθένεια που εμφανίζεται όταν υπάρχει έλλειψη σιδήρου ή παραβίαση της απορρόφησής του.

Η παθολογία, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, απειλεί με διάφορες επιπλοκές:

• Τα παιδιά υστερούν στην ανάπτυξη, έχουν προβλήματα μνήμης, συχνά αρρωσταίνουν λόγω μείωσης της ανοσίας.
• Εάν το έμβρυο δεν λάβει την απαιτούμενη ποσότητα σιδήρου, επιβραδύνει τον σχηματισμό οργάνων. Συχνά υπάρχει προωρότητα και κατά τη γέννηση το παιδί έχει μικρό βάρος.
• Οι ενήλικες υποφέρουν από καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια, βρογχικό άσθμα, ταχυκαρδία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται αναιμικό κώμα, ο θάνατος του ασθενούς.

Η ασθένεια με την πάροδο του χρόνου οδηγεί στο γεγονός ότι:

• Η πρόσληψη σιδήρου στον οργανισμό μειώνεται, η απέκκρισή του αυξάνεται.
• Μειωμένη παραγωγή αιμοσφαιρίνης.
• Η σύνθεση των ενζύμων που περιέχουν σίδηρο διαταράσσεται.
• Αναπτύσσεται ιστική υποξία.
• Το δέρμα, οι βλεννογόνοι επηρεάζονται.
• Υπάρχει IDA.

έλλειψη σιδήρου

Το ιχνοστοιχείο επηρεάζει τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού. Οι κύριες λειτουργίες του σιδήρου:

• υποστηρίζει την ανοσία.
• παρέχει οξυγόνο στους ιστούς.
• Συμμετέχει στη διαίρεση και την αναγέννηση των κυττάρων.
• καταστρέφει επιβλαβείς μικροοργανισμούς.
• βοηθά στην απομάκρυνση των τοξινών.
• παρέχει ανάπτυξη των μυών και των νεύρων?
• συμμετέχει στο έργο του εγκεφάλου.
• περιλαμβάνονται στα ένζυμα.

Σύμφωνα με τους κανόνες, είναι συνηθισμένο να λαμβάνεται υπόψη η ποσότητα σιδήρου ανά 1 kg μάζας. Για τα νεογέννητα, αυτό είναι 75 mg, για τους άνδρες - από 50 mg. Οι γυναίκες χάνουν αίμα κάθε μήνα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, επομένως για αυτές ο κανόνας είναι 35 mg. Περισσότερο από το ήμισυ της ουσίας περιέχεται στην αιμοσφαιρίνη.

Μια εξέταση αίματος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ποσότητας του.

Κανόνες αιμοσφαιρίνης για διαφορετικές κατηγορίες ανθρώπων:

• για νεογέννητα– 145–220 g/l;
• παιδιά από 2 έως 16 ετών– 115–155 g/l;
• γυναίκες– 121–140 g/l;
• οι άνδρες– 135–160 g/l.

Μειωμένη αιμοσφαιρίνη

Το σώμα σας χρειάζεται οξυγόνο για να λειτουργήσει. Η μεταφορά του μέσω των αγγείων γίνεται με τη βοήθεια της αιμοσφαιρίνης. Αυτή η ουσία αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος των ερυθροκυττάρων, ή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η αιμοσφαιρίνη έχει δύο συστατικά: ένα μη πρωτεϊνικό μέρος - την αίμη, η οποία περιέχει ένα άτομο σιδήρου και μια πρωτεΐνη σφαιρίνης.

Η ουσία εμπλέκεται στη διαδικασία της αναπνοής:

1. Το αίμα διέρχεται από τα τριχοειδή αγγεία των πνευμόνων.
2. Τα άτομα σιδήρου στην αιμοσφαιρίνη προσδίδουν οξυγόνο στον εαυτό τους.
3. Εμπλουτισμένο αίμα ρέει μέσω των αρτηριών.
4. Το οξυγόνο εισέρχεται στους ιστούς.
5. Οι χημικές αντιδράσεις λαμβάνουν χώρα στα κύτταρα.
6. Απελευθερώνεται διοξείδιο του άνθρακα.
7. Η αιμοσφαιρίνη συνδέει το διοξείδιο του άνθρακα και το μεταφέρει μέσω των φλεβών στους πνεύμονες.
8. Το αέριο αποβάλλεται από το σώμα κατά την αναπνοή.

Με χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα, αναπτύσσεται σιδηροπενική αναιμία. Προκύπτουν προβλήματα:

• δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος?
• μειωμένη ανοσία?
• πείνα οξυγόνου των κυττάρων.
• διαταραχή του εγκεφάλου?
• ψυχικές διαταραχές;
• ασθένειες της καρδιάς, του γαστρεντερικού σωλήνα και άλλων οργάνων.
• υποβάθμιση της προσωπικότητας.

Οι λόγοι

Για να λειτουργήσουν όλα τα συστήματα του σώματος, είναι σημαντική η ισορροπία μεταξύ της πρόσληψης σιδήρου και της απελευθέρωσής του. Μία από τις κύριες αιτίες της νόσου είναι η χρόνια απώλεια αίματος. Η έλλειψη σιδήρου προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• πρωκτικές ρωγμές?
• αιμορραγία στην πεπτική οδό?
• Στομαχικο Ελκος;
• απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• ήττα από σκουλήκια?
• αιμορροΐδες?
• αιμορραγία της μήτρας?
• τραύμα;
• αιμοφιλία;
• όγκοι?
• αιμοδοσία από δωρητές.

Η αιτία του IDA μπορεί να είναι η υψηλή ανάγκη για σίδηρο. Η αναιμία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Η γυναίκα χρειάζεται θεραπεία ώστε το παιδί να μην έχει συγγενή πάθηση σιδηροπενίας.

Η ασθένεια προκαλεί έλλειψη πρόσληψης μιας ουσίας στο σώμα για διάφορους λόγους:

• φυτοφαγία;
• έλλειψη κρέατος στη διατροφή?
• δίαιτες χαμηλές σε ζωικά προϊόντα·
• παρατεταμένη νηστεία.

Ανεπάρκεια μιας ουσίας εμφανίζεται όταν απορροφάται ελάχιστα ή δεν απορροφάται από τα έντερα. Αυτό συμβαίνει για διάφορους λόγους:

• πινοντας αλκοολ;
• επεμβάσεις στο στομάχι και τα έντερα.
• καρκινικοί όγκοι?
• διάρροια;
• αφαίρεση του στομάχου?
• καθυστερημένη έναρξη του θηλασμού.

Η μεταφορική πρωτεΐνη τρανσφερίνη είναι απαραίτητη για τη διανομή του σιδήρου σε όλο το σώμα. Ο λόγος για την ανάπτυξη του IDA μπορεί να είναι παραβίαση της σύνθεσής του. Η έλλειψη πρωτεΐνης μειώνει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών. Η ασθένεια εμφανίζεται ως επιπλοκή οξειών μολυσματικών παθολογιών, ηπατίτιδας και κίρρωσης, όγκων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Το IDA προκαλεί υψηλή σωματική καταπόνηση. Η συγκέντρωση του σιδήρου μειώνεται με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και τις χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος.

Η παθολογία αναπτύσσεται μετά τη λήψη πολλών τύπων φαρμάκων:

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα Ασπιρίνη, Κινίνη.Προκαλούν έλκος στομάχου.
• Παρασκευάσματα Desferal, Exjade- δένουν σίδηρο. Η ουσία απεκκρίνεται από το σώμα.
• Αντιόξινα Almagel, Rennie- παραβιάζουν την απορρόφηση του στοιχείου.

Αυστηρότητα

Οι εξετάσεις αίματος για την αιμοσφαιρίνη μπορούν να καθορίσουν τη σοβαρότητα της νόσου. Με ήπια IDA, η συγκέντρωση πρωτεΐνης είναι πάνω από 90 g/l, με μέτρια IDA, 71–90 g/l και με σοβαρή, μικρότερη από 70 g/l. Υπάρχει μια ταξινόμηση της σιδηροπενικής αναιμίας ανάλογα με τη σοβαρότητα των σημείων της νόσου. Υπάρχουν 5 βαθμοί σοβαρότητας:

1. Τα συμπτώματα δεν παρατηρούνται.
2. Υπάρχει αδυναμία και ζάλη μετά την άσκηση.
3. Ο ασθενής έχει όλα τα συμπτώματα μιας κατάστασης έλλειψης σιδήρου.
4. Σοβαρή μορφή της νόσου.
5. Αναιμικό κώμα που καταλήγει σε θάνατο.

σημάδια

Στο αρχικό στάδιο, είναι δύσκολο να καταλάβουμε ότι ένα άτομο έχει κατάσταση έλλειψης σιδήρου. Τα σημάδια είναι παρόμοια με εκείνα άλλων ασθενειών. Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δύσπνοια;
• πόνος στο στήθος;
• αδυναμία και υπνηλία?
• αυξημένη κόπωση?
• πτώση πίεσης;
• αίσθημα δύσπνοιας?
• εξασθένηση της μνήμης?
• χλωμό δέρμα;
• πρήξιμο.

Η κρυφή ή λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου διαταράσσει τη σύνθεση των ενζύμων που ρυθμίζουν τη λειτουργία του οργανισμού. Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα IDA:

• ξηρό δέρμα;
• ευθραυστότητα των νυχιών και των μαλλιών.
• ατροφία των βλεννογόνων.
• παραβίαση της αντίληψης των οσμών.
• ασθένειες των δοντιών και των ούλων?
• σπασμοί?
• ζάλη;
• μυϊκή αδυναμία.

Με την ανάπτυξη σιδηροπενικής αναιμίας, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Ένα άτομο έχει συχνά κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες. Σημάδια IDA σε σοβαρό στάδιο:

• παραβίαση της νοημοσύνης και της προσοχής.
• ταχυκαρδία;
• νευρικότητα;
• μούδιασμα των χεριών και των ποδιών?
• δυσπεψία;
• σκουρόχρωμα στα μάτια?
• απώλεια συνείδησης.

Το IDA είναι πολύ επικίνδυνο για τα παιδιά. Το παιδί υστερεί στην ανάπτυξη, το συκώτι και ο σπλήνας του αυξάνονται.

Τα συμπτώματα μιας κατάστασης έλλειψης σιδήρου εξαρτώνται από την ηλικία:

• Τα νεογέννητα συχνά κλαίνε, φτύνουν γάλα, κοιμούνται άσχημα. Τα βρέφη έχουν μειωμένες κινητικές δεξιότητες.
• Τα μεγαλύτερα παιδιά παραπονιούνται για πονοκεφάλους, λιποθυμία. Είναι πιθανή η σοβαρή διέγερση, η ακράτεια ούρων, η τερηδόνα, οι γαστρεντερικές παθήσεις.

Με άλλο είδος αναιμίας -με ανεπάρκεια Β12- διαταράσσεται η λειτουργία των θηλωμάτων της γλώσσας, αλλάζει η γεύση. Σε κατάσταση έλλειψης σιδήρου, τέτοιες αλλαγές δεν συμβαίνουν. Η πτώση της αιμοσφαιρίνης διαταράσσει την παραγωγή ενζύμων που εμπλέκονται στην κυτταρική αναπνοή. Μια κατάσταση έλλειψης σιδήρου προκαλεί τέτοιες αλλαγές:

• ρωγμές, ξεφλούδισμα και ξηρό δέρμα.
• ευθραυστότητα, αραίωση των νυχιών.
• χλωμό δέρμα λόγω έλλειψης ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• θαμπάδα και απώλεια μαλλιών?
• πρώιμα γκρίζα μαλλιά.

Ο σίδηρος εμπλέκεται στο σχηματισμό των μυών. Η έλλειψη οξυγόνου στα κύτταρα μειώνει την παραγωγή ενέργειας στο σώμα. Αυτές οι αιτίες στο IDA οδηγούν στα πιο εντυπωσιακά συμπτώματα αναιμίας:

• μυική ατροφία;
• υψηλή κόπωση?
• κακή ανοχή στην άσκηση.
• αδυναμίες.

Διαγνωστικά

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα IDA, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν θεραπευτή. Ο γιατρός πραγματοποιεί εξωτερική εξέταση, μέτρα αρτηριακή πίεση. Είναι σημαντικό να διακρίνουμε την ασθένεια από παθολογίες με παρόμοια συμπτώματα. Μέθοδοι διάγνωσης IDA:

• Εργαστηριακές εξετάσεις.Εξετάστε αίμα, κόπρανα, λιγότερο συχνά - γαστρικό υγρό.
• Ενόργανες μέθοδοι.Ανακαλύπτουν την αιτία της ασθένειας.
• Παρακέντηση του μυελού των οστών.Η μελέτη προσδιορίζει την παραβίαση του σχηματισμού αιμοσφαιρίων.

Εργαστηριακές εξετάσεις

Διαγνωστικές μέθοδοι για συμπτώματα IDA:

• Πλήρης εξέταση αίματος για σιδηροπενική αναιμία.Εμφανίζει μείωση της αιμοσφαιρίνης - λιγότερο από 100 g / l, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων - 3,5-4 x 10 12 / l, αιμοπετάλια - 180-300 / l.
• Βιοχημική μελέτη αίματος.Καθορίζει το επίπεδο φερριτίνης - περισσότερο από 200 ng / g.
• Ανάλυση της οξύτητας του γαστρικού υγρούη οποία μειώνεται στην αναιμία.
• δείκτες όγκουγια καρκινικούς όγκους.
• Αναλύσεις κοπράνων.Ανίχνευση απόκρυφου αίματος, παρουσία ελμινθών.
• Προσδιορισμός της ποσότητας σιδήρου στα ούρα ανά ημέρα– πάνω από 0,3 µg/g.

Ενόργανες Μέθοδοι

Για την εύρεση της πηγής απώλειας αίματος και τη διάκριση της αναιμίας από άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα, χρησιμοποιούνται μελέτες υλικού:

• υπέρηχος εσωτερικά όργανα. Ανιχνεύονται όγκοι, διόγκωση της σπλήνας, του ήπατος.
• ΗΚΓ- να μελετήσει το έργο της καρδιάς. Με την αναιμία, παρατηρείται παραβίαση του ρυθμού.
• Ακτινογραφία με σκιαγραφικό.Ανιχνεύει έλκος στομάχου, έλκος δωδεκαδακτύλου, αποκλείει πνευμονικές παθήσεις.
• Κολποσκόπηση.Εμφανίζει έλκη, πολύποδες στον βλεννογόνο του τραχήλου της μήτρας.
• Πρωκτομανοσκόπηση και κολονοσκόπηση.Προσδιορίστε την πηγή απώλειας αίματος στο έντερο.

Παρακέντηση του μυελού των οστών

Για να επιλέξετε το σωστό θεραπευτικό σχήμα, πρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του συστήματος που παράγει αιμοσφαίρια. Στον αρχικό βαθμό της αναιμίας, η παρακέντηση του μυελού των οστών δεν αποκαλύπτει αλλαγές. Σε σοβαρή ανεπάρκεια σιδήρου, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των κυττάρων από τα οποία σχηματίζονται ερυθροκύτταρα.

Θεραπευτική αγωγή

Η επιλογή της θεραπευτικής τακτικής εξαρτάται από τον βαθμό IDA και τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Η θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας περιλαμβάνει την εξάλειψη των αιτιών της νόσου και της πηγής απώλειας αίματος. Οι γιατροί συνταγογραφούν στους ασθενείς:

• Διατροφή.
• Λήψη φαρμάκων που εξαλείφουν την έλλειψη σιδήρου (απαραίτητα με φολικό οξύ).
• Προσθήκη ασκορβικού και ηλεκτρικού οξέος για καλύτερη αφομοίωση του στοιχείου.
• Μετάγγιση αίματος (αιμομετάγγιση).

Με επίμονη αιμορραγία, ο ασθενής εμφανίζει χρόνια σιδηροπενική αναιμία. Διαφορές στη θεραπεία της:

• Τα φάρμακα που περιέχουν σίδηρο δεν χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.
• Συνταγογραφήστε χάπια. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον ένας μήνας με τον έλεγχο των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης.
• Δεν απαιτείται μετάγγιση αίματος.

Διατροφή

Με σωστή διατροφή, η κατάσταση του ασθενούς με IDA θα είναι καλύτερη και ο οργανισμός θα λάβει τις απαραίτητες ουσίες. Η δίαιτα είναι καλή για πρώιμο στάδιοαναιμία. Οι βασικές αρχές της τροφοδοσίας:

• γεύμα- 6 φορές την ημέρα.
• Μέθοδοι μαγειρέματος- ψήσιμο, βράσιμο, βράσιμο, βράσιμο στον ατμό.
• Θερμοκρασία γεύματος– 20–50 °С.
• Αποκλεισμός αλκοόλ.
• Αλας- έως 12 g την ημέρα.
• Ποσότητα υγρού- έως δύο λίτρα την ημέρα.

Η χρήση τροφών πλούσιων σε σίδηρο είναι σημαντικό μέρος της θεραπείας της αναιμίας. Για να βελτιωθεί η απορρόφηση της ουσίας, η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει τυρί, τυρί κότατζ και γάλα. Προϊόντα με τα οποία ο σίδηρος εισέρχεται στον οργανισμό:

• βοδινό και αρνί?
• θαλάσσιο ψάρι?
• κρέας κουνελιού?
• κοτόπουλο, μοσχαρίσιο συκώτι?
• φυτικά έλαια;
• κρόκος αυγού;
• βραστά καρότα, παντζάρια?
• μοσχαρίσιο.

Σε κατάσταση έλλειψης σιδήρου, η διατροφή περιλαμβάνει φυτικές τροφές:

• Φαγόπυρο και κεχρί?
• φύκι;
• ροδάκινα, μήλα και λωτούς·
• αμύγδαλα και μπιζέλια?
• φραγκοστάφυλο, βατόμουρο, ρόδι?
• σπανάκι, μαϊντανός?
• τριαντάφυλλο ισχίο?
• ηλιόσπορος.

Με την αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου, τα τρόφιμα που παρεμβαίνουν στην απορρόφηση του σιδήρου θα πρέπει να αφαιρούνται από τη διατροφή:

• λίπη αρνιού και βοείου κρέατος.
• τουρσιά που καταστρέφουν τα κύτταρα του αίματος.
• κέικ με λιπαρή κρέμα?
• Τσάι καφές?
• πίτουρο σιταριού;
• λιπαρά ψάρια, χοιρινό?
• σοκολάτα;
• κρέας χήνας, λαρδί.

Παρασκευάσματα σιδήρου

Πολλά φάρμακα για τη θεραπεία της αναιμίας αντενδείκνυνται. Άλλα φάρμακα έχουν συγκεκριμένες χρήσεις, επομένως πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό. Σε συνθήκες έλλειψης σιδήρου, χρησιμοποιούνται συχνά προϊόντα με σιδηρούχο σίδηρο. Τα φάρμακα λαμβάνονται με τη μορφή δισκίων, σταγόνων ή καψουλών, που ξεπλένονται με νερό. Για να βελτιώσετε την απορρόφηση, πρέπει να λαμβάνετε επιπλέον βιταμίνη C, φολικό οξύ. Αυτή η ομάδα φαρμάκων:

• Ferretab comp;
• Αλουμινόχαρτο σιδήρου;
• Sorbifer durules;
• Ακτιφερίνη;
• Φενιούλς.

Μαζί με τον δισθενή σίδηρο, χρησιμοποιείται και ο σίδηρος σιδήρου, ο οποίος επίσης αυξάνει αποτελεσματικά το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης. Μπορεί να συνταγογραφηθεί σε υψηλότερη δόση. Τα αμινοξέα χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν παρενέργειες. Στο σοβαρό στάδιο της αναιμίας, συχνά συνταγογραφούνται ενέσεις - Ferrum Lek, Kosmofer και Venofer.

Μαλτόφερ

Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή σταγόνων, σιροπιού και ένεσης. Το Maltofer περιέχει άλατα σιδήρου, χρησιμοποιείται για αναιμία κατά την εγκυμοσύνη, αιμοδοσία από δότες. Χαρακτηριστικά του φαρμάκου:

• αυξάνει το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης.
• χρησιμοποιείται από τις πρώτες μέρες της ζωής.
• το αποτέλεσμα εξαρτάται από τον βαθμό της αναιμίας.
• η πορεία της θεραπείας και η δόση συνταγογραφούνται από το γιατρό.
• αντενδείξεις - αναιμία που δεν σχετίζεται με ανεπάρκεια σιδήρου.
• παρενέργειες - πονοκέφαλος, σκουρόχρωμα δόντια.
• η τιμή των σταγόνων είναι 220 ρούβλια / 30 ml.

Ferroplex

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή κουφέτας. Το Ferroplex περιέχει θειικό σίδηρο και ασκορβικό οξύ, το οποίο βελτιώνει την απορρόφηση της ουσίας στο λεπτό έντερο. Το φάρμακο συνταγογραφείται για σιδηροπενική αναιμία σε ενήλικες και παιδιά από την ηλικία των τεσσάρων ετών. Η θεραπεία συνεχίζεται έως και τρεις μήνες. Η δοσολογία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Σύντομη περιγραφή:

• αντενδείξεις - ευαισθησία στα συστατικά.
• παρενέργειες - διάρροια, ναυτία, καούρα.
• τιμή - 1050 ρούβλια / 100 τεμ.

Ferrum Lek

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, μασώμενων δισκίων και σιροπιού. Το Ferrum lek περιέχει άλατα σιδήρου, συμμετέχει στη μεταφορά οξυγόνου, αυξάνει την αιμοσφαιρίνη. Η πορεία της θεραπείας της λανθάνουσας αναιμίας είναι ένας μήνας, σε σοβαρές μορφές - έως πέντε. Η τιμή του σιροπιού είναι 125 ρούβλια / 100 ml. Κατά τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη:

• αντενδείξεις - κίρρωση του ήπατος, 1ο τρίμηνο εγκυμοσύνης.
• παρενέργειες - έμετος, πυρετός, δερματικά εξανθήματα.

Sorbifer durules

Ως μέρος του φαρμάκου - θειικός σίδηρος και ασκορβικό οξύ. Το Sobifer durules απορροφάται γρήγορα και αυξάνει την αιμοσφαιρίνη στο αίμα. Το φάρμακο συνταγογραφείται για σιδηροπενική αναιμία σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 12 ετών. Η δοσολογία και η πορεία της θεραπείας εξαρτώνται από το βαθμό της νόσου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η λήψη διαρκεί έξι μήνες. Χαρακτηριστικά του φαρμάκου:

• Αντενδείξεις - αναιμία που δεν σχετίζεται με ανεπάρκεια σιδήρου, αιμορραγία, δυσανεξία σε συστατικά.
• Παρενέργειες - διαταραχές κοπράνων, κοιλιακό άλγος.
• Τιμή - 370 ρούβλια / 30 δισκία.

Σιδηρόφυλλο

Το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά σε έγκυες γυναίκες. Περιέχει θειικό σίδηρο, φολικό οξύ και βιταμίνη Β 12 απαραίτητα για την ανάπτυξη του εμβρύου Χαρακτηριστικά του φαρμάκου:

• Φόρμα απελευθέρωσης - κάψουλες.
• Δράση - δεσμεύει τον σίδηρο με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.
• Με μέτρια αναιμία, η πορεία της θεραπείας είναι 3 μήνες, με σοβαρή αναιμία - έως έξι μήνες.
• Αντενδείξεις - ευαισθησία σε συστατικά, ασθένεια που δεν σχετίζεται με έλλειψη σιδήρου.
• Παρενέργειες - αϋπνία, διάρροια, δυσκοιλιότητα.
• Τιμή - 330 ρούβλια / 20 κάψουλες.

Μετάγγιση αίματος

Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται σε σοβαρές μορφές της νόσου. Ενδείξεις για μετάγγιση αίματος - επίπεδο αιμοσφαιρίνης μικρότερο από 70 g/l, μεγάλη απώλεια αίματος. Η διαδικασία για κατάσταση έλλειψης σιδήρου συνταγογραφείται πριν από τον τοκετό, μια χειρουργική επέμβαση. Μετά τη μετάγγιση, η πείνα με οξυγόνο εξαλείφεται, η ανοσία αυξάνεται, η παροχή αίματος βελτιώνεται. Σειρά συμπεριφοράς:

• Προσδιορίστε τον παράγοντα Rh και τον τύπο αίματος.
• Διεξαγωγή τεστ για τη συμβατότητα του δότη και του ασθενούς.
• Το πλάσμα με ερυθροκύτταρα μεταγγίζεται σε ένα φυσιολογικό επίπεδο αιμοσφαιρίνης.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο;
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το φτιάξουμε!

Η αναιμία είναι μια παθολογική κατάσταση του οργανισμού, η οποία χαρακτηρίζεται από μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με αναιμία, τότε χρειάζεται θεραπεία. Θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της παραβίασης, καθώς και από την αιτία που οδήγησε στην πτώση της αιμοσφαιρίνης.

Σοβαρότητα της αναιμίας ανάλογα με το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης

Η αναιμία αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών, ενεργώντας ως παθολογικό σύμπτωμα πολλών διαταραχών στο σώμα. Ωστόσο, πάντα συνοδεύεται από μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Ως αποτέλεσμα τέτοιων αλλαγών, τα όργανα και οι ιστοί αρχίζουν να υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου. Η πείνα με οξυγόνο ονομάζεται.

Κανονικά, στους ενήλικες άνδρες, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 130-180 g / l. Στις γυναίκες, ο αριθμός αυτός είναι 120-150 g / l.

Εάν αυτές οι τιμές αρχίσουν να μειώνονται, τότε οι γιατροί μιλούν για αναιμία, η οποία μπορεί να έχει 3 βαθμούς σοβαρότητας:

Ο πρώτος βαθμός βαρύτητας της αναιμίας χαρακτηρίζεται από πτώση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης στα 90-120 g / l. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί κατάλληλη διατροφή, δεν απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς.

Αναιμία μέτριας βαρύτητας αναπτύσσεται όταν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης πέσει στα 70-90 g/l. σε αυτή την περίπτωση, δεν θα είναι πλέον δυνατό να απαλλαγούμε από τη διαταραχή μόνο με τη βοήθεια μιας δίαιτας. φάρμακα. Εάν ένα άτομο αισθάνεται ικανοποιητικό, τότε δεν νοσηλεύεται.

Ο τρίτος βαθμός βαρύτητας της αναιμίας χαρακτηρίζεται από μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης λιγότερο από 70 g / l. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο τοποθετείται σε νοσοκομείο, όπου πραγματοποιείται σύνθετη θεραπεία. Ανάλογα με την αιτία που οδήγησε στην ανάπτυξη της αναιμίας, η θεραπεία μπορεί να είναι είτε συντηρητική είτε χειρουργική.

Εάν ένα άτομο εμφανίσει αναιμία 1 ήπιου βαθμού, τότε συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα της διαταραχής. Επομένως, ο ασθενής μπορεί να μην υποψιάζεται καν ότι έχει παθολογικές αλλαγές στη συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Αυτό μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις.

Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με ήπια αναιμία περιλαμβάνουν:

Εξασθένηση της συγκέντρωσης.

Αυξημένος παλμός.

Επιδείνωση της απόδοσης.

Εξασθένηση της μνήμης.

Κόπωση, αίσθημα συνεχούς κόπωσης, παρά την κατάλληλη ανάπαυση.

Ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων.

Η ορθοστατική υπόταση μπορεί να είναι σημάδι αναιμίας πρώτου βαθμού. Ταυτόχρονα, η πίεση ενός ατόμου πέφτει όταν αλλάζει η θέση του σώματος (με απότομη άνοδο από το κρεβάτι), η οποία εκφράζεται σε σκούρασμα στα μάτια. Επίσης αυτή τη στιγμή, είναι δυνατή η αύξηση του καρδιακού παλμού. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται ορθοστατική ταχυκαρδία.

Περιοδικά, ένα άτομο μπορεί να παρενοχληθεί. Η λιποθυμία για τον πρώτο βαθμό αναιμίας δεν είναι τυπική.

Οι λόγοι.Οι λόγοι για την ανάπτυξη αναιμίας μπορούν να προσδιοριστούν μόνο από γιατρό. Για να τα εγκαταστήσετε, θα χρειαστεί να δώσετε αίμα. Η σιδηροπενική αναιμία είναι ο πιο κοινός τύπος αναιμίας στους ανθρώπους, όπου η έλλειψη σιδήρου προκαλεί πτώση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης. Άλλωστε, αυτό το μικροστοιχείο είναι απαραίτητο για την κανονική παραγωγή της Hb. Σύμφωνα με τα μέσα δεδομένα, η σιδηροπενική αναιμία επηρεάζει έως και το 50% των παιδιών σε νεαρή ηλικία, έως και το 15% των γυναικών στην αναπαραγωγική περίοδο της ζωής τους και έως το 2% των ενηλίκων ανδρών. Όπως δείχνει η ανάλυση των στατιστικών, κάθε 3ος κάτοικος της Γης έχει λανθάνουσα ανεπάρκεια σιδήρου στους ιστούς. Από όλους τους τύπους αναιμίας, χρειάζεται περίπου 80-90%.

Η έντονη σιδηροπενική αναιμία αναπτύσσεται σπάνια. Πρώτον, ένα άτομο έχει μια λεγόμενη προ-λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου. Τα αποθέματα μικροστοιχείων εξαντλούνται μόνο στους ιστούς. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το επίπεδο όχι μόνο του εναποτιθέμενου, αλλά και του σιδήρου μεταφοράς, καθώς και του ερυθροκυτταρικού σιδήρου μειώνεται. Η σοβαρότητα της σιδηροπενικής αναιμίας μπορεί να είναι ελάχιστη ή εντελώς κρυφή.

Θεραπευτική αγωγή.Η θεραπεία της ήπιας αναιμίας απαιτεί διατροφική διόρθωση, αν και όλα εξαρτώνται από τους λόγους που προκάλεσαν αυτή τη διαταραχή. Ωστόσο, η διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να τηρείται χωρίς αποτυχία. Ακολουθείται έως ότου το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα επανέλθει στο φυσιολογικό. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στο μενού προϊόντα που είναι πλούσια όχι μόνο σε σίδηρο, αλλά και σε βιταμίνη Β.

Αυτές οι τροφές περιλαμβάνουν: κόκκινο κρέας, ψάρι, αυγά, ξηρούς καρπούς, σπανάκι, παντζάρια, ρόδια. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας ντομάτες, καρότα, φρέσκα μυρωδικά, όσπρια (μπιζέλια, φακές και φασόλια), πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, ψωμί, μέλι. Για να απορροφηθεί καλύτερα ο σίδηρος από τον οργανισμό, θα πρέπει να εμπλουτίσετε το μενού σας με τροφές πλούσιες σε βιταμίνη C. Αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα αυτού του ιχνοστοιχείου, που του επιτρέπει να διεισδύει πιο εύκολα στο αίμα. Επιπλέον, το κιτρικό και το ηλεκτρικό οξύ βελτιώνουν την απορρόφηση του σιδήρου. Το ηλεκτρικό οξύ υπάρχει σε επαρκείς ποσότητες στο κεφίρ, το πηγμένο γάλα, το ηλιέλαιο, τους ηλιόσπορους, το κριθάρι, το ψωμί Borodino, τα πράσινα φραγκοστάφυλα, τα μήλα, τα κεράσια και τα σταφύλια.

Υπάρχουν επίσης τροφές που, αντίθετα, επιβραδύνουν την απορρόφηση του σιδήρου. Αυτά είναι εκείνα τα ποτά και τα πιάτα στα οποία η περιεκτικότητα σε τανίνες, πολυφαινόλες και οξαλικά είναι υπέρβαση. Ως εκ τούτου, συνιστάται να απέχετε από την κατανάλωση καφέ, τσαγιού, πρωτεϊνών σόγιας, πλήρους γάλακτος, σοκολάτας.

Εάν διαπιστωθεί αναιμία πρώτου βαθμού βαρύτητας, η θεραπεία δεν πρέπει να καθυστερήσει. Διαφορετικά, η παραβίαση θα προχωρήσει και θα οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για το σώμα. Δεν επιτρέπεται η αυτοεπιλογή θεραπείας.

Κατά κανόνα, η λήψη φαρμάκων για ήπια αναιμία δεν απαιτείται. Συνταγογραφούνται μόνο στην περίπτωση που η διόρθωση της διατροφής δεν εξαλείφει το υπάρχον πρόβλημα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για ελάχιστη περίοδο 1,5 μήνα και σε ελάχιστες δόσεις. Εάν μετά το καθορισμένο χρονικό διάστημα το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης επανέλθει στο φυσιολογικό, τότε η δόση μειώνεται στο μισό και η θεραπεία συνεχίζεται για άλλο ένα μήνα. Το μέτρο αυτό αποσκοπεί στην εδραίωση του αποτελέσματος. Εκτός από τα σκευάσματα καθαρού σιδήρου, είναι δυνατή η συνταγογράφηση συμπλεγμάτων πολυβιταμινών, τα οποία πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνουν σίδηρο και φολικό οξύ.

Συχνά, σε ασθενείς με ήπια αναιμία συνταγογραφούνται φάρμακα όπως:

Σιδηρόφυλλο που περιέχει όχι μόνο θειικό σίδηρο, αλλά και ασκορβικό οξύ, φολικό οξύ και κυανοκοβαλαμίνη. Με ήπιο βαθμό αναιμίας, συνταγογραφείται 1 κάψουλα 3 φορές την ημέρα. Πάρτε το φάρμακο μετά από ένα γεύμα.

Το Ferroplex αντιπροσωπεύεται από ένα σύμπλεγμα ασκορβικό οξύκαι θειικός σίδηρος. Με ήπιο βαθμό αναιμίας, ενδείκνυται 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα.

Το Hemofer prolongatum συνταγογραφείται 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα.

Μετά την έναρξη της λήψης συμπληρωμάτων σιδήρου, τα σημάδια αναιμίας θα σταματήσουν ήδη την 3η ημέρα της θεραπείας, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι καιρός να σταματήσετε τη θεραπεία. Η ομαλοποίηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης στο αίμα θα συμβεί όχι νωρίτερα από 6 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε αναπτύξει αναιμία πρώτου βαθμού σοβαρότητας θα πρέπει να ελέγχεται για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Μπορεί να μην έχουν συμπτώματα αναιμίας, αλλά η κατάσταση της υγείας τους δείχνει μεγάλη πιθανότητα να αναπτύξουν αναιμία. Τα άτομα σε κίνδυνο περιλαμβάνουν:

Εγκυος γυναικα.

Παιδιά κάτω των 3 ετών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα ή με χαμηλό σωματικό βάρος.

Παιδιά που γεννήθηκαν ως αποτέλεσμα πολύδυμης εγκυμοσύνης.

Παιδιά που γεννήθηκαν από γυναίκα που έπασχε από αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Παιδιά και ενήλικες με διαγνωσμένες ελμινθιάσεις και παθήσεις του πεπτικού συστήματος.

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη ήπιας αναιμίας, πρέπει να παρακολουθείτε τη διατροφή σας και, εάν διατρέχετε κίνδυνο, να κάνετε τακτικά εξετάσεις αίματος για να προσδιορίσετε το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης.

Η αναιμία μέτριας βαρύτητας χαρακτηρίζεται από πολύ πιο έντονη μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, η οποία προκαλεί τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Τώρα θα είναι αδύνατο να μην παρατηρήσετε αναιμία.

Τα συμπτώματά του είναι:

Συχνή ζάλη.

Αυξημένη δύσπνοια. Εάν νωρίτερα προέκυψε μόνο στο πλαίσιο της σωματικής προσπάθειας ή απουσίαζε εντελώς, τώρα η δύσπνοια θα εμφανιστεί ακόμη και σε ηρεμία.

Η εμφάνιση των «μυγών» μπροστά στα μάτια.

Πρήξιμο του δέρματος. Το πρωί, το πρήξιμο κάτω από τα μάτια, οι λεγόμενες «σακούλες», είναι ιδιαίτερα αισθητό.

Εξασθένηση της μνήμης.

Προβλήματα στις αρθρώσεις.

Χλωμό δέρμα και ωχροί βλεννογόνοι. Το δέρμα γίνεται ξηρό, επιρρεπές σε ξεφλούδισμα, σχηματίζονται ρωγμές πάνω του.

Τα μαλλιά γκριζάρουν πριν από την ώρα, πέφτουν περισσότερο, γίνονται θαμπά. Το ίδιο ισχύει και για την πλάκα νυχιών. Σε ασθενείς με αναιμία, τα νύχια γίνονται χλωμά, χάνουν τη φυσική τους λάμψη.

Το δέρμα γίνεται παχύρρευστο στην περιοχή των ποδιών, του προσώπου και των ποδιών.

Διαστροφή γεύσης παρατηρείται σε πολλούς ασθενείς ήδη σε δεύτερο βαθμό αναιμίας. Ταυτόχρονα, ένα άτομο μπορεί να νιώσει την επιθυμία να φάει άργιλο, άμμο, πάγο, κιμωλία, κάρβουνο, ωμή ζύμη, ωμό κιμά ή δημητριακά. Τις περισσότερες φορές, η διαστροφή της γεύσης εμφανίζεται σε παιδιά, εφήβους και νεαρές γυναίκες. Έχουν αυξημένη λαχτάρα για όξινα, πικάντικα και πικάντικα φαγητά.

Είναι δυνατή η διαστροφή της όσφρησης. Ένα άτομο θα αρχίσει να αρέσει να εισπνέει τα αρώματα που υγιείς ανθρώπουςπροκαλούν αηδία (ασετόν, μπογιά, βερνίκι κ.λπ.).

Η μυϊκή δύναμη του ασθενούς μειώνεται.

Στο 10% των ασθενών παρατηρείται γωνιακή στοματίτιδα, η οποία είναι ευρέως γνωστή ως «zaedy».

Μπορεί να υπάρχει πόνος στη γλώσσα, καθώς και αίσθημα πληρότητας της γλώσσας από μέσα.

Ο σκληρός χιτώνας του ματιού μπορεί να αποκτήσει ένα γαλαζωπό χρώμα ή ένα πλούσιο μπλε χρώμα. Η έλλειψη σιδήρου προκαλεί παραβιάσεις στην παραγωγή κολλαγόνου στον σκληρό χιτώνα των ματιών, γεγονός που οδηγεί στην αραίωσή τους. Τα αγγεία του ματιού αρχίζουν να λάμπουν μέσω του σκληρού χιτώνα, γεγονός που του δίνει ένα χαρακτηριστικό χρώμα.

Το άτομο μπορεί να βιώσει μια παρόρμηση να αδειάσει την κύστη. Θα είναι δύσκολο γι 'αυτόν να κρατήσει τα ούρα στην κύστη του όταν γελάει, φτερνίζεται ή βήχει πολύ.

Ένα άτομο με αναιμία 2ου βαθμού αρχίζει να υποφέρει συχνότερα από οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού και άλλες φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες, καθώς μειώνεται η αποτελεσματικότητα των λευκοκυττάρων, πέφτει η ανοσία.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα πλήρη καταγεγραμμένα συμπτώματα παρατηρούνται σε ασθενείς όχι μόνο με σιδηροπενική αναιμία, αλλά υποφέρουν και από έλλειψη άλλων βιταμινών, μετάλλων και θρεπτικών συστατικών.

Θεραπευτική αγωγή.Ανάλογα με το τι ακριβώς προκάλεσε την ανάπτυξη αναιμίας, ο γιατρός επιλέγει ένα θεραπευτικό σχήμα. Εκτός από τη δίαιτα, ο ασθενής θα χρειαστεί να πάρει φάρμακα.

Οι αρχές κατασκευής ενός θεραπευτικού σχήματος είναι οι εξής:

Εάν υπάρχει κρυφή αιμορραγία στο ανθρώπινο σώμα, τότε πρέπει να διαπιστωθεί και να σταματήσει. Τις περισσότερες φορές, τα έλκη αιμορραγούν, που βρίσκονται στους βλεννογόνους του στομάχου και των εντέρων. Θεραπεία ασθενειών οργάνων πεπτικό σύστημαείναι στην αρμοδιότητα του γαστρεντερολόγου.

Στον ασθενή χορηγούνται σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο. Αυτά μπορεί να είναι φάρμακα όπως: Ferroplex, Sorbifer Durules, Tardiferon, Ferretab, Maltofer, Fenyuls, Ferrum lect κ.λπ.

Για την ομαλοποίηση των διαδικασιών πήξης του αίματος στο σώμα και για την αντιστάθμιση της έλλειψης βιταμινών, συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών. Ίσως η ένεση βιταμίνης Β12 και βιταμίνης Β6.

Χορήγηση φυλλικού οξέος για χορήγηση από το στόμα.

Εάν δεν είναι δυνατό να εξαλειφθεί η εξέλιξη της αναιμίας με τη βοήθεια αυτών των φαρμάκων, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί στον ασθενή μετάγγιση αίματος.

Τα κορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη κ.λπ.) και τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Η διαιτητική διατροφή περιλαμβάνει την κατανάλωση των ίδιων τροφών με την αναιμία πρώτου βαθμού σοβαρότητας. Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι τα τρόφιμα ζωικής προέλευσης διαποτίζουν τον οργανισμό με σίδηρο σε μεγαλύτερο βαθμό από τα τρόφιμα φυτικής προέλευσης. Ως εκ τούτου, πρέπει να δοθεί έμφαση στο βοδινό κρέας (κρέας και συκώτι), στο χοιρινό (συκώτι), στο συκώτι κοτόπουλου και στα αυγά. Φροντίστε να συμπληρώσετε τη διατροφή με χυμούς: ρόδι, ντομάτα, παντζάρι και μήλο.

Ένας ασθενής που βρίσκεται σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών δεν πρέπει να περιορίζει τη σωματική του δραστηριότητα. Εάν αισθάνεται ικανοποιητικός, τότε ο ασθενής θα πρέπει να περνά χρόνο στον καθαρό αέρα, να διατηρεί μια τακτική καθημερινή ρουτίνα και να αποφεύγει το άγχος. Όλες οι ιατρικές συστάσεις πρέπει να τηρούνται άψογα. Διαφορετικά, η αναιμία 2ου βαθμού θα προχωρήσει.

Αναιμία 3 σοβαρού βαθμού αναπτύσσεται σε φόντο έντονης πτώσης του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη σοβαρών συμπτωμάτων, τα οποία εκδηλώνονται με τις ακόλουθες παθολογικές αλλαγές:

Η μυϊκή αδυναμία αυξάνεται, αναπτύσσεται μυϊκή ατροφία, η οποία προκαλείται από έλλειψη μυοσφαιρίνης και ενζύμων αναπνοής των ιστών.

Οι δυστροφικές αλλαγές στο δέρμα και τα εξαρτήματά του συνεχίζουν να εξελίσσονται.

Τα νύχια αποκτούν μια χαρακτηριστική κοιλότητα σε σχήμα κουταλιού. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται κοιλονυχία.

Οι βλεννογόνοι του στόματος και της γλώσσας υποφέρουν. Οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με γλωσσίτιδα, περιοδοντική νόσο και τερηδόνα. Χαρακτηριστικό μιας σοβαρής πορείας αναιμίας είναι το σύμπτωμα μιας «λακαρισμένης γλώσσας» και η ατροφία των θηλωμάτων που βρίσκονται σε αυτήν.

Σε σοβαρή αναιμία, αναπτύσσονται ατροφικές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού συστήματος. Η επένδυση του οισοφάγου γίνεται πολύ ξηρή, γεγονός που οδηγεί σε δυσκολία στην κατάποση τροφής. Επίσης, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με ατροφική εντερίτιδα και γαστρίτιδα.

Συχνά παρατηρείται ενούρηση, η οποία εμφανίζεται σε φόντο αποδυνάμωσης των σφιγκτήρων της ουροδόχου κύστης.

Η θερμοκρασία του ασθενούς μπορεί να ανέλθει σε υποπυρετικά επίπεδα και να παραμείνει σε αυτό το επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι πληγές και οι τραυματισμοί του δέρματος επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Θεραπευτική αγωγή.Ασθενής με αναιμία 3ου βαθμού νοσηλεύεται. Στο νοσοκομείο, πρέπει να λάβει σύνθετη θεραπεία. Μόνο τα συμπληρώματα διατροφής και σιδήρου σε αυτή την περίπτωση δεν θα είναι αρκετά. Η θεραπεία συμπληρώνεται με κορτικοστεροειδή, αναβολικά στεροειδή, ανδρογόνα, κυτταροστατικά. Συχνά, σε ασθενείς με αναιμία βαθμού 3 συνταγογραφούνται μεταγγίσεις αίματος, ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, ο ασθενής παραπέμπεται για επέμβαση μεταμόσχευσης μυελού των οστών. Μερικές φορές ο σπλήνας πρέπει να αφαιρεθεί.

Η θεραπεία της αναιμίας 3ου βαθμού χωρίς ιατρική επίβλεψη είναι αδύνατη. Συχνά, όγκοι του αίματος και του μυελού των οστών οδηγούν στην ανάπτυξη αυτής της σοβαρής παθολογίας. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει πλήρως τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η κατάστασή του παρακολουθείται.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αναιμίας. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αφορά την ανεπάρκεια μετάλλων και βιταμινών, αν και να αποκλειστεί διάφορες ασθένειεςεπίσης δεν πρέπει.

Καρκινικοί όγκοι κακοήθους φύσης.

Ινομυώματα της μήτρας, συνοδευόμενα από απώλεια αίματος.

Ωστόσο, ο πιο κοινός τύπος αναιμίας είναι η έλλειψη σιδήρου. Συχνά εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες στο πλαίσιο της τοξίκωσης και του έντονου εμετού. Σε αυξημένο κίνδυνο βρίσκονται οι γυναίκες που φέρουν 2 ή περισσότερα έμβρυα. Τέτοιες ασθένειες σε μια έγκυο γυναίκα όπως η πυελονεφρίτιδα και η ηπατίτιδα μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αναιμίας.

Με αναιμία πρώτου βαθμού σοβαρότητας, είναι πιθανά τα ακόλουθα προβλήματα υγείας:

• Αυξημένη πίεση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

  Η εμφάνιση ρινορραγίας, που παρατηρείται συχνότερα στην παιδική ηλικία.

  Πτώση της ανοσίας, η οποία μπορεί να εκφραστεί σε αύξηση επεισοδίων οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων σε ενήλικες και παιδιά.

  Επιδείνωση των νοητικών ικανοτήτων.

  Για το έμβρυο, η μητρική αναιμία σχετίζεται με κίνδυνο ενδομήτριας καθυστέρησης της ανάπτυξης. Το παιδί μπορεί να γεννηθεί πρόωρα.

  Σε μια γυναίκα που πάσχει από ήπια αναιμία, ο τοκετός μπορεί να εξασθενήσει. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η τοξίκωση μπορεί να την καταδιώξει. Αυξάνει επίσης την πιθανότητα αιμορραγίας.

Η αναιμία μέτριας σοβαρότητας χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών:

• Δυστροφία του μυοκαρδίου. Συμπτωματικά, αυτό εκδηλώνεται με δύσπνοια, ταχυκαρδία, αρρυθμία, επέκταση των ορίων της καρδιάς προς τα αριστερά, κώφωση καρδιακών τόνων, συστολικό φύσημα.

  Η παρατεταμένη και σοβαρή αναιμία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή κυκλοφορική ανεπάρκεια και καρδιακή ανεπάρκεια.

  Η υποξία του εγκεφάλου οδηγεί σε. Η ποιότητα ζωής του ασθενούς μειώνεται σημαντικά, δεν κοιμάται αρκετά τη νύχτα, νιώθει κουρασμένος κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ο τρίτος βαθμός αναιμίας είναι μια τρομερή παραβίαση στο σώμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:

• Καρδιογενές σοκ.

  Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Με τρίτο βαθμό αναιμίας, η πιθανότητα είναι αυξημένη θανατηφόρο αποτέλεσμα. Όλα τα όργανα υποφέρουν από υποξία, η απόδοσή τους είναι μειωμένη. Επιπλέον, ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα καθίσταται ανίκανο να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις. Όλοι τους έχουν παρατεταμένη και μακρά πορεία. Ως εκ τούτου, η βοήθεια στον ασθενή θα πρέπει να παρέχεται επειγόντως.

Η σοβαρή αναιμία σε εγκύους απειλεί με πρόωρο τοκετό, προεκλαμψία, αποκόλληση πλακούντα, αιμορραγία και άλλες επιπλοκές κατά τον τοκετό.

Τις περισσότερες φορές, η αναιμία αντιμετωπίζεται καλά, αλλά πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε η παράβαση θα προχωρήσει. Στην παιδική ηλικία, η αναιμία είναι επικίνδυνη λόγω καθυστέρησης στην πνευματική και σωματική ανάπτυξη.

Για να εντοπίσετε έγκαιρα ένα υπάρχον πρόβλημα, θα πρέπει να δωρίζετε τακτικά αίμα για να προσδιορίσετε το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, μην αρνηθείτε την παρατήρηση του ιατρείου. Εάν ένα άτομο κινδυνεύει να αναπτύξει αναιμία, τότε ο γιατρός μπορεί να του συνταγογραφήσει προφυλακτικό συμπλήρωμα σιδήρου.

Εκπαίδευση:Το 2013 αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Κουρσκ και πήρε δίπλωμα Γενικής Ιατρικής. Μετά από 2 χρόνια ολοκληρώθηκε η ειδικότητα στην ειδικότητα «Ογκολογία». Το 2016 ολοκλήρωσε τις μεταπτυχιακές της σπουδές στο Εθνικό Ιατρικό και Χειρουργικό Κέντρο Pirogov.

Η σιδηροπενική αναιμία είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων λόγω έλλειψης σιδήρου στο σώμα, καθώς και από τροφικές διαταραχές (διαταραχές στη δομή των ιστών). Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη του αίματος που περιέχει σίδηρο της οποίας η κύρια λειτουργία είναι να μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στους ιστούς και από τους ιστούς στους πνεύμονες μεταφέρει διοξείδιο του άνθρακα.

Συμπτώματα σιδηροπενικής αναιμίας

Όλα τα συμπτώματα της σιδηροπενικής αναιμίας συνδυάζονται σε δύο σύνδρομα (ένα σταθερό σύνολο συμπτωμάτων που εμφανίζονται για έναν μόνο λόγο).

αναιμικό σύνδρομο:

• γενική αδυναμία?
• μείωση της ικανότητας εργασίας ·
• ζάλη;
• λιποθυμία (νέφωση της συνείδησης).
• θόρυβος στα αυτιά?
• αναβοσβήνει "μύγες" μπροστά στα μάτια?
• δύσπνοια (ταχεία αναπνοή) και γρήγορος καρδιακός ρυθμός με μικρή προσπάθεια.

σιδεροπενικό σύνδρομο.

• Βλάβη στο επιθήλιο (ιστοί που καλύπτουν ολόκληρο το σώμα και επένδυση κοίλων οργάνων) οποιασδήποτε εντόπισης.
  • Βλάβη στο επιθήλιο του γαστρεντερικού σωλήνα:
    • ρωγμές στις γωνίες του στόματος.
    • δυσκολία στην κατάποση ξηρών και στερεών τροφών.
    • κάψιμο και πόνος στη γλώσσα που εμφανίζεται αυθόρμητα ή μετά το φαγητό, ομαλότητα των θηλών της γλώσσας (σιδεροπενική γλωσσίτιδα).
    • τα δόντια χάνουν τη λάμψη τους, καταρρέουν γρήγορα, παρά την πιο ενδελεχή φροντίδα τους.
    • διακοπτόμενος θαμπός πόνος στην επιγαστρική περιοχή (στο μέσο της άνω κοιλίας).
  • Βλάβη στο δέρμα και στα εξαρτήματά του (μαλλιά, νύχια):
    • ξηρό δέρμα με πολλαπλές μικρορωγμές (ειδικά χέρια, μπροστινή επιφάνεια των ποδιών).
    • νύχια - εύθραυστα νύχια, εγκάρσια ραβδώσεις, αποτυπώματα σε σχήμα κουταλιού (κοιλονύχια - "αδέξια νύχια").
    • μαλλιά - τριχόπτωση, ξηρότητα και εύθραυστα μαλλιά, πρόωρο γκριζάρισμα.
  • Διαστροφή της γεύσης (με τη μορφή επιθυμίας να φάει κιμωλία, ασβέστης, άνθρακας, άργιλος, ακατέργαστα δημητριακά) και διαστροφή της όσφρησης (εθισμός σε ασυνήθιστες μυρωδιές - ακετόνη, κηροζίνη, χρώματα, κόπρανα).
  • Παραβίαση της δραστηριότητας των σφιγκτήρων (κυκλικοί μύες που κλείνουν οποιαδήποτε τρύπα: ρίψη τροφής από το στομάχι στον οισοφάγο, βεταληψία (ακράτεια ούρων και κοπράνων κατά το βήχα, το γέλιο, το τέντωμα, το σήκωμα του ποδιού σε ένα βήμα)).

Φόρμες

Δεδομένου του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης (μια ειδική ουσία των ερυθροκυττάρων (ερυθρά αιμοσφαίρια) που μεταφέρει οξυγόνο), η σιδηροπενική αναιμία, όπως και άλλες μορφές αναιμίας, μπορεί να είναι σοβαρή, μέτρια ή ήπια.

• Βαθμός φωτός:συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης 90-110 g / l (δηλαδή, γραμμάρια αιμοσφαιρίνης ανά 1 λίτρο αίματος).
• Μέσος όρος πτυχίου:περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης 70-90 g/l.
• Σοβαρός βαθμός:επίπεδο αιμοσφαιρίνης μικρότερο από 70 g/l.

Το φυσιολογικό επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα είναι:

• στις γυναίκες - 120-140 g / l;
• στους άνδρες - 130-160 g / l;
• σε νεογέννητα - 145-225 g / l;
• σε παιδιά 1 μήνα. – 100-180 g/l;
• σε παιδιά 2 μηνών. - 2 χρόνια. – 90-140 g/l;
• σε παιδιά 2-12 ετών - 110-150 g / l;
• σε παιδιά 13-16 ετών - 115-155 g / l.

Ωστόσο, τα κλινικά σημεία της βαρύτητας της αναιμίας (συμπτώματα υποξικής φύσης (έλλειψη οξυγόνου)) δεν αντιστοιχούν πάντα στη βαρύτητα της αναιμίας σύμφωνα με εργαστηριακά κριτήρια. Ως εκ τούτου, έχει προταθεί μια ταξινόμηση της αναιμίας σύμφωνα με τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων.

Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις, διακρίνονται πέντε βαθμοί βαρύτητας της αναιμίας.

• Ήπιος βαθμός αναιμίας- χωρίς κλινικές εκδηλώσεις.
• Μέτριου βαθμού αναιμία:
  • ​ γρήγορη κόπωση.
  • αδυναμία;
  • δυσφορία;
  • μειωμένη συγκέντρωση προσοχής?
  • ωχρότητα ορατών βλεννογόνων και νυχιών.
• Σοβαρή αναιμία:
  • ​ δύσπνοια με μέτρια ή ελαφριά προσπάθεια.
  • πονοκέφαλος, ζάλη?
  • γρήγορος καρδιακός παλμός (αρρυθμία).
  • θόρυβος στα αυτιά?
  • διαταραχή του ύπνου (π.χ. δυσκολία στον ύπνο, συχνά ξυπνήματα τη νύχτα).
  • απώλεια όρεξης, αλλαγές στις διατροφικές συνήθειες με τη μορφή απόρριψης του προηγουμένως αγαπημένου φαγητού.
  • διαστροφή της όρεξης (τρώγοντας κιμωλία, βρωμιά, χρώματα κ.λπ.) και μυρωδιά (όπως έντονες μυρωδιές βενζίνης, μπογιές, βερνίκια).
  • ωχρότητα ορατών βλεννογόνων και νυχιών, δέρμα.
  • αυξημένη ευαισθησία στο κρύο - ο ασθενής είναι συνεχώς κρύος.
  • αναπτύξουν φλεγμονή της γλώσσας (γλωσσίτιδα), των χειλιών (χειλίτιδα).
  • αραιά, ραβδωτά, εύθραυστα νύχια.
  • συχνά κρυολογήματα.
• Αναιμικό πρώιμο:
  • ​ δύσπνοια σε ηρεμία χωρίς καμία προσπάθεια.
  • προοδευτική αδυναμία, υπνηλία.
  • ψυχικές διαταραχές (παραισθήσεις, καταθλιπτικό σύνδρομο).
  • Το δέρμα και οι βλεννογόνοι είναι έντονα χλωμό με μια μπλε απόχρωση.
  • ταχυκαρδία (ταχυκαρδία).
• αναιμικό κώμα:
  • ​ χαμηλή αρτηριακή (αρτηριακή) πίεση.
  • κάνω εμετό;
  • ταχύπνοια (ταχεία ρηχή αναπνοή).
  • απώλεια συνείδησης;
  • ακούσια ούρηση?
  • η απουσία αντανακλαστικών στα άκρα (δηλαδή, αντιδράσεις ως απόκριση σε ερεθισμό: για παράδειγμα, επέκταση του άκρου όταν χτυπιέται με σφυρί σε περιοχές κοντά στα νεύρα κάτω από το δέρμα ή κάμψη των δακτύλων όταν περνάει το δάχτυλο κατά μήκος της σόλας παύει να καθορίζεται).

Οι λόγοι

• • πρόωρα μωρά?

• Διατροφικοί παράγοντες (μειωμένη πρόσληψη σιδήρου από τα τρόφιμα και απορρόφηση σιδήρου στο έντερο).
  • Χορτοφαγία (τρώγοντας μόνο φυτικές τροφές).
  • Με μονότονη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και υδατάνθρακες.
  • • καρκίνος στομάχου;
    • αφαίρεση μέρους του εντέρου.
    • κυστική ίνωση (μια κληρονομική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβη σε όλα τα όργανα που παράγουν βλέννα (ήπαρ, πάγκρεας, αδένες του εντερικού βλεννογόνου, αναπνευστικό σύστημα, ιδρωτοποιός και σιελογόνοι αδένες).
    • κοιλιοκάκη (μια γενετική ασθένεια στην οποία η πρωτεΐνη γλουτένης προκαλεί βλάβη στην επένδυση του λεπτού εντέρου και η διαδικασία απορρόφησης διαταράσσεται).

• • στο εξωτερικό περιβάλλον, πιο συχνά - αιμορραγία από τη γαστρεντερική οδό (από το εκκολπωματικό του Meckel (συγγενής παθολογία του λεπτού εντέρου με τη μορφή τυφλής προεξοχής του εντερικού τοιχώματος), με έλκη και διάβρωση (ελάττωμα του βλεννογόνου) του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου , κιρσοί του βλεννογόνου του στομάχου και των εντέρων). Η επαναλαμβανόμενη, ακόμη και ήπια, απώλεια αίματος οδηγεί σταδιακά σε αναιμία λόγω της εξάντλησης των αποθεμάτων σιδήρου στον οργανισμό, τα οποία είναι απαραίτητα για το σχηματισμό της αιμοσφαιρίνης (μια ειδική ουσία ερυθροκυττάρων (ερυθρά αιμοσφαίρια) που μεταφέρει οξυγόνο). Η ημερήσια πρόσληψη σιδήρου με την τροφή είναι μικρή, περίπου 11-28 mg και απορροφάται από αυτό περίπου 1-3 mg. , δηλαδή περίπου το ίδιο με αυτό που περιέχεται σε 15 ml αίματος. Επομένως, η καθημερινή απώλεια αυτής της και ακόμη μικρότερης ποσότητας αίματος οδηγεί αναπόφευκτα σε μείωση των αποθεμάτων σιδήρου στον οργανισμό και στην εμφάνιση σιδηροπενικής αναιμίας.
  • στο εσωτερικό περιβάλλον χωρίς επαναχρησιμοποίηση (επαναχρησιμοποίηση) της απομονωμένης αιμοσιδήρωσης των πνευμόνων ( χρόνια νόσοςπνεύμονα, που εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενες αιμορραγίες στις κυψελίδες – φυσαλίδες αέρα).

• Αυξημένη πρόσληψη σιδήρου - με ανάπτυξη όγκου οποιουδήποτε εντοπισμού.

Διαγνωστικά

• Ανάλυση του ιστορικού της νόσου και καταγγελίες (πότε (πότε πριν από πόσο καιρό) εμφανίστηκε γενική αδυναμία, δύσπνοια, ζάλη, μαχαιρώματα στο στήθος κ.λπ., με τι συσχετίζει ο ασθενής την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων).
• Ανάλυση του ιστορικού ζωής (έχει ο ασθενής χρόνιες παθήσεις, είναι κληρονομικές (μεταβιβάζονται από τους γονείς στα παιδιά) σημειώνονται ασθένειες, έχει ο ασθενής κακές συνήθειεςαν έπαιρνε φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αν είχε όγκους, αν ήταν σε επαφή με τοξικές (δηλητηριώδεις) ουσίες).
• Γενική εξέταση (το χρώμα του δέρματος προσδιορίζεται (η ωχρότητα είναι δυνατή)· ο σφυγμός μπορεί να είναι γρήγορος, η αρτηριακή (αρτηριακή) πίεση - μειωμένη).
• Ανάλυση αίματος. Μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρά αιμοσφαίρια, ο κανόνας είναι 4,0-5,5x10 9 / λίτρο), μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης (μια ειδική ένωση μέσα στα ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρει οξυγόνο, ο κανόνας είναι 130 -160 g / l) μπορεί να προσδιοριστεί. Ο χρωματικός δείκτης (ο λόγος του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης πολλαπλασιαζόμενος επί 3 προς τα τρία πρώτα ψηφία του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων) μειώνεται (κανονικά αυτός ο δείκτης είναι 0,86-1,05).

• Χημεία αίματος:
  • μείωση των επιπέδων σιδήρου στον ορό (ο ορός είναι το υγρό μέρος του αίματος).
  • αύξηση του επιπέδου του TIBC (ολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου του ορού).
  • μείωση του επιπέδου κορεσμού της τρανσφερρίνης (πρωτεΐνη του αίματος, ο κύριος φορέας σιδήρου) με σίδηρο.
  • μείωση του επιπέδου της φερριτίνης (μιας σύνθετης πρωτεΐνης στην οποία αποθηκεύεται ο σίδηρος).
• Μια μελέτη του μυελού των οστών που λαμβάνεται με παρακέντηση (τρύπημα με την εξαγωγή του εσωτερικού περιεχομένου) ενός οστού, πιο συχνά του στέρνου (το κεντρικό οστό της πρόσθιας επιφάνειας του θώρακα στο οποίο συνδέονται τα πλευρά), πραγματοποιείται σε ορισμένες περιπτώσεις σε αξιολογεί την αιμοποίηση και προσδιορίζει τη φύση της αναιμίας.
• Τρεπανοβιοψία (εξέταση του μυελού των οστών σε σχέση με τους περιβάλλοντες ιστούς) πραγματοποιείται με τη λήψη στήλης μυελού των οστών με οστό και περιόστεο, συνήθως από την λαγόνια πτέρυγα (την περιοχή της ανθρώπινης λεκάνης που βρίσκεται πιο κοντά στο δέρμα), χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα τρύπημα. Χαρακτηρίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια την κατάσταση του μυελού των οστών.
• Ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ). Αύξηση του καρδιακού ρυθμού, υποσιτισμός του καρδιακού μυός, λιγότερο συχνά - προσδιορίζονται διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
• Είναι επίσης δυνατή η διαβούλευση.

Θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας

• Η εξάλειψη των αιτιών της αναιμίας είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας στη θεραπεία.
• Καθημερινή ρουτίνα: ενεργός τρόπος ζωής, καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα.
• Διαιτοθεραπεία:
  • τρώτε περισσότερα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη (για παράδειγμα: τυρί cottage, κρέας, ψάρι, ασπράδι αυγού, συκώτι, νεφρά κ.λπ.)
  • περιορίστε τη χρήση λιπών (λιπαρά κρέατα, πουλερικά, ψάρια, λαρδί, λιπαρά λουκάνικα), προτιμήστε τα εύπεπτα λίπη (βούτυρο, ηλιέλαιο, σόγια, ελαιόλαδο).
  • περιορίστε την κατανάλωση γάλακτος (όχι περισσότερο από 0,5 λίτρα την ημέρα) και ισχυρό τσάι, καθώς εμποδίζουν την απορρόφηση του σιδήρου στο έντερο.
  • η ποσότητα των υδατανθράκων δεν είναι περιορισμένη, συνιστώνται πιάτα από διάφορα δημητριακά (για παράδειγμα: δημητριακά, πουτίγκες), ζάχαρη, μέλι, μαρμελάδα, όσπρια, προϊόντα αλευριού, λαχανικά, φρούτα, μούρα.
  • η χρήση αυξημένης ποσότητας βιταμινών Β και C: μαγιά, συκώτι, νεφρά, όσπρια, κρόκοι αυγών, κρέας, ψάρι, γάλα, τυρί cottage, πίτουρο (ρύζι, σιτάρι) είναι πλούσια σε βιταμίνες Β. Η βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ) είναι άφθονη σε μαρούλι, φρέσκα κρεμμύδια, λάχανο, σόγια.
  • καταναλώστε επαρκή ποσότητα τροφών που περιέχουν σίδηρο (για παράδειγμα: χοιρινό και μοσχαρίσιο συκώτι, μοσχαρίσια γλώσσα, κρέας κουνελιού και γαλοπούλας, δημητριακά - φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, κριθάρι, κεχρί, βατόμουρα, ροδάκινα, χαβιάρι ψαριού, ιδιαίτερα οξύρρυγχος).
• Υποχρεωτική χορήγηση σκευασμάτων σιδήρου: τους πρώτους τρεις μήνες της θεραπείας της αναιμίας - σε θεραπευτικές δόσεις, στη συνέχεια - σε προληπτικές δόσεις. Τα σκευάσματα σιδήρου χορηγούνται από το στόμα μεταξύ των γευμάτων, ξεπλένονται με φρέσκους χυμούς φρούτων ή νερό και δεν πρέπει να λαμβάνονται με γάλα.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις αναιμίας, τα σκευάσματα σιδήρου συνταγογραφούνται σε ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις, μετάγγιση μάζας ερυθροκυττάρων (ερυθροκύτταρα δότη).

Επιπλοκές και συνέπειες

Η πρόγνωση για έγκαιρη διάγνωση και επαρκή θεραπεία είναι ευνοϊκή.

Επιπλοκές.

• Παραβίαση της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης:
  • η μνήμη μειώνεται.
  • μειωμένη συγκέντρωση?
  • εμφανίζεται ευερεθιστότητα.

• Αναιμικό κώμα (απώλεια συνείδησης χωρίς απόκριση σε εξωτερικά ερεθίσματα λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο ως αποτέλεσμα σημαντικής ή ταχέως αναπτυσσόμενης μείωσης του αριθμού των ερυθροκυττάρων (ερυθρά αιμοσφαίρια)).
• Επιδείνωση της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων, ειδικά με την παρουσία χρόνιων ασθενειών (για παράδειγμα, καρδιά, νεφρά κ.λπ.).

Πρόληψη της σιδηροπενικής αναιμίας

Πρωτογενής πρόληψη(δηλαδή πριν από την εμφάνιση της νόσου).

• Λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου ειδικές ομάδεςάτομα με τα περισσότερα υψηλού κινδύνουανάπτυξη σιδηροπενικής αναιμίας - σε δότες.
• Μια ισορροπημένη και ορθολογική διατροφή (κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα, βότανα), αποφυγή κονσερβοποιημένων, τηγανητών, πικάντικων, ζεστών φαγητών), κατανάλωση ζωικών προϊόντων (αυγά, χαβιάρι, κρέας, ψάρι) και με χορτοφαγία (άρνηση χρήσης τρόφιμα ζωικής προέλευσης) - η χρήση συμπλεγμάτων πολυβιταμινών. Συχνά κλασματικά γεύματα (5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες).
• Πρόληψη χρόνιων ασθενειών που προκαλούν ανεπάρκεια σιδήρου (για παράδειγμα, πρόληψη ασθενειών του στομάχου και του εντέρου - τακτικά γεύματα, αποφυγή πικάντικων και λιπαρών τροφών, κατανάλωση καλά πλυμένων λαχανικών και φρούτων κ.λπ.).

Δευτερογενής πρόληψη(δηλαδή μετά την ανάπτυξη της νόσου) συνίσταται σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις του πληθυσμού προκειμένου να εντοπιστεί η αναιμία σε αυτούς όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Επιπροσθέτως

• Η αιμοσφαιρίνη περιέχεται στα ερυθροκύτταρα - αυτά είναι ερυθρά αιμοσφαίρια.
• Κανονικά, το σώμα ενός υγιούς ενήλικα περιέχει 4-5 g σιδήρου.
• Η σιδηροπενική αναιμία είναι πολύ συχνή και ευθύνεται για τα 4/5 όλων των αναιμιών (μειωμένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης στο αίμα).

• Οι συγγραφείς

  Παιδιατρική - ένα εγχειρίδιο για τις ιατρικές σχολές. P. Shabalov, 2003

• Εκτεταμένη περιγραφή
  • Χαμηλή παροχή σιδήρου κατά τη γέννηση:
    • πρόωρα μωρά?
    • παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες με σιδηροπενική αναιμία.
    • παιδιά από πολύδυμη κύηση (ταυτόχρονη γέννηση δύο ή περισσότερων εμβρύων).
    • παιδιά από μητέρες με αιμορραγία τελευταίους μήνεςεγκυμοσύνη ή κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • Διατροφικοί παράγοντες (μειωμένη πρόσληψη σιδήρου από τα τρόφιμα και απορρόφηση σιδήρου στο έντερο):
    • παιδιά σε τεχνητή σίτιση.
    • καθυστερημένη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων (μετά από 5-6 μήνες).
    • χορτοφαγία (τρώγοντας μόνο φυτικές τροφές).
    • υπερβολικό πλήρες γάλα στη διατροφή του παιδιού (πάνω από 0,5 λίτρα την ημέρα).
    • με μονότονη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπη και υδατάνθρακες.
    • Κληρονομικές διαταραχές μεταφοράς σιδήρου (μείωση της δραστηριότητας των ενζύμων που μεταφέρουν τον σίδηρο από την εντερική κοιλότητα στο αίμα).
    • Διαταραχές απορρόφησης σιδήρου λόγω παθολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα:
      • αφαίρεση του στομάχου ή μέρους του.
      • καρκίνος στομάχου;
      • αφαίρεση μέρους του εντέρου.
      • χρόνια παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος).
      • κυστική ίνωση (κληρονομική νόσος, που χαρακτηρίζεται από βλάβη σε όλα τα όργανα που παράγουν βλέννα (ήπαρ, πάγκρεας, αδένες του εντερικού βλεννογόνου, αναπνευστικό σύστημα, ιδρωτοποιός και σιελογόνοι αδένες).
      • κοιλιοκάκη (μια γενετική ασθένεια κατά την οποία η πρωτεΐνη γλουτένης προκαλεί βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου και η διαδικασία απορρόφησης διαταράσσεται).
      • εντεροπάθεια (μη φλεγμονώδης χρόνια νόσος του εντέρου που προκαλείται από έλλειψη ενζύμων στο έντερο ή ελαττώματα στη δομή του εντερικού τοιχώματος) κ.λπ.
  • Χρόνια απώλεια αίματος ποικίλης προέλευσης (προέλευση):
    • στο εξωτερικό περιβάλλον, πιο συχνά - εμμηνορροϊκή αιμορραγία και από τη γαστρεντερική οδό (από το εκκολπωματικό του Meckel (συγγενής παθολογία του λεπτού εντέρου με τη μορφή τυφλής προεξοχής του εντερικού τοιχώματος), με έλκη και διάβρωση (ελάττωμα του βλεννογόνου) του στομάχου και δωδεκαδάκτυλο, κιρσοί φλέβες του γαστρικού και εντερικού βλεννογόνου). Η επαναλαμβανόμενη, ακόμη και ήπια, απώλεια αίματος οδηγεί σταδιακά σε αναιμία λόγω της εξάντλησης των αποθεμάτων σιδήρου στον οργανισμό, τα οποία είναι απαραίτητα για το σχηματισμό της αιμοσφαιρίνης (μια ειδική ουσία ερυθροκυττάρων - ερυθρών αιμοσφαιρίων - που μεταφέρει οξυγόνο). Η ημερήσια πρόσληψη σιδήρου με την τροφή είναι μικρή, περίπου 11-28 mg και απορροφάται από αυτό περίπου 1-3 mg. , εκείνοι. περίπου το ίδιο με αυτό που περιέχεται σε 15 ml αίματος. Επομένως, η καθημερινή απώλεια αυτής της και ακόμη μικρότερης ποσότητας αίματος οδηγεί αναπόφευκτα σε μείωση των αποθεμάτων σιδήρου στον οργανισμό και στην εμφάνιση σιδηροπενικής αναιμίας.
    • στο εσωτερικό περιβάλλον χωρίς ανακύκλωση (επαναχρησιμοποίηση) σιδήρου: μεμονωμένη αιμοσιδήρωση των πνευμόνων (χρόνια πνευμονοπάθεια που εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενες αιμορραγίες στις κυψελίδες - φυσαλίδες αέρα), ενδομητρίωση (ανάπτυξη της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας μέσα σε άλλα όργανα).
  • Αυξημένη πρόσληψη σιδήρου:
    • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (300 mg σιδήρου πηγαίνουν στις ανάγκες του εμβρύου, 150 mg βρίσκονται στον πλακούντα, από 100 έως 250 mg χάνονται κατά τον τοκετό λόγω απώλειας αίματος).
    • κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (100-200 mg σιδήρου απεκκρίνονται με το γάλα κατά τη διάρκεια της περιόδου σίτισης).
  με εντατική ανάπτυξη του σώματος (κυρίως στην εφηβεία, ιδιαίτερα σε συνδυασμό με έντονη σωματική δραστηριότητα - νεαροί αθλητές), με ανάπτυξη όγκου οποιουδήποτε εντοπισμού.

Η αναιμία είναι μια ασθένεια κατά την οποία η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης ή των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα γίνεται χαμηλότερη από το κανονικό.

Το αίμα αποτελείται από ένα υγρό μέρος - πλάσμα και τρεις τύπους κυττάρων:

• τα λευκοκύτταρα - λευκά αιμοσφαίρια - αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος
  συστήματα και βοηθούν στην καταπολέμηση των λοιμώξεων·
• ερυθροκύτταρα - ερυθρά αιμοσφαίρια - μεταφέρουν οξυγόνο
  μέσω του σώματος με τη βοήθεια της πρωτεΐνης αιμοσφαιρίνης.
• Τα αιμοπετάλια βοηθούν στην πήξη του αίματος κατά τη διάρκεια τραυματισμού.

Καθώς το αίμα διέρχεται από τους πνεύμονες, η αιμοσφαιρίνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεσμεύει μόρια οξυγόνου και απελευθερώνει μόρια διοξειδίου του άνθρακα. Αφού φύγει από τους πνεύμονες, η αιμοσφαιρίνη παραδίδει μόρια οξυγόνου στους ιστούς του σώματος και απορροφά την περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα για να τα παραδώσει πίσω στους πνεύμονες.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια παράγονται στον μυελό των οστών που βρίσκεται σε μεγάλα οστά. Κάθε μέρα, εκατομμύρια νέα κύτταρα παράγονται για να αντικαταστήσουν τα παλιά, κατεστραμμένα κύτταρα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αναιμίας και καθένας από αυτούς έχει τις δικές του αιτίες, αλλά η πιο κοινή είναι η αναιμία που προκαλείται από έλλειψη σιδήρου - σιδηροπενική αναιμία.

Άλλες μορφές αναιμίας μπορεί να προκληθούν από έλλειψη βιταμίνης Β12, φυλλικού οξέος, απώλεια αίματος ή ανεπάρκεια μυελού των οστών, για παράδειγμα.

Τα κύρια συμπτώματα της αναιμίας είναι η κόπωση και ο λήθαργος (έλλειψη ενέργειας). Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι έχετε αναιμία. Για την αρχική διάγνωση της νόσου, θα χρειαστεί να κάνετε μια εξέταση αίματος.

Η θεραπεία για την αναιμία περιλαμβάνει τη λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου για την αύξηση των επιπέδων σιδήρου στο σώμα. Κατά κανόνα, μια τέτοια θεραπεία είναι αποτελεσματική και η ασθένεια σπάνια οδηγεί σε επιπλοκές. Εάν η αναιμία αφεθεί χωρίς θεραπεία, η πιθανότητα εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών αυξάνεται, καθώς η έλλειψη σιδήρου επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα (το αμυντικό σύστημα του οργανισμού). Οι σοβαροί τύποι αναιμίας μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία της καρδιάς και είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα αναιμίας

Οι εκδηλώσεις αναιμίας είναι πολύ φτωχές, μερικές φορές σχεδόν αόρατες. Ειδικά αν η μείωση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης ή των ερυθρών αιμοσφαιρίων συμβαίνει για μεγάλο χρονικό διάστημα και αργά.

Τα πιο κοινά συμπτώματα της σιδηροπενικής αναιμίας είναι:

• κούραση;
• απώλεια δύναμης (έλλειψη ενέργειας).
• αίσθημα δύσπνοιας (δύσπνοια).

Τα λιγότερο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλο;
• εμβοές - η αντίληψη του ήχου στο ένα ή και στα δύο αυτιά, που προέρχεται από το εσωτερικό, για παράδειγμα, κουδούνισμα στα αυτιά.
• αλλαγή στη γεύση.
• picacism - η επιθυμία να φάμε μη βρώσιμα αντικείμενα, όπως πάγος, χαρτί ή πηλό.
• ερεθισμός στη γλώσσα?
• φαλάκρα;
• διαταραχή κατάποσης (δυσφαγία).

Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε αλλαγές στην εμφάνιση. Για παράδειγμα, τα σημάδια πιθανής αναιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• χλωμάδα;
• ασυνήθιστα λεία γλώσσα.
• επώδυνες πληγές (ανοιχτές πληγές) στις γωνίες των χειλιών.
• ξηρά, απολεπιστικά νύχια.
• καρφιά κουταλιού.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να εξαρτάται από το πόσο γρήγορα αναπτύσσεται η αναιμία. Για παράδειγμα, μπορεί να παρατηρήσετε μόνο μερικά συμπτώματα ή η σοβαρότητά τους μπορεί να αυξηθεί σταδιακά εάν η αναιμία προκαλείται από χρόνια, αργή απώλεια αίματος, όπως από έλκη στομάχου.

Αιτίες σιδηροπενικής αναιμίας

Η σιδηροπενική αναιμία εμφανίζεται όταν δεν υπάρχει αρκετός σίδηρος στο σώμα. Η έλλειψη σιδήρου μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Μερικές από αυτές περιγράφονται παρακάτω.

Περίοδος.Στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η πιο κοινή αιτία έλλειψης σιδήρου είναι η έμμηνος ρύση. Συνήθως αναιμία αναπτύσσεται μόνο σε γυναίκες με ιδιαίτερα βαριές περιόδους. Εάν έχετε έντονη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της περιόδου σας για αρκετούς συνεχείς μήνες, αυτό ονομάζεται μηνορραγία (υπερμηνόρροια).

Εγκυμοσύνη. Είναι πολύ συνηθισμένο για τις γυναίκες να εμφανίζουν ανεπάρκεια σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα της μέλλουσας μητέρας χρειάζεται περισσότερο σίδηρο για να παρέχει στο μωρό αρκετό αίμα, καθώς και το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται. Πολλές έγκυες πρέπει να λαμβάνουν συμπληρώματα σιδήρου, ειδικά από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Γαστρεντερική αιμορραγίαείναι η πιο κοινή αιτία αναιμίας σε άνδρες και γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση (όταν μια γυναίκα σταματά την έμμηνο ρύση). Οι αιτίες της γαστρεντερικής αιμορραγίας μπορεί να είναι:

• Η ιβουπροφαίνη και η ασπιρίνη είναι τα δύο πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.Τα γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία. βαριά αιμορραγίαοδηγεί σε έμετο με αίμα ή αίμα στα κόπρανα. Ωστόσο, εάν τα έλκη αιμορραγούν ελαφρά, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα.
• Ο καρκίνος του στομάχου ή του εντέρου είναι μια σπάνια αιτία αιμορραγίας γαστρεντερικός σωλήνας. Η συχνότητα του καρκίνου του στομάχου στη χώρα μας είναι από τις υψηλότερες στον κόσμο. Μεταξύ των κακοήθων όγκων, ο καρκίνος του στομάχου στη Ρωσία κατέχει τη δεύτερη θέση. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται καρκίνο, θα παραπεμφθείτε αμέσως σε ογκολόγο.
• Η αγγειοδυσπλασία είναι μια ανωμαλία των αιμοφόρων αγγείων στο γαστρεντερικό σωλήνα που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

νεφρική ανεπάρκειαμπορεί επίσης να προκαλέσει αναιμία. Τα συμπληρώματα σιδήρου χορηγούνται συχνότερα ενδοφλεβίως για νεφρική ανεπάρκεια, αλλά τα δισκία θειικού σιδήρου μπορούν να δοκιμαστούν πρώτα.

Διαταραχή απορρόφησης(όταν το σώμα σας δεν μπορεί να απορροφήσει σίδηρο από τα τρόφιμα) μπορεί επίσης να προκαλέσει αναιμία. Αυτό μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• κοιλιοκάκη, μια ασθένεια που επηρεάζει το εντερικό τοίχωμα.
• γαστρεκτομή, μια επέμβαση για τη χειρουργική αφαίρεση του στομάχου, όπως στη θεραπεία του καρκίνου του στομάχου.

Φαγητό.Η αναιμία σπάνια προκαλείται από έλλειψη σιδήρου στη διατροφή, εκτός από την εγκυμοσύνη. Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι οι χορτοφάγοι είναι πιο επιρρεπείς στην αναιμία λόγω της έλλειψης κρέατος στη διατροφή τους. Ωστόσο, η διατήρηση χορτοφαγική διατροφή, μπορείτε να λάβετε αρκετό σίδηρο από άλλα είδη τροφών, όπως τα ακόλουθα:

• φασόλια;
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
• αποξηραμένα φρούτα, για παράδειγμα, αποξηραμένα βερίκοκα.
• εμπλουτισμένα δημητριακά πρωινού?
• αλεύρι σόγιας?
• τα περισσότερα σκούρα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, όπως το νεροκάρδαμο και τα λαχανικά.

Οι έγκυες γυναίκες μπορεί να χρειαστεί να αυξήσουν την ποσότητα των τροφών πλούσιων σε σίδηρο στη διατροφή τους για την πρόληψη της αναιμίας.

Διάγνωση αναιμίας

Εάν έχετε συμπτώματα αναιμίας, επισκεφθείτε τον γιατρό σας. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να γενική ανάλυσηαίμα. Αυτό σημαίνει ότι ο αριθμός όλων των τύπων αιμοσφαιρίων μετράται σε ένα δείγμα αίματος.

Εάν έχετε αναιμία, τα αποτελέσματα των εξετάσεων θα δείξουν τα εξής:

• Θα έχετε χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης.
• θα έχετε χαμηλή περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα).
• Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να είναι μικρότερα ή πιο χλωμά από το συνηθισμένο.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ζητήσει μια εξέταση για τη φερριτίνη, μια πρωτεΐνη που αποθηκεύει σίδηρο. Εάν έχετε χαμηλά επίπεδα φερριτίνης, το σώμα σας δεν έχει αρκετό σίδηρο.

Τα επίπεδα της βιταμίνης Β12 και του φολικού οξέος στο αίμα ελέγχονται για να αποκλειστούν άλλες αιτίες αναιμίας. Το φολικό οξύ, μαζί με τη βιταμίνη Β12, βοηθά το σώμα να παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια. Η αναιμία που προκαλείται από έλλειψη βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος είναι πιο συχνή σε άτομα άνω των 75 ετών.

Για να προσδιορίσετε την αιτία της αναιμίας, ο θεραπευτής σας μπορεί να σας ρωτήσει για τον τρόπο ζωής σας και τις προηγούμενες ιατρικές παθήσεις. Για παράδειγμα, μπορεί να σας ζητηθούν τα εξής:

• τη διατροφή σας - για να μάθετε πώς τρώτε συνήθως και εάν υπάρχουν τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο στη διατροφή σας.
• φάρμακα που παίρνετε - είτε παίρνετε τακτικά φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα, όπως ιβουπροφαίνη ή ασπιρίνη.
• εμμηνορροϊκός κύκλος - πόσο άφθονη εμμηνόρροια, αν συμβαίνουν τακτικά?
• οικογενειακό ιστορικό - θα ερωτηθείτε εάν κάποιο από τα μέλη της οικογένειάς σας είχε αναιμία ή αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα ή διαταραχές του αίματος.
• αιμοδοσία - δωρίζετε τακτικά αίμα και είχατε βαριά αιμορραγία;
• άλλες ασθένειες - είχατε πρόσφατα άλλη ασθένεια ή συμπτώματα, όπως απώλεια βάρους.

Ιατρική εξέταση για αναιμία

Για πρόσθετη διάγνωση, ο γιατρός θα εξετάσει την κοιλιά σας και θα ελέγξει επίσης για σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας, για παράδειγμα, θα ακούσει την καρδιά, θα μετρήσει την αρτηριακή πίεση και θα εξετάσει τα πόδια για πρήξιμο. Εάν είναι απαραίτητο, θα παραπεμφθείτε σε α στενούς ειδικούςπου θα διενεργήσει ειδικούς ελέγχους.

Ορθολογική εξέταση.Κατά κανόνα, η ορθική εξέταση είναι απαραίτητη μόνο εάν υπάρχει αιμορραγία από το ορθό. Ο γιατρός θα φορέσει ένα γάντι, θα λιπάνει το ένα δάχτυλο και θα το εισάγει στο ορθό για να ελέγξει για τυχόν ανωμαλίες. Δεν χρειάζεται να ντρέπεστε από μια ορθική εξέταση, καθώς ο γιατρός συχνά κάνει μια παρόμοια διαδικασία. Δεν πρέπει να νιώθετε πολύ πόνο ή ενόχληση, απλώς μια ελαφριά αίσθηση κίνησης στα έντερα.

Γυναικολογική εξέταση. Οι γυναίκες μπορούν να παραπεμφθούν για γυναικολογική εξέταση. Κατά την εξέταση, ο γυναικολόγος εξετάζει το περίνεο για αιμορραγία ή μόλυνση. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εσωτερική επιθεώρηση. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός θα εισάγει λαδωμένα δάχτυλα με γάντια στον κόλπο για να ελέγξει για μεγέθυνση ή ευαισθησία στην περιοχή των ωοθηκών ή της μήτρας.

Σε δύσκολες περιπτώσεις διάγνωσης αναιμίας, ο γιατρός θα σας παραπέμψει σε μια διαβούλευση με έναν αιματολόγο - ειδικό σε ασθένειες του αίματος.

Θεραπεία αναιμίας

Συνήθως, η θεραπεία για την αναιμία περιλαμβάνει τη λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου για την αναπλήρωση των αποθεμάτων σιδήρου του σώματος, καθώς και τη θεραπεία της αιτίας της αναιμίας.

Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει συμπληρώματα σιδήρου για την αναπλήρωση των αποθεμάτων σιδήρου του σώματός σας. Συνήθως λαμβάνονται από το στόμα (από το στόμα) δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν παρενέργειες όταν λαμβάνουν συμπληρώματα σιδήρου, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

• ναυτία;
• κάνω εμετό;
• κοιλιακό άλγος;
• καούρα;
• δυσκοιλιότητα;
• διάρροια;
• μαύρα κόπρανα (περιττώματα).

Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι παρενέργειες θα πρέπει να υποχωρήσουν. Για να βελτιώσετε την ανοχή σας στο φάρμακο, δοκιμάστε να το παίρνετε μαζί ή μετά το γεύμα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας προτείνει να παίρνετε μόνο ένα δισκίο την ημέρα, αντί για δύο ή τρία, εάν δυσκολεύεστε να αντιμετωπίσετε τις παρενέργειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο αντικαθίσταται από άλλο, με λιγότερο έντονες παρενέργειες.

Εάν έχετε μικρά παιδιά, κρατήστε τα συμπληρώματα σιδήρου μακριά τους, καθώς η υπερβολική δόση αυτών των φαρμάκων μπορεί να αποβεί μοιραία για ένα μικρό παιδί.

Για τη θεραπεία της αναιμίας, είναι σημαντικό να εξαλειφθεί η αιτία της. Για παράδειγμα, εάν τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) προκαλούν αιμορραγία στο στομάχι, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί ή να αντικατασταθεί με ένα παρόμοιο φάρμακο υπό την επίβλεψη ιατρού. Οι άφθονες περίοδοι (υπερμηνόρροια) απαιτούν και θεραπεία από γυναικολόγο.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αυξήσετε την ποσότητα σιδήρου στη διατροφή. Οι τροφές πλούσιες σε σίδηρο περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• σκούρα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, όπως το κάρδαμο
  και λάχανο?
• νιφάδες ενισχυμένες με σίδηρο.
• δημητριακά ολικής αλέσεως, όπως καστανό ρύζι.
• φασόλια;
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
• κρέας;
• βερίκοκα?
• δαμάσκηνα?
• σταφίδα.

Για να διατηρήσετε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή, τρώτε τροφές και από τις τέσσερις κύριες ομάδες τροφίμων. Ωστόσο, ορισμένες τροφές και φάρμακα μπορεί να δυσκολέψουν την απορρόφηση του σιδήρου. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• τσάι και καφές?
• ασβέστιο που βρίσκεται σε γαλακτοκομικά προϊόντα όπως το γάλα.
• αντιόξινα (φάρμακα για τη δυσπεψία)?
• αναστολείς αντλία πρωτονίωνεπηρεάζει την παραγωγή γαστρικού υγρού.
• Δημητριακά ολικής αλέσεως – αν και τα ίδια είναι πλούσια σε σίδηρο, περιέχουν επίσης φυτικό οξύ, το οποίο μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση του σιδήρου από άλλα τρόφιμα και συμπληρώματα.

Εάν δυσκολεύεστε να συμπεριλάβετε τροφές πλούσιες σε σίδηρο στη διατροφή σας, μπορεί να παραπεμφθείτε σε έναν διαιτολόγο (διατροφολόγο) ο οποίος μπορεί να δημιουργήσει ένα λεπτομερές σχέδιο για να αλλάξετε τη διατροφή σας.

Παρακολούθηση υγείας για αναιμία

Ο γιατρός σας θα προγραμματίσει μια επίσκεψη παρακολούθησης 2-4 εβδομάδες μετά την έναρξη λήψης συμπληρωμάτων σιδήρου για να αξιολογήσει πώς ανταποκρίνεται το σώμα σας στη θεραπεία. Θα χρειαστεί να κάνετε μια εξέταση αίματος για να ελέγξετε τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης σας. Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος δείξουν βελτίωση, θα σας ζητηθεί να επιστρέψετε σε 2-4 μήνες για μια δεύτερη εξέταση.

Μόλις ο αριθμός της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας επανέλθει στο φυσιολογικό, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακο για τρεις μήνες για να αναπληρώσετε τα αποθέματα σιδήρου του σώματός σας. Μετά από αυτό, ανάλογα με την αιτία της αναιμίας, θα είναι δυνατή η διακοπή της λήψης του φαρμάκου. Στη συνέχεια, κάθε τρεις μήνες κατά τη διάρκεια του έτους θα πρέπει να έρχεστε για έλεγχο.

Συνεχής θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας

Σε μερικούς ανθρώπους, μετά την αναπλήρωση των αποθεμάτων σιδήρου στον οργανισμό, αρχίζουν να μειώνονται ξανά. Αυτό μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• τρώτε λίγες τροφές πλούσιες σε σίδηρο.
• Εισαι εγκυος;
• έχετε βαριές περιόδους (υπερμηνόρροια).

Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να σας συνταγογραφηθεί η λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου σε τακτική βάση. Κατά κανόνα, πρέπει να λαμβάνετε ένα δισκίο την ημέρα. Αυτό θα αποτρέψει την επιστροφή της αναιμίας.

Επιπλοκές της σιδηροπενικής αναιμίας

Η αναιμία σπάνια προκαλεί σοβαρές ή χρόνιες επιπλοκές. Ωστόσο, ορισμένοι αναιμικοί ασθενείς παρατηρούν ότι η ασθένεια επηρεάζει την καθημερινότητά τους.

Κούραση. Η αναιμία μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε κουρασμένοι και να μην έχετε ενέργεια και μπορεί να γίνετε λιγότερο παραγωγικοί και λιγότερο δραστήριοι στη δουλειά. Μπορεί να γίνει πιο δύσκολο για εσάς να μείνετε ξύπνιοι και να συγκεντρωθείτε, να μην έχετε αρκετή δύναμη για τακτική άσκηση.

Το ανοσοποιητικό σύστημα.Έρευνες έχουν δείξει ότι η αναιμία μπορεί να επηρεάσει το ανοσοποιητικό σύστημα, καθιστώντας σας πιο ευάλωτους σε ασθένειες και μολύνσεις.

Επιπλοκές στην καρδιά και τους πνεύμονες.Η σοβαρή αναιμία σε ενήλικες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών που επηρεάζουν την καρδιά ή τους πνεύμονες. Για παράδειγμα, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες ασθένειες:

• ταχυκαρδία (ταχυκαρδία);
• καρδιακή ανεπάρκεια, κατά την οποία η καρδιά δεν αντλεί αίμα σε όλο το σώμα αρκετά αποτελεσματικά.

Εγκυμοσύνη. Η σοβαρή αναιμία σε εγκύους αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό. Μπορεί επίσης να αναπτύξουν επιλόχεια κατάθλιψη (ένας τύπος κατάθλιψης που ορισμένες γυναίκες βιώνουν μετά την απόκτηση μωρού). Μελέτες έχουν δείξει ότι τα παιδιά που γεννιούνται από γυναίκες με αναιμία είναι πιο πιθανό να:

• γεννήθηκε πρόωρα (πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης).
• έχουν χαμηλό βάρος γέννησης.
• έχετε προβλήματα με το επίπεδο σιδήρου στο σώμα.
• έχουν χαμηλότερη νοητική ικανότητα.

Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (RLS). Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών θεωρείται ότι προκαλείται από αναιμία. Οι γιατροί ονομάζουν αυτό το δευτερεύον σύνδρομο ανήσυχων ποδιών. Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών είναι μια κοινή ασθένεια που επηρεάζει το νευρικό σύστημα, προκαλώντας μια ακαταμάχητη επιθυμία για κίνηση των ποδιών. Προκαλεί επίσης ενόχληση στα πόδια, τις γάμπες και τους μηρούς. Το RLS που προκαλείται από αναιμία συνήθως αντιμετωπίζεται με συμπληρώματα σιδήρου.

Σε ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ για αναιμία;

Για τη διάγνωση και τη θεραπεία της αναιμίας, δείτε ή (για ένα παιδί). Σε δύσκολες περιπτώσεις διάγνωσης, ή αν η αναιμία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, η οποία ειδικεύεται στις παθήσεις του αίματος.

Εάν, εκτός από τα συμπτώματα της αναιμίας, παρατηρήσετε εκδηλώσεις άλλης ασθένειας στον εαυτό σας, χρησιμοποιήστε την ενότητα «Ποιος τη θεραπεύει» για να βρείτε τον κατάλληλο ειδικό.

Εντοπισμός και μετάφραση προετοιμασμένη από τον ιστότοπο. Το NHS Choices παρείχε το αρχικό περιεχόμενο δωρεάν. Είναι διαθέσιμο από το www.nhs.uk. Το NHS Choices δεν έχει ελεγχθεί και δεν φέρει καμία ευθύνη για την τοπική προσαρμογή ή μετάφραση του αρχικού περιεχομένου του

Σημείωση πνευματικών δικαιωμάτων: "Αρχικό περιεχόμενο του Υπουργείου Υγείας 2019"

Όλα τα υλικά στον ιστότοπο έχουν ελεγχθεί από γιατρούς. Ωστόσο, ακόμη και το πιο αξιόπιστο άρθρο δεν επιτρέπει να ληφθούν υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της νόσου σε ένα συγκεκριμένο άτομο. Ως εκ τούτου, οι πληροφορίες που αναρτώνται στον ιστότοπό μας δεν μπορούν να αντικαταστήσουν την επίσκεψη στον γιατρό, αλλά απλώς τη συμπληρώνουν. Τα άρθρα προετοιμάζονται για ενημερωτικούς σκοπούς και έχουν συμβουλευτικό χαρακτήρα.

Η σιδηροπενική αναιμία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα ερευνών στον κόσμο, περίπου 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από αυτή τη μορφή αναιμίας ποικίλης βαρύτητας.

Τα παιδιά και οι θηλάζουσες γυναίκες είναι πιο ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια: κάθε τρίτο παιδί στον κόσμο πάσχει από αναιμία και σχεδόν όλες οι θηλάζουσες γυναίκες έχουν αναιμία διαφορετικού βαθμού.

Αυτή η αναιμία περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1554 και φάρμακα για τη θεραπεία της χρησιμοποιήθηκαν για πρώτη φορά το 1600. Είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που απειλεί την υγεία της κοινωνίας, καθώς έχει σημαντικό αντίκτυπο στην απόδοση, τη συμπεριφορά, την ψυχική και φυσιολογική ανάπτυξη.

Αυτό μειώνει αισθητά την κοινωνική δραστηριότητα, αλλά, δυστυχώς, η αναιμία συχνά υποτιμάται, επειδή σταδιακά ένα άτομο συνηθίζει στη μείωση των αποθεμάτων σιδήρου στο σώμα του.

Αιτίες σιδηροπενικής αναιμίας

Τι είναι? Υπάρχουν διάφορες αιτίες της σιδηροπενικής αναιμίας. Συχνά υπάρχει συνδυασμός αιτιών.

Η έλλειψη σιδήρου παρουσιάζεται συχνά από άτομα των οποίων το σώμα απαιτεί αυξημένη δόση αυτού του ιχνοστοιχείου. Το φαινόμενο αυτό παρατηρείται με αυξημένη σωματική ανάπτυξη (σε παιδιά και εφήβους), καθώς και κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Το να έχουμε επαρκή επίπεδα σιδήρου στο σώμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το τι τρώμε. Εάν η δίαιτα δεν είναι ισορροπημένη, η πρόσληψη τροφής είναι ακανόνιστη, οι λάθος τροφές καταναλώνονται καθόλου, τότε συνολικά όλα αυτά θα προκαλέσουν έλλειψη πρόσληψης σιδήρου στον οργανισμό με το φαγητό. Παρεμπιπτόντως, οι κύριες πηγές τροφίμων σιδήρου είναι το κρέας: κρέας, συκώτι, ψάρι. Σχετικά πολύ σίδηρο σε αυγά, φασόλια, φασόλια, σόγια, μπιζέλια, ξηρούς καρπούς, σταφίδες, σπανάκι, δαμάσκηνα, ρόδι, φαγόπυρο, μαύρο ψωμί.

Γιατί εμφανίζεται η σιδηροπενική αναιμία και τι είναι; Οι κύριες αιτίες αυτής της ασθένειας είναι οι εξής:

1. Ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου με το φαγητό, ιδιαίτερα στα νεογνά.
2. Παραβίαση των διαδικασιών απορρόφησης.
3. Χρόνια απώλεια αίματος.
4. Αυξημένη ανάγκη για σίδηρο με εντατική ανάπτυξη σε εφήβους, κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.
5. Ενδαγγειακή αιμόλυση με αιμοσφαιρινουρία.
6. Παραβίαση μεταφοράς σιδήρου.

Ακόμη και η ελάχιστη αιμορραγία 5-10 ml/ημέρα θα έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια 200-250 ml αίματος το μήνα, που αντιστοιχεί σε περίπου 100 mg σιδήρου. Και αν δεν διαπιστωθεί η πηγή της κρυφής αιμορραγίας, κάτι που είναι αρκετά δύσκολο λόγω της απουσίας κλινικών συμπτωμάτων, τότε μετά από 1-2 χρόνια ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει σιδηροπενική αναιμία.

Αυτή η διαδικασία συμβαίνει πιο γρήγορα με την παρουσία άλλων προδιαθεσικών παραγόντων (μειωμένη απορρόφηση σιδήρου, ανεπαρκής πρόσληψη κ.λπ.).

Πώς αναπτύσσεται το IDA;

1. Το σώμα κινητοποιεί τα αποθέματα σιδήρου. Δεν υπάρχει αναιμία, κανένα παράπονο, ανεπάρκεια φερριτίνης μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της μελέτης.
2. Ο σίδηρος ιστών και μεταφοράς κινητοποιείται, η σύνθεση της αιμοσφαιρίνης διατηρείται. Δεν υπάρχει αναιμία, ξηροδερμία, μυϊκή αδυναμία, ζάλη, εμφανίζονται σημάδια γαστρίτιδας. Η εξέταση αποκαλύπτει ανεπάρκεια σιδήρου ορού και μείωση του κορεσμού της τρανσφερρίνης.
3. Όλα τα ταμεία υποφέρουν. Εμφανίζεται αναιμία, μειώνεται η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης και στη συνέχεια τα ερυθροκύτταρα.

Πτυχία

Βαθμοί σιδηροπενικής αναιμίας ανάλογα με την περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη:

• ήπια - η αιμοσφαιρίνη δεν πέφτει κάτω από 90 g / l.
• μεσαίο - 70-90 g / l;
• σοβαρή - αιμοσφαιρίνη κάτω από 70 g / l.

Το φυσιολογικό επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα είναι:

• στις γυναίκες - 120-140 g / l;
• στους άνδρες - 130-160 g / l;
• σε νεογέννητα - 145-225 g / l;
• σε παιδιά 1 μήνα. – 100-180 g/l;
• σε παιδιά 2 μηνών. - 2 χρόνια. – 90-140 g/l;
• σε παιδιά 2-12 ετών - 110-150 g / l;
• σε παιδιά 13-16 ετών - 115-155 g / l.

Ωστόσο, τα κλινικά σημεία της βαρύτητας της αναιμίας δεν αντιστοιχούν πάντα στη βαρύτητα της αναιμίας σύμφωνα με εργαστηριακά κριτήρια. Ως εκ τούτου, έχει προταθεί μια ταξινόμηση της αναιμίας σύμφωνα με τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων.

• 1 βαθμός - τα κλινικά συμπτώματα απουσιάζουν.
• Βαθμός 2 - μέτρια αδυναμία, ζάλη.
• Βαθμός 3 - υπάρχουν όλα τα κλινικά συμπτώματα αναιμίας, αναπηρίας.
• 4 βαθμός - αντιπροσωπεύει μια σοβαρή κατάσταση του προκόματος.
• Βαθμός 5 - ονομάζεται "αναιμικό κώμα", διαρκεί αρκετές ώρες και οδηγεί σε θάνατο.

Σημάδια του λανθάνοντος σταδίου

Η λανθάνουσα (κρυφή) ανεπάρκεια σιδήρου στον οργανισμό μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα σιδεροπενικού συνδρόμου (ανεπάρκειας σιδήρου). Έχουν τον εξής χαρακτήρα:

• μυϊκή αδυναμία, κόπωση?
• μειωμένη προσοχή, πονοκέφαλοι μετά από ψυχικό στρες.
• λαχτάρα για αλμυρά και πικάντικα, πικάντικα τρόφιμα.
• πονόλαιμος;
• ξηρό χλωμό δέρμα, ωχρότητα των βλεννογόνων.
• ευθραυστότητα και ωχρότητα των πλακών των νυχιών.
• θαμπάδα των μαλλιών.

Λίγο αργότερα, αναπτύσσεται ένα αναιμικό σύνδρομο, η σοβαρότητα του οποίου καθορίζεται επίσης από τα ερυθροκύτταρα στο σώμα, καθώς και από τον ρυθμό ανάπτυξης της αναιμίας (όσο πιο γρήγορα αναπτύσσεται, τόσο πιο έντονες είναι οι κλινικές εκδηλώσεις), οι αντισταθμιστικές ικανότητες το σώμα (είναι λιγότερο ανεπτυγμένα σε παιδιά και ηλικιωμένους) και την παρουσία συνοδών νοσημάτων.

Συμπτώματα σιδηροπενικής αναιμίας

Η σιδηροπενική αναιμία αναπτύσσεται αργά, επομένως τα συμπτώματά της δεν είναι πάντα έντονα. Με την αναιμία, τα νύχια συχνά απολεπίζονται, παραμορφώνονται και σπάνε, τα μαλλιά σκίζονται, το δέρμα γίνεται ξηρό και χλωμό, εμφανίζεται, υπάρχει αδυναμία, κακουχία, ζάλη, πονοκέφαλος, μύγες μπροστά στα μάτια, λιποθυμία.

Πολύ συχνά, οι ασθενείς με αναιμία έχουν μια αλλαγή στη γεύση, μια ακαταμάχητη λαχτάρα για μη διατροφικά προϊόντα, όπως η κιμωλία, ο πηλός και το ωμό κρέας. Πολλοί αρχίζουν να προσελκύουν έντονες μυρωδιές, όπως βενζίνη, σμάλτο, ακετόνη. Μια πλήρης εικόνα της νόσου ανοίγει μόνο μετά τη γενική.

Διάγνωση IDA

Σε τυπικές περιπτώσεις, η διάγνωση της σιδηροπενικής αναιμίας δεν είναι δύσκολη. Συχνά, η ασθένεια ανιχνεύεται σε αναλύσεις που λαμβάνονται για εντελώς διαφορετικό λόγο.

Σε ένα εγχειρίδιο, ανιχνεύεται δείκτης χρώματος αίματος και αιματοκρίτης. Κατά την εκτέλεση OAC στον αναλυτή, ανιχνεύονται αλλαγές στους δείκτες των ερυθροκυττάρων που χαρακτηρίζουν την περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη στα ερυθροκύτταρα και το μέγεθος των ερυθροκυττάρων.

Ο εντοπισμός τέτοιων αλλαγών είναι ο λόγος για τη μελέτη του μεταβολισμού του σιδήρου. Περισσότερες λεπτομέρειες για την αξιολόγηση του μεταβολισμού του σιδήρου αποκαλύπτονται στο άρθρο για την έλλειψη σιδήρου.

Θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας

Σε όλες τις περιπτώσεις σιδηροπενικής αναιμίας, πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η άμεση αιτία αυτής της κατάστασης και, αν είναι δυνατόν, να εξαλειφθεί (τις περισσότερες φορές, εξαλείφεται η πηγή απώλειας αίματος ή αντιμετωπίζεται η υποκείμενη νόσος που περιπλέκεται από σιδεροπενία).

Η θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας σε παιδιά και ενήλικες πρέπει να είναι παθογενετικά τεκμηριωμένη, ολοκληρωμένη και να στοχεύει όχι μόνο στην εξάλειψη της αναιμίας ως σύμπτωμα, αλλά και στην εξάλειψη της ανεπάρκειας σιδήρου και στην αναπλήρωση των αποθεμάτων της στον οργανισμό.

Το κλασικό θεραπευτικό σχήμα για την αναιμία:

• εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα.
• οργάνωση της σωστής διατροφής ·
• λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου?
• πρόληψη των επιπλοκών και των υποτροπών της νόσου.

Με τη σωστή οργάνωση των παραπάνω διαδικασιών, μπορείτε να υπολογίζετε ότι θα απαλλαγείτε από την παθολογία μέσα σε λίγους μήνες.

Παρασκευάσματα σιδήρου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έλλειψη σιδήρου εξαλείφεται με τη βοήθεια αλάτων σιδήρου. Το πιο προσιτό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας σήμερα είναι τα δισκία θειικού σιδήρου, περιέχει 60 mg σιδήρου και λαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα.

Άλλα άλατα σιδήρου, όπως το γλυκονικό, το φουμαρικό, το γαλακτικό, έχουν επίσης καλές ιδιότητες απορρόφησης. Λαμβάνοντας υπόψη ότι η απορρόφηση του ανόργανου σιδήρου με τα τρόφιμα μειώνεται κατά 20-60%, είναι προτιμότερο να παίρνετε τέτοια φάρμακα πριν από τα γεύματα.

Πιθανές παρενέργειεςαπό παρασκευάσματα σιδήρου:

• μεταλλική γεύση στο στόμα.
• κοιλιακή δυσφορία?
• δυσκοιλιότητα;
• διάρροια;
• ναυτία και/ή έμετος.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την ικανότητα του ασθενούς να απορροφά σίδηρο και συνεχίζεται μέχρι να ομαλοποιηθούν οι εργαστηριακές παράμετροι του αίματος (ερυθροκύτταρα, αιμοσφαιρίνη, δείκτης χρώματος, επίπεδο σιδήρου ορού και ικανότητα δέσμευσης σιδήρου).

Μετά την εξάλειψη των σημείων της σιδηροπενικής αναιμίας, συνιστάται η χρήση του ίδιου φαρμάκου, αλλά σε μειωμένη προφυλακτική δόση, καθώς ο κύριος στόχος της θεραπείας δεν είναι τόσο η εξάλειψη των σημείων αναιμίας, αλλά η αναπλήρωση της ανεπάρκειας σιδήρου στο σώμα .

Διατροφή

Η δίαιτα για την σιδηροπενική αναιμία είναι η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε σίδηρο.

Εμφανίζεται μια πλήρης δίαιτα με την υποχρεωτική ένταξη στη διατροφή προϊόντων που περιέχουν σίδηρο αίμης (μοσχάρι, βοδινό, αρνί, κρέας κουνελιού, συκώτι, γλώσσα). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το ασκορβικό, το κιτρικό, το ηλεκτρικό οξύ συμβάλλουν στην ενίσχυση της σιδηρορόφησης στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η απορρόφηση του σιδήρου αναστέλλεται από οξαλικά άλατα και πολυφαινόλες (καφές, τσάι, πρωτεΐνη σόγιας, γάλα, σοκολάτα), ασβέστιο, διαιτητικές ίνες και άλλες ουσίες.

Ωστόσο, ανεξάρτητα από το πόσο κρέας τρώμε, μόνο 2,5 mg σιδήρου θα εισέλθουν στο αίμα από αυτό την ημέρα - αυτό είναι πόσο μπορεί να απορροφήσει το σώμα. Και τα σύμπλοκα που περιέχουν σίδηρο απορροφώνται 15-20 φορές περισσότερο - γι' αυτό μόνο με τη βοήθεια της διατροφής, το πρόβλημα της αναιμίας δεν μπορεί πάντα να λυθεί.

συμπέρασμα

Η σιδηροπενική αναιμία είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί επαρκή προσέγγιση στη θεραπεία. Μόνο η μακροχρόνια χρήση συμπληρωμάτων σιδήρου και η εξάλειψη της αιτίας της αιμορραγίας θα οδηγήσει στην απαλλαγή από την παθολογία.

Για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές από τη θεραπεία, οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας για τη νόσο.