Аллергия на молоко у ребенка симптомы. Что делать, если у грудничка аллергия на молочные продукты

Но нередки случаи, когда у ребенка обнаруживается аллергия на какое-либо молоко: козье, коровье или даже материнское. Она есть у 10% детей , согласно статистике.

Причины и механизм возникновения

В молоке присутствует большое количество разнообразных белков-антигенов, и некоторые из них, попадая в пищеварительный тракт, не могут быть полноценно расщеплены ферментами незрелого детского организма , поэтому возникает аллергическая реакция.

Наиболее сильные белки-антигены, чаще всего вызывающие аллергическую реакцию, - сывороточный альбумин, казеин, альфа-лактоглобулин и бета-лактоглобулин.

Не следует путать аллергию на белок-антиген с лактозной недостаточностью , которая возникает из-за недостатка ферментов в пищеварительной системе, расщепляющих лактозу - присутствующий в только в молоке и молочных продуктах природный сахар.

Помимо истинной аллергии, существует еще и ложная, когда организм ребенка работает так, как следует, ферменты способны справиться, но ему дали слишком много молока, и поэтому пищеварительная система не сумела переварить избыток белка.

Иногда аллергия возникает не на белки-антигены, а на препараты, которые по разным причинам дают животным. Но если у ребенка присутствует аллергия и на переработанные молочные смеси, то это однозначно говорит о том, что главный аллерген - именно белок .

Также на появление аллергии могут влиять :

• генетическая предрасположенность;
• низкое качество молока;
• плохая экологическая обстановка;
• искусственное вскармливание;
• патологическое протекание беременности.

Как проявляется аллергия на подгузники у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Наиболее часто аллергическая реакция возникает на коровье молоко, главный аллерген в котором - казеин - имеет крупные молекулы, которые трудно перерабатываются ферментами.

Гораздо реже вызывают аллергию овечье и козье молоко .

А вот аллергии на материнское молоко не может быть, и единственная причина возникновения реакции - мать малыша употребляет в пищу продукты-аллергены: куриные яйца, копчености, морепродукты, майонез, молоко, помидоры, мед, шоколад, кофе, какао и прочее.

В каждом виде животного молока набор аминокислот различается, поэтому ребенок, страдающий аллергией на, к примеру, коровье молоко, в некоторых случаях может пить овечье или же козье.

Аллергия на белки-антигены может возникнуть и при употреблении кисломолочных продуктов, таких как кисломолочные смеси, кефир, творог, йогурт и прочее.

Однако кисломолочные продукты имеют более низкую аллергенность по сравнению с цельным молоком.

Также аллергическая реакция способна появиться не столько от молока, сколько от пищевых добавок, которые есть в составе очень многих кисломолочных продуктов, поэтому родителям следует внимательно читать состав , прежде чем покупать что-то для своего ребенка.

Как проявляется аллергия на молоко у детей? Аллергия на молоко может проявиться совершенно по-разному , но общие симптомы есть всегда:

1. Рвота.
2. Понос с примесью слизи и остатками пищи, иногда - даже с вкраплениями крови.
3. Сильные кишечные колики.
4. Метеоризм.
5. Сильные срыгивания.
6. Обезвоживание.
7. Отставание в физическом развитии.
8. Кожные высыпания: крапивная сыпь, экзема, отеки, атопический дерматит.
9. Может появиться насморк, кашель, слезоточивость.
10. В редких случаях возможно развитие отека Квинке.

Если у ребенка наблюдается выраженная аллергическая реакция, в кале есть кровяные вкрапления, а сам понос долго не прекращается, то необходимо срочно обратиться в больницу, поскольку сильное обезвоживание может даже привести к летальному исходу.

А если же наблюдаются симптомы отека Квинке (отекают слизистые в области лица и шеи, дыхание значительно затруднено, может наблюдаться потеря сознания), то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Развитие аллергии на молоко может быть не мгновенным, а длительным.

Как понять, что реакция именно на молоко?

Следует обратиться к доктору, и он предложит провести специальные тесты, по результатам которых станет ясно, что именно наблюдается у ребенка: лактозная недостаточность или аллергия.

Для этого ему следует несколько дней соблюдать безлактозную диету :

• перевод ребенка на особую смесь, не содержащую лактозу;
• если ребенок находится на грудном вскармливании, то матери следует отказаться от приема молока и молочных продуктов;
• исключение из рациона ребенка всех молочных продуктов.

Если и после этого у ребенка есть признаки аллергической реакции, то это значит, что у него непереносимость именно белков-антигенов, а не лактозы.

Для уточнения диагноза проводятся дополнительные лабораторные исследования: кожные прик-тесты, кожная аллергическая проба, радиоаллерго-сорбентный тест и, если возникнет необходимость, другие исследования, чтобы выяснить, нет ли у ребенка аллергической реакции еще на что-то или если аллергия на молоко не подтвердилась.

Самостоятельно, без вмешательства медицины, понять, на что именно у ребенка аллергия, затруднительно, поскольку многие аллергические реакции очень схожи.

Также желудочно-кишечные проявления аллергии можно спутать с банальными отравлениями на что-либо, а дыхательные - с заболеваниями верхних дыхательных путей. Поэтому тянуть с обращением к доктору и заниматься самолечением не следует.

Каковы последствия тяжелой асфиксии новорожденных при родах? Ответ вы найдете на нашем сайте.

Казеин, один из известных аллергенов, содержится во всех молочных продуктах и молоке в тех или иных количествах.

В чистом козьем и коровьем молоке его примерно 80% от всего количества белков .

Поэтому в отдельных случаях аллергия у ребенка может возникнуть в том или ином проявлении при употреблении в пищу какого-либо продукта с казеином (особенно в большом количестве), а именно: любое молоко, сыры твердых и полутвердых сортов, творог, кефир, простокваша, сметана, сливки, молочные заварные крема, йогурты, молочный шоколад, мороженое, молочные коктейли, творожные сырки и прочее.

При очень выраженной восприимчивости аллергическую реакцию могут вызвать даже следы молока в продуктах.

При непереносимости сывороточного альбумина может наблюдаться аллергическая реакция на говяжье и телячье мясо , однако она очень редка, поскольку альбумин разрушается при термической обработке, но вероятность наличия его следов остается.

Для определения аллергии доктору нужно немало времени, требуется проведение довольно обширного количества диагностических процедур. Будут учтены все симптомы, анамнез и результаты лабораторных исследований.

Перед посещением педиатра родителям следует подготовиться : выяснить, какие аллергии есть у родственников, встречалась ли аллергия на молоко у кого-либо из них, вспомнить, как развивается аллергия у ребенка, какие у него присутствуют симптомы и какие из них наиболее выраженные.

Все это поможет доктору при диагностике. Если у вас после первой консультации остались какие-то вопросы, то вам непременно стоит их задать доктору.

Аллергологические тесты чаще всего включают в себя кожные пробы, анализ крови, диеты.

При диагностике очень часто используются кожные тесты, так как их можно провести наиболее легко и быстро.

Однако только по результатам этих тестов диагноз не ставится, потому что есть вероятность ошибки. Только комбинация исследований даст точный результат.

Кожные прик-тесты - довольно хорошее средство диагностики аллергии на молочный белок. Предплечье ребенка обрабатывают спиртом и на кожу капают незначительное количество молока, а после делают прокол ланцетом.

Если появляется реакция, то это однозначно говорит о том, что молоко для ребенка является аллергеном. Но в некоторых случаях реакция не появляется, симптомы могут возникнуть не сразу .

После прик-теста доктор дает направление на остальные исследования: кожная аллергическая проба и анализ крови на специфический иммуноглобулин Е. Кожная проба помогает выявить реакции, которые проявляются не сразу, а спустя время. Это исследование считается наиболее эффективным в плане выявления аллергии.

Анализ крови на специфический иммуноглобулин Е позволяет выявить количество особых антител. Уровень иммуноглобулина Е высок у детей, имеющих аллергию или астму.

Однако, даже если тест не показал положительный результат, ребенок может иметь аллергию, просто реакция была отсроченной. Также может быть проведена элиминационная диета .

С учетом результатов всех тестов ставится диагноз и начинается специфическое лечение аллергии.

Основной способ лечения аллергической реакции на молоко - смена детского рациона. Чем кормить?

Если есть возможность, то малыша следует перевести полностью на грудное молоко, в ином же случае используются специальные гипоаллергенные смеси, изготавливаемые на основе молока с уже расщепленными белками.

Если у ребенка нет аллергии на козье молоко, то его нужно включить в рацион. Также можно вводить кисломолочные продукты в качестве прикорма после полугода, если у ребенка нет на них аллергии.

Допускается использование молочных продуктов на основе сои, но нужно учитывать, что соя тоже может вызвать аллергию. Также существуют и другие альтернативы: овсяное и рисовое молоко.

Аллергия на материнское молоко - скорее миф, чем факт . Если младенец находится полностью на грудном вскармливании и имеет аллергию, то основная рекомендация в таком случае - откорректировать рацион кормящей матери, исключив из него продукты, которые имеют в составе молоко: сливки, шоколад, хлебобулочные изделия, сухое молоко, мороженое и прочее.

Но если мать по каким-то причинам не может соблюдать диету, то ребенка следует перевести на искусственные смеси .

У подавляющего большинства детей, которые имеют аллергию на молоко, она проходит самостоятельно через время . Порядка 50% детей выздоравливают после года, а 80%-90% - к пяти годам. Крайне редко аллергия остается на всю жизнь.

Если вовремя обратиться в больницу, провести нужные исследования и следовать всем рекомендациям педиатра, вероятность полного излечивания от аллергии возрастает , пищеварительная система ребенка станет крепче, и пищевые аллергические реакции вряд ли побеспокоят его в более старшем возрасте.

Чем заменить молоко в питании ребенка при аллергии? Об этом вы можете узнать из видео:

pediatrio.ru

Проблема, которой дети подвержены значительно чаще, чем у взрослых — это аллергия на коровье молоко. В этой статье мы расскажем вам, почему возникает аллергия на коровье и козье молоко у ребенка, какими симптомами проявляются аллергические реакции, и что делать, если вы подозреваете у сына или дочки симптомы аллергии.

Почему возникает аллергия на белок коровьего молока?

Обычно проявляется аллергическая реакция тогда, когда грудничков переводят с материнского молока, на обычное питание. Это не удивительно, т.к. до определенного момента организм ребенка, иммунная система и желудочно-кишечный тракт получали в контексте рациона конкретный продукт и мысли были о перерабатывании его. А тут появляются еще дополнительные трудности, и организм буквально вынужден перестраиваться. Но данный вид аллергии не пренебрегает и взрослыми. Считается, что аллерген, который отрицательно влияет на гомеостаз – активный белок, и невозможность организма вырабатывать специальные ферменты для усвоения и становится причиной его появления.

Причины аллергии на белки коровьего молока у грудничка

1. У детей до года наблюдается повышенная чувствительность к коровьему молоку – 72 – 77%. Данные свидетельствуют, что дети, которые чаще получали белки коровьего молока в первые 3 месяца жизни, (средний возраст появления непереносимости молочного составил 2 мес.,) не имеют значимой разницы между частотой применения смешанного вскармливания и условиями перехода на искусственное.
2. Резкая смена грудного вскармливания искусственным (за 1 – 2 дня) наблюдалась у 32% детей с реакцией на пищу. Установлена четкая связь между развитием аллергии у новорожденных первых месяцев жизни и присутствием антигенов в молоке кормящих матерей.
3. При обследовании с помощью иммуноэлектрофореза у 52% кормящих женщин выявлены антигены коровьего молока. В течение 8-месячного срока наблюдения среди детей этих женщин непринятие коровьего молока сформировалось у 65%, а среди детей, у матерей которых не было выделено в грудном молоке антигенов, – только у 14%.

Наиболее сильное воздействие оказывает лактоглобулин коровьего молока. Замечено, что цельное молоко коровы вызывает симптомы аллергической реакции чаще, чем кислое или подвергшееся обработке (кипячение, высушивание). Повышенная чувствительность к коровьему молоку может проявиться у грудничков, пребывающих на искусственном вскармливании в первые месяцы жизни.

Симптомы аллергии на молоко у детей

Часто аллергия исчезает у детей после двух лет. Если родитель является аллергиком – этот факт становится менее вероятным. Чтобы определить являются ли какие-то симптомы, проявлениями аллергии на молочные продукты – без консультации врача не обойтись. Сдав соответствующие анализы и получив их результат, врач только так сможет интерпретировать возможную причину появления какой-либо аллергической реакции у малыша.

Как проявляется аллергия на молоко?

Основными симптомами, которые могут сопровождать данный вид аллергии можно обозначить следующие:

• Тошнота и рвота у детей;
• Понос или наоборот запор;
• Насморк и отечность;
• Высыпания на коже, диатез;
• Прерывистое и затрудненное дыхание.

Конечно, этот перечень, в который вошли симптомы молочной аллергии, может соответствовать проявлению любого вида. Что касается аллергии на молочные продукты, то симптомы появляются после того, как малыш употребил их.

Что делать, если у ребенка аллергия на молоко?

Ему подойдут следующие смеси: ацидофильная смесь «Малютка», «Агу», «Бифилин», «Биолакт», «Ацидолакт», «Нутрилак ацидофильный». Прикорм следует готовить только на овощном отваре. Если наблюдается не только реакция на коровий белок, но и к другим продуктам питания (яйцо, рыба, мясо, злаки), нужно исключить из диеты соответствующие продукты, заменив их другими так, чтобы обеспечить растущий организм необходимым количеством основных ингредиентов пищи, энергетическую ценность последней.

Важно учитывать факт, что аллергия не всегда проявляется у ребенка какими-либо симптомами. Если вы подозреваете, что у ребенка появились ее симптомы – прекратите употребление молока. Как только состояние начнет улучшаться, при отсутствии данного продукта питания в рационе – можете убедиться в том, что причиной аллергии было молоко. С обращением к врачу затягивать не стоит, т.к. кроме аллергической реакции на белок молока у малыша могут быть склонности к другим видам аллергии.

Аллергия на козье молоко у ребенка

Если считать, что аллергическая реакция – это защитная реакция организма, в частности, иммунитета, то нельзя не учесть тот факт, что организм может защищаться от всего, что является странным или непривычным. Нередко аллергия может быть и на самые любимые продукты питания, и обусловлено это исключительно повышением концентрации гистаминов в крови. Считается, что грудное вскармливание способствует лучшему развитию малыша, и при отсутствии молока в груди мамочки – его нужно заменить на козье. Учитывайте тот факт, что аллергическая реакция на козье – довольно распространенное явление, хотя по статистике встречается реже, чем на молоко коровы.

Молоко козы довольно специфично. Некоторые не переносят его на запах, кому-то не нравится вкус, а кто-то не станет есть то, что приготовлено с употреблением молока. Даже подобная антипатия может быть латентной аллергией, т.к. человек заведомо чувствует опасность и отказывается от потенциального аллергена.

Польза козьего молока

В этом молоке много полезных веществ, и особенно нужно подчеркнуть его необходимость в следующих случаях:

1. Если у малыша возникла аллергия на белки коровьего молока – его лучше заменить козьим. Его белки отличаются друг от друга и вреда не нанесут.
2. Благоприятно влияет на нервную систему. Его можно употреблять после стрессов или нервных срывов, после серьезных физических нагрузок.
3. В связи с тем, что в козьем молоке много полезных веществ, оно одобрено для употребления беременными женщинами.
4. При дисбактериозе кишечника, при любых желудочных заболеваниях, при панкреатите – молоко козы незаменимо за счет своих микроэлементов.
5. При диабете и диатезе, который может возникнуть вне зависимости от возраста, этот напиток принесет серьезнейшую пользу и детям и взрослым.
6. Считается, что именно козье молочко способствует лечению рахита у детей.
7. И не менее распространена информация о том, что именно его, с целью улучшения состояния, нужно употреблять онкологическим больным.

Нельзя отрицать полезные свойства этого чудо молока, но уж если имеется аллергия, то каким бы полезным оно не было, оно все равно будет вызывать не переносимость.

Теперь вы знаете почему возникает аллергия на коровье молоко у ребенка, какими симптомами проявляется аллергия на козье молоко. Здоровья вашим детям!

www.medmoon.ru

Аллергия на белок коровьего молока это самый частый вид пищевой аллергии у детей грудного возраста и встречается у 2-7% малышей. Различают аллергию на белок коровьего молока (АБКМ) и непереносимость белка коровьего молока. В первом случае в аллергическая реакция - это результат чрезмерной реакции иммунной системы на чужеродный белок, а в случае непереносимости иммунная система обычно участия не принимает, а причиной являются трудности переваривания молока у ребенка.

В подавляющем большинстве случаев аллергия к белкам коровьего молока не является тяжелым жизнеугрожающим заболеванием. Однако это может стать серьезной проблемой как для самого малыша, так и для его родителей. В 50% случаев АБКМ отмечается выздоровление к концу первого года жизни, и в течение 3-5 лет практически 80-90% детей перестают страдать данным недугом. В редких случаях аллергия на белок коровьего молока может сохраняться всю жизнь.

В основном аллергией на белок коровьего молока страдают малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, которым ввели смеси на основе коровьего молока. Редко данный вид аллергии может развиваться у детей, находящихся на грудном вскармливании (это 0,5% всех случаев), если мама употребляет в пищу коровье молоко.

Симптомы аллергии на белок коровьего молока достаточно разнообразны - от кожной сыпи до тяжелых расстройств пищеварения и даже системных проявлений. Нет какого-либо одного симптома, характерного для аллергии на белок коровьего молока, обычно это сочетание нескольких симптомов.

У половины детей развиваются кожные проявления (атопический дерматит, отек губ или век, крапивница), у другой половины доминируют кишечные проявления: частое срыгивание, диарея, запор, колики или рвота. У 20% малышей могут отмечаться такие симптомы как насморк, хронический кашель, свистящее дыхание.

Симптомы АБКМ обычно возникают в течение нескольких недель после введения в рацион ребенка белка коровьего молока (смеси на основе белка коровьего молока). Следует дифференцировать аллергию на белок коровьего молока с другим частым заболеванием - лактазной недостаточностью. Но возможно сочетание этих патологий.

Диагностика:

Для установки диагноза аллергии на белки коровьего молока необходимо тщательное обследование у педиатра.

Диагноз основывается на анамнестических данных (аллергические проявления у малыша, родственников, наличие таких заболевания как бронхиальная астма, атопический дерматит, хроническая диарея, анемия, плохая прибавка в весе у малыша).

Следующим этапом является назначение кожной аллергопробы (прик-тест) и выявлении в сыворотке крови ребенка специфических белков (иммунноглобулинов Е к белкам коровьего молока).

Так же для диагностики аллергии на белок коровьего молока назначается диета (исключающая злополучный белок), иногда проводится провокационная проба (только по назначению лечащего врача и обычно в стационаре под пристальным наблюдением персонала).

Лечение аллергии на белок коровьего молока.

Большинство молочных детских смесей для вскармливания производятся на основе цельных белков коровьего молока, и поэтому малышам с АБКМ они не подходят. Для полноценного питания детей на искусственном вскармливании используются смеси на основе глубокого гидролиза (расщепления) белка или смеси на основе аминокислот.

Смеси на основе глубокого гидролиза белка: «Альфаре», «Прегестимил», «Фрисопеп», «Нутрилак пептиди СЦТ», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Пептикейт».

В случае необходимости профилактики аллергических заболеваний у детей с высоким риском их развития могут быть использованы смеси с частичным гидролизом белка: «НАН ГА1», «НАН ГА 2», «Нутрилон ГА 1», «Нутрилон ГА 2».

Так же для профилактики развития аллергический реакций и при непереносимости коровьего молока могут быть использованы для вскармливания: «Нутрилак ГА», «ХиПП ГА 1», «ХиПП ГА 2», «Хумана ГА 1» и «Хумана ГА 2».

Для лечебного питания малышей с АБКМ могут использоваться смеси на основе соевого белка. Они значительно дешевле смесей на основе гидролиза белка. Но в последнее время отношение к соевым смесям сдержанное, так как они потенциально аллергенны. Детям до 6 месяцев соевые смеси противопоказаны. При аллергии на соевый белок обычно развиваются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (боли в животе, рвота, запоры, диарея и др.).

Существуют смеси на основе козьего молока («НЭННИ», «НЭННИ 1», «НЭННИ2»), они так же рекомендованы произодителями к использованию при аллергии к белкам коровьего молока или сои.

Если аллергия на белок коровьего молока возникла у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, то матери следует исключить их рациона коровье молоко, яйца, рыбу, орехи. Улучшение должно наступить в течение 2-4 недель. Если этого не произошло, то ребенка следует переводить на смеси на основе глубокого гидролиза белка. Если улучшение не наступает и в этом случае, то показано применение смесей на основе аминокислот.

Дети с аллергией на белок коровьего молока (или непереносимостью) не нуждаются в безмолочной диете пожизненно.

Обычно лечебные смеси назначаются на период 6-12 месяцев, после чего под контролем педиатра могут быть назначены смеси на основе белка коровьего молока. В случае возобновления симптомов введение молочных продуктов отодвигается еще на 6 месяцев.

Введение прикорма у детей с аллергией на белок коровьего молока производится не ранее 6 месяцев. Такие высокоаллергенные продукты как яйца, творог, рыба вводятся после 1 года.

Related posts:

zayplyushki.ru

Польза натурального коровьего молока и продуктов, изготовленных из него, несомненна, но в то же время аллергия на коровий белок у грудничков – довольно распространенное явление. Такая реакция сильно затрудняет выбор смесей для питания малыша и в дальнейшем введение прикорма. У большинства детей примерно к 4-5 годам аллергия на коровий белок исчезает полностью. Но все же при появлении реакции на молочные продукты нужно обязательно пройти диагностику для выявления заболеваний, которые могут ухудшить течение аллергии и доставить множество проблем.

Аллергия на белок коровьего молока у грудничка

Сегодня аллергией на белок коровьего молока страдают около 5-8 % всех грудничков. Различают аллергию на этот белок и непереносимость его. Первый случай представляет собой особую реакцию иммунной системы, второй – заключается в сложности переваривания некоторых продуктов и к иммунной системе отношения не имеет.

Аллергия на коровий белок у грудничка чаще всего не угрожает жизни и не относится к тяжелым патологиям, но значительно усложняет жизнь родителям. У половины детей такая реакция на коровье молоко проходит к году, а после достижения пятилетнего возраста практически 90% детей избавляются от этой патологии. Сохранение непереносимости коровьего молока на всю жизнь наблюдается очень редко.

Аллергия на коровий белок у грудничка: симптомы

Симптомы аллергии на коровий белок у грудничка могут развиваться по двум путям: немедленному – в течение пары часов, или замедленному – на протяжении нескольких дней. Признаками такого нарушения становятся:

1. Покраснение и высыпания на ягодицах, щеках и предплечьях.
2. Заложенность носа, учащенное дыхание, насморк, кашель, чихание.
3. Рвота, колики, отрыжка, диарея с пеной, метеоризм.

Особенно тяжелые симптомы со стороны пищеварительной системы наблюдаются у детей первых недель жизни. У них после употребления молока может появиться рвота, вздутие и диарея, при этом в кале присутствуют следы густой слизи. Кроме этого, отмечается капризность и раздражительность ребенка, нарушение сна и аппетита. Если повторного приема молока не происходит, все симптомы начинают исчезать через три дня.

При продолжении кормления ребенка молочными продуктами признаки аллергии будут нарастать. На коже появляются зудящие дерматозы, отеки и покраснения. Так как зуд при аллергической сыпи очень сильный, могут возникать расчесы и происходить их вторичное инфицирование.

Одним из самых серьезных проявлений аллергии на белок коровьего молока считается анафилаксия. Это состояние характеризуется быстрым внезапным началом и развитием. После приема молока у ребенка бледнеет кожа, начинается отек горла и лица и спазм мышц гортани. Параллельно с этим появляется судорожный синдром. При отсутствии срочной медицинской помощи последствия могут быть тяжелыми.

Причины аллергии на коровий белок у грудничков

Белков коровьего молока насчитывают до 20 разновидностей, больше всего здесь казеинов. Чаще всего, реакцию вызывают несколько видов таких белков. У некоторых детей также развивается аллергия на говядину. Однако при приготовлении с использованием высоких температур мясной белок становится неактивен, а вот молочный – сохраняет свою активность даже при кипячении.

Выделяют несколько причин развития аллергии на коровий белок у грудничков:

1. Генетическая наследственная склонность к появлению аллергических реакций. При этом не важно, какого вида реакция есть у родственников малыша: пищевая аллергия, поллинозы, бронхиальная астма и другое.
2. Искусственное вскармливание. Особенно часто аллергия на белок молока появляется при быстром переходе с грудного молока на искусственное питание или при резком введении нового продукта в рацион.
3. Неправильное разведение детской смеси.
4. Заболевания и стрессовые ситуации. Переход на новую смесь или введение в рацион молока (как и других новых продуктов) не должен совпадать по времени с прививками, простудами, сильной жарой, дисбактериозом и другими стрессовыми ситуациями в жизни малыша.
5. Лактаза. Причиной аллергии на коровий белок у грудничка становится неправильная реакция иммунной системы на этот продукт. Эту патологию нужно дифференцировать с лактозной недостаточностью, сопровождающейся подобными симптомами.

Диагностика белковой аллергии у грудничка

Чтобы определить, есть ли у ребенка аллергия на коровий белок, нужно посетить педиатра, который назначит комплекс необходимых обследований. Важная роль в диагностике белковой аллергии у грудничка отводится таким данным, как проявление аллергии у малыша и наличие у его родственников определенных заболеваний (атопического дерматита, бронхиальной астмы, поллинозов, крапивницы и прочего). Также врач обращает внимание на то, как ребенок набирает вес.

Для диагностики белковой аллергии обычно проводят прик-тест, или аллергопробы. В результате этого исследования выявляется присутствие в крови белков-иммуноглобулинов Е.

В некоторых случаях на фоне отсутствия в диете молочных продуктов проводят провокационную пробу. Но такой вид диагностики требует пристального внимания врачей и нахождения в стационаре.

Лечение грудничков от аллергии на коровий белок

Наиболее важным моментом лечения грудничков от аллергии на коровий белок является исключение из рациона питания молока и его производных, особенно в острый период болезни. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то ему нужно подобрать специальную гипоаллергенную смесь. Чаще всего, выбирают смеси на основе гидролизатов белка.

Иногда аллергия на молоко козы не появляется. В таком случае его можно вводить в питание, но только постепенно и в небольших количествах, внимательно наблюдая за состоянием ребенка и возможной реакцией.

При лечении аллергии на коровий белок у грудничков применяются и медикаментозные препараты:

1. Энтеросорбенты. Они помогают быстро вывести из организма токсины и продукты, вызывающие аллергию. Применяются Энтеросгель, активированный уголь, Лактофильтрум и прочие. При этом другие лекарственные средства можно давать только через 1,5-2 часа после приема энтеросорбентов.
2. Антигистаминные препараты. Устраняют проявления аллергии. Из этой группы для детей применяются: Кларитин, Эриус, Зиртек, Супрастинекс.
3. Гормональные медикаменты. Их назначают при тяжелых формах аллергии.
4. Мази. Помогают быстрее убрать кожные высыпания. К негормональным мазям, использующимся у детей, относится Бепантен, Скин-Кап, Фенистил.

Помимо медикаментозного лечения, обязательно нужно пересмотреть рацион питания мамы (при грудном вскармливании) или состав смеси (для искусственников). Диета кормящей матери, ребенок которой имеет склонность к аллергии, исключает употребление таких продуктов, как орехи, яйца, молоко и его производные, шоколад, цитрусовые и прочее.

К народным средствам, помогающим справиться с проявлениями аллергии и укрепляющим иммунную систему, относятся череда, укропное семя и другие. Из череды готовят отвар. Ванночки и примочки из него способствуют снятию зуда, отеков и кожных высыпаний. Такой отвар можно давать ребенку для приема внутрь, начиная с пары капель. Чай из череды легкого золотистого цвета помогает снять симптомы аллергии. Отвар из укропного семени применяется при нарушении процесса пищеварения: коликах, срыгивании, поносе. Для его приготовления в стакан кипятка всыпают половину маленькой ложки семян. Изначально разовая доза составляет всего 3-4 капли, которые дают малышу несколько раз в день. Постепенно эту дозу увеличивают до целой ложки.

В-лимфоциты, осуществляют иной вид иммунитета . При необходимости они трансформируются в плазматические клетки, которые не атакуют аллерген самостоятельно, а производят антитела различных классов, которые разрушают его самостоятельно или с помощью системы комплемента и Т-лимфоцитов. Таким образом осуществляется гуморальный или внеклеточный иммунитет.

Стадия биохимических реакций

Стадия биохимических реакций развивается при повторном контакте аллергена с иммунной системой человека. В место контакта активно мигрируют Т-лимфоциты и антитела и приступают к уничтожению антигена. Попутно высвобождается ряд веществ, которые и приводят к появлению классических признаков аллергии, таких как сыпь , зуд , температура , затрудненное дыхание и др. К таким веществам, в первую очередь, относят гистамин, серотонин и брадикинин. Эти вещества, называемые иначе медиаторами воспаления, производятся и хранятся в специальных тучных клетках и высвобождаются под влиянием команды любой иммунной клетки.

Высвобождаясь в ткань, они расширяют сосуды в области поражения, таким образом замедляя кровоток и улучшая условия для осаждения лимфоцитов на сосудистую стенку. Осаждаясь на сосудистой стенке лимфоциты проникают через нее в очаг аллергической реакции и вступают в борьбу с аллергеном. Замедление кровообращения преследует еще одну цель – ограничение распространения аллергена через кровеносное русло по всему организму. Данный механизм крайне важен, поскольку при его неполноценности развиваются анафилактические реакции, представляющие угрозу жизни.

Вместе с гистамином, серотонином и брадикинином в аллергический процесс включаются и другие медиаторы воспаления, которые косвенно или напрямую влияют на течение аллергического процесса. К ним относятся различные интерлейкины, цитокины, лейкотриены, нейромедиаторы, фактор некроза опухолей и многие другие факторы. В совокупности они обеспечивают подъем температуры тела, зуд и болевую реакцию.

Стадия клинических проявлений

Данная стадия характеризуется ответной реакцией тканей на выделение биологически активных веществ. Поскольку молоко является одним из наиболее сильных аллергенов, то диапазон ответной реакции организма будет велик - от простой крапивницы до анафилактического шока . Выраженность клинических проявлений напрямую зависит от дозы аллергена, скорости его распространения по организму, степени чувствительности иммунной системы к нему и состояния самой иммунной системы. Также реакция организма может отличаться по срокам проявления. Так, различают четыре основных типа аллергических реакций. Первый, второй и третий тип протекают как реакция гиперчувствительности немедленного типа. В данном случае счет идет на секунды, минуты, реже на часы. Четвертый тип аллергических реакций протекает как реакция гиперчувствительности замедленного типа. При этом типе аллергическая реакция развивается в течение часов и даже суток.

Возможными проявлениями аллергии на молоко являются:

• аллергический ринит ;
• головная боль;
• кожные проявления;
• бронхоспазм;
• анафилактический шок.

Факторы риска, способствующие развитию аллергии на молоко

Аллергия на грудное молоко может развиться у новорожденного ребенка, а у взрослого человека может развиться аллергия на молоко млекопитающих животных. Механизм аллергизации организма практически идентичен в обоих случаях, но факторы, приводящие к аллергии, отличаются. Именно поэтому факторы риска условно разделены на врожденные и приобретенные, а приобретенные, в свою очередь, на приобретенные в первый год жизни и после первого года.

Факторы риска, приводящие к врожденной аллергии на молоко:

• наследственная предрасположенность;
• употребление матерью во время беременности высокоаллергенных продуктов;
• излишнее употребление молока во время беременности;
• интенсивная медикаментозная терапия во время токсикозов ;
• недостаточность секреторного иммунитета;
• особенности иммунного ответа;
• изменение врожденного баланса провоспалительных и противовоспалительных цитокинов;
• повышенная чувствительность периферических тканей к медиаторам аллергии;
• нарушение ферментативной деятельности фагоцитов;
• врожденное нарушение процессов дезактивации биологически активных веществ.

Наследственная предрасположенность

У некоторых народностей и этнических групп существует генетически запрограммированная недостаточность некоторых ферментов, переваривающих белки молока. Представителями такой популяции являются некоторые кочующие племена северных регионов Сибири. Употребление молока вызывает у них выраженную диарею и боли в животе , а также делает организм более чувствительным к данному продукту. При повторном употреблении молока у этих людей к привычным симптомам непереносимости добавляются и симптомы аллергии, которые, как указывалось ранее, могут быть очень разнообразными.

Употребление матерью во время беременности высокоаллергенных продуктов

Клинически доказанным считается тот факт, что дети, рожденные от матерей, которые во время беременности позволяли себе употребление высокоаллергенных продуктов, также имели аллергию на определенные вещества, в том числе и на молоко. К данным продуктам относятся коровье молоко, яйца, рыба, арахис, соя, цитрусовые, клубника, земляника, черная смородина, лесные орехи, ракообразные и даже пшеница. Это не означает, что данные продукты следует полностью исключить из рациона, однако следует употреблять их крайне умеренно, зная о возможных последствиях. Причина состоит в том, что внутриутробно плод получает питательные вещества от организма матери через пуповину. Те питательнее вещества, которые циркулируют в крови матери, могут внести неполадки в развивающуюся иммунную систему плода. Итогом таких неполадок, как правило, становится нарушение иммунной толерантности организма к определенным веществам.

Излишнее употребление молока во время беременности

Молоко является высококалорийным и ценным, с точки зрения белкового состава, продуктом. Однако при избыточном его употреблении, часть белков молока доходит до кишечника в недостаточно подготовленном для всасывания виде из-за ограниченного ресурса ферментов его переваривающих. В результате часть крупных, непереваренных белков молока всасывается в неизмененном виде. Поскольку данные белки неизвестны организму, клетки иммунной системы матери его поглощают, и при последующем попадании молока даже в нормальном количестве оно вызывает аллергию как у матери, так и у ребенка из-за тесного взаимодействия иммунных систем двух организмов во время беременности.

Интенсивная медикаментозная терапия во время токсикозов беременности

Токсикоз развивается как реакция организма матери на растущий в ней плод. Он развивается, когда возникает дисбаланс между факторами, поддерживающими беременность и факторами иммунной системы, стремящимися отторгнуть плод, как чужеродное тело. Во время токсикоза в организме матери происходят миллионы химических реакций ежесекундно. В кровь выделяется множество биологически активных веществ, которые параллельно с их прямым эффектом значительно изменяют общее состояние самой матери. В таких условиях все системы ее организма и организма плода работают на износ.

При наслоении на данное состояние какого-либо другого заболевания, такого как воспаление легких , цистит или синусит возникает необходимость приема таких лекарственных средств как антибиотики , жаропонижающие или обезболивающие препараты. Данные медикаменты обладают побочным эффектом, проявляющимся развитием синдрома нестабильности клеточных мембран. Сущность данного синдрома заключается в высвобождении медиаторов аллергии даже при малейшем раздражении. Поскольку организмы матери и плода тесно связаны, данный синдром проявится у ребенка и может сохраниться на всю жизнь. Одним из его проявлений является аллергиеподобная реакция на любое вещество (молоко, клубника, шоколад и др. ) или физический фактор (), провоцирующий высвобождение медиаторов аллергии.

Недостаточность секреторного иммунитета

Многие железы внутренней и внешней секреции организма выделяют секрет, содержащий вещества, обезвреживающие многие потенциальные аллергены до их контакта со слизистыми организма. К данным веществам относятся лизоцим и иммуноглобулины класса А. Помимо этого, сама слизь выполняет защитную функцию, поскольку препятствует прямому контакту аллергена со слизистым эпителием, параллельно увеличивая время, отводимое лизоциму и иммуноглобулину А для уничтожения вещества, способного вызвать аллергизацию организма. У некоторых людей существует врожденная недостаточность защитных веществ в слюне, слезной жидкости и секрете шишечных желез. Это приводит к тому, что агрессивное вещество, которым может быть в том числе и молоко, беспрепятственно проникает в кровь и при повторном контакте с ними вызывает развитие аллергического процесса.

Особенности иммунного ответа

Иммунная система здорового человека отличается четким балансом количества определенных ее элементов и отлаженным взаимодействием между ними. Под влиянием многочисленных факторов могут произойти нарушения в правильном внутриутробном развитии иммунной системы. Вследствие этого иммунные клетки могут оказаться излишне активными, количество антител будет превышать нормальные значения, а соотношение между различными их классами будет нарушено. Вышеуказанные изменения будут способствовать повышенному аллергическому фону, при котором любое вещество, а тем более молоко, вызовет аллергическую реакцию.

Изменение врожденного баланса провоспалительных и противовоспалительных цитокинов

Цитокины являются веществами-регуляторами скорости и интенсивности протекания воспалительного процесса в организме. Провоспалительные цитокины усиливают воспалительный процесс, а противовоспалительные цитокины, напротив, его уменьшают. Поскольку аллергический процесс является специфическим воспалением, то он также подчиняется влиянию цитокинов. При определенных нарушениях эмбрионального развития возникает сдвиг равновесия в сторону провоспалительных цитокинов, приводящий к тому, что ребенок рождается с повышенной реактивностью. В такой ситуации молоко, являясь сильным аллергеном, спровоцирует сенсибилизацию организма и развитие аллергии на данный продукт в дальнейшем.

Повышенная чувствительность периферических тканей к медиаторам аллергии

Основными медиаторами аллергии являются гистамин, серотонин и брадикинин. При взаимодействии данных веществ с тканями развиваются симптомы, характерные для воспалительного процесса. В случае, когда периферические ткани обладают высокой чувствительностью к вышеуказанным медиаторам, ткани отвечают на нормальное по силе раздражение чересчур активно, и обычное воспаление перерастает в аллергический процесс.

Нарушение ферментативной деятельности фагоцитов

Фагоцитами называются клетки макрофагальной системы, расположенные как в крови, так и в остальных тканях организма, которые выполняют функцию сбора и уничтожения различных веществ, выполнивших свою функцию, фрагментов отмерших клеток даже вредоносных бактерий. Одной из функций фагоцитов является поглощение и уничтожение медиаторов аллергии. В случае замедленного обмена веществ данных клеток медиаторы аллергии более длительное время находятся в тканях и, соответственно, оказывают более выраженный эффект. При этом возрастает аллергический фон организма, а молоко, являясь сильным аллергеном, вероятнее всего сенсибилизирует иммунную систему и при повторном попадании в организм вызовет аллергическую реакцию.

Врожденное нарушение процессов дезактивации биологически активных веществ

Биологически активные вещества, в большом количестве выделяемые в ткани организма во время рецидива аллергии, должны своевременно удаляться и обезвреживаться. К таким веществам относятся гормоны, нейротрансмиттеры, медиаторы различных фаз воспалительного процесса и т. д. Обезвреживание данных веществ осуществляется упомянутыми ранее фагоцитами, а также ферментами печени и почек. Часть веществ связывается с белками крови и циркулирует в ней в связанном виде до тех пор, пока не освободятся обезвреживающие их ферменты. При недостаточной функции обезвреживающих систем биологически активные вещества накапливаются и вызывают усиление аллергического фона.

Факторы риска, приводящие к аллергии на молоко в первый год жизни:

• срыв гипоаллергенной диеты во время кормления грудью ;
• позднее прикладывание к груди;
• раннее искусственное вскармливание.

Срыв гипоаллергенной диеты во время кормления грудью

Во время беременности и особенно в период лактации женщина, в обязательном порядке, должна соблюдать диету, исключающую наиболее аллергенные продукты питания. При нарушении такой диеты некоторые элементы запрещенных продуктов попадают в молоко менее чем через 2 часа после употребления. При попадании такого молока в недостаточно развитый желудочно-кишечный тракт ребенка высокоаллергенные продукты в неизмененном виде всасываются в кишечнике. Это происходит из-за того, что ферменты, которые должны их перерабатывать, либо еще отсутствуют в кишечнике, либо присутствуют, но в недостаточной концентрации. В результате развивается повышенная чувствительность иммунной системы ребенка к определенному аллергену. Коровье молоко таким же образом может вызвать аллергию у ребенка при употреблении его матерью, особенно если у нее самой низкая толерантность к молоку.

Позднее прикладывание к груди

Согласно последним руководствам по акушерству и гинекологии, новорожденный должен быть приложен к груди матери не позднее, чем через 2 часа после родов . Данная мера предназначена для того, чтобы сократить период, в течение которого кишечник новорожденного остается пустым, или выражаясь более точно, не содержащим материнского молока. Грудное молоко и особенно молозиво (густое, беловатое, липкое вещество, выделяющееся из молочных желез в первые 2 – 3 дня кормления грудью ) содержат большое количество антител, которые уничтожают патогенные микробы, уже населяющие кишечник новорожденного. При увеличении данного периода до 5 – 6 часов у 70% новорожденных развивается дисбактериоз, который является фактором, способствующим появлению аллергии у ребенка даже на грудное молоко, несмотря на то, что оно является наиболее подходящим продуктом для его питания.

Раннее искусственное вскармливание

Качество искусственных детских питательных смесей на сегодняшний день значительно улучшилось. Они содержат практически все компоненты, которые находятся в грудном молоке и даже те, которыми оно могло бы быть обогащено. Однако они имеют один важный недостаток – отсутствие антител. Именно антитела поддерживают иммунитет ребенка против тех инфекций, с которыми сталкивался организм матери за всю ее жизнь. Антитела матери, передаваемые с молоком, защищают ребенка до тех пор, пока его собственный иммунитет не сможет защищать организм самостоятельно. Иначе говоря, до тех пор, пока ребенок питается грудным молоком, он защищен от инфекций гораздо лучше, чем, если бы его кормили лучшими существующими на сегодняшний день искусственными смесями. Соответственно, при существовании риска инфекции , существует и риск развития аллергии, поскольку многие инфекции создают условия для проникновения потенциальных аллергенов в кровяное русло.

Факторы риска, приводящие к приобретенной аллергии на молоко после первого года жизни:

• патология желудочно-кишечного тракта;
• болезни печени;
• глистная инвазия;
• необоснованный прием иммуностимуляторов;
• агрессивные средовые факторы;
• приобретенные гиповитаминозы;
• длительный прием ингибиторов АПФ.

Патология желудочно-кишечного тракта

Как указывалось ранее, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ ) является своего рода барьером, препятствующим проникновению аллергена в организм в том виде, в котором он мог бы причинить ему вред. Поэтапное воздействие на молоко как на потенциальный аллерген сначала кислых, а затем щелочных сред, различных ферментов и микрофлоры кишечника лишает его антигенных свойств и возможности взаимодействовать с иммунной системой.

При наличии заболевания одного из отделов пищеварительной системы (гастрит , язва желудка , хронический дуоденит и т. д. ) молоко подвергается менее тщательной обработке. Всасываясь в кровь в виде крупной молекулы, оно воспринимается организмом не как питательное вещество, а как агрессивный фактор, который должен быть уничтожен. При повторном контакте с ним воспалительный процесс может начаться даже до проникновения его в кровь, например, в просвете кишечника. При этом у больного появятся диарея и боли по всему животу, поднимется температура тела. Появление сыпи укажет на аллергическую природу заболевания и в совокупности с фактом употребления молока будет установлен диагноз аллергии на данный пищевой продукт.

Болезни печени и желчного пузыря

Печень является органом, выделяющим в просвет кишечника желчь, которая участвует в расщеплении жиров молока. Желчный пузырь обладает свойством накапливать и концентрировать желчь для того, чтобы выделить ее в определенную фазу пищеварения и ускорить расщепление жиров. При заболевании одного из данных органов, их функция страдает, и переваривание молока оказывается неполным. При проникновении в кровь непереваренных молекул молока развивается аллергизация организма данным продуктом.

У детей после первого года жизни чаще развивается подострые или хронические боли. Боль лучше локализуется по сравнению с более ранним возрастом. Боль в околопупочной области свидетельствует об остром энтерите аллергической природы. При этом характер болей волнообразный, поэтому поведение ребенка будет меняться. Периоды плача будут сменяться периодами покоя. Механизм болей при этом связан с перистальтическими волнами кишечника. Воспаленная и отечная слизистая кишечника сокращается и растягивается в такт перистальтическим волнам, что и провоцирует появление болей. При легком нажатии на живот не определяется каких-либо отклонений от нормы или определяется небольшое вздутие живота . Хроническое течение аллергии на молоко опасно тем, что оно имеет вялый характер, и мать не всегда сможет догадаться о несовместимости данного продукта с организмом ребенка и не станет исключать его из рациона. Это со временем может привести к хроническому панкреатиту , холециститу и холангиту , а также к недостаточности ферментов кишечника с развитием вторичной целиакии .

У взрослых симптомы поражения желудочно-кишечного тракта, как правило, выражены меньше, чем у детей и сводятся к болям в области желудка. Появление болей, в данном случае, связано с избыточным накоплением гистамина в крови во время фазы активных клинических проявлений аллергии. Гистамин является одним из веществ, повышающих кислотность желудочного сока. При повышенной кислотности слизь, покрывающая желудок, разъедается, и соляная кислота постепенно разрушает желудочную стенку. Этим объясняются сопутствующие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также частое чувство изжоги у больных с многолетней аллергией на молоко. Характер болей волнообразный. На фоне пустого желудка боли усиливаются, а при употреблении какой-либо пищи стихают, а затем снова появляются. Этот феномен связан со снижением кислотности желудочного сока, когда происходит его разбавление пищей.

Одышка
Данный симптом появляется только при стремительном и агрессивном течении аллергического процесса и требует экстренной медицинской помощи и последующего наблюдения в палате интенсивной терапии.

Различают несколько видов одышки в зависимости от длительности различных фаз дыхания:

• инспираторная;
• экспираторная;
• смешанная.

Инспираторная одышка развивается при образовании препятствия на пути прохождения воздуха в легкие. При аллергии на молоко данным препятствием чаще становятся отекшие голосовые связки и реже сильно увеличенные миндалины. При данном типе одышки вдох затруднен и удлинен, а выдох обычный.

Экспираторная одышка развивается, когда аллергическая реакция запускает приступ бронхиальной астмы , основным проявлением которого является бронхоспазм. В результате воздух беспрепятственно проходит в альвеолы, а выходит только при приложении определенного усилия. При данном типе одышки вдох является свободным и коротким, а выдох длинным и затрудненным. В момент приступа больные вынуждены принимать специфическое положение, при котором руки упираются в стол, стул или подоконник. При этом положении фиксируется верхний плечевой пояс, и к акту дыхания помимо диафрагмы подключаются межреберные и лестничные мышцы, дополнительно сокращающие грудную клетку и изгоняющие воздух наружу. Выдох сопровождается специфическим свистом, слышным на расстоянии.

Смешанная одышка при аллергии на молоко, как и при любой другой аллергии, развивается нечасто. В одном случае ее возникновение связывают с редко встречающимся синдромом Хайнера, при котором в ответ на употребление коровьего молока развивается аллергическая реакция, проявляющаяся первичным гемосидерозом легких и их отеком. В другом случае появление смешанной одышки вызвано острой сердечной недостаточностью . Из-за необходимости сердца усиленно работать при снижении артериального давления на фоне анафилактического шока развивается инфаркт миокарда . При развитии инфаркта миокарда происходит застой крови в легких, постепенно переходящий в отек легких. При таком типе дыхания больной стремится принять вертикальное положение. Дыхание частое и поверхностное. На лице выражение паники и страха смерти.

Цианоз
Цианоз является кожным проявлением одышки и недостатка кислорода в тканях. Цвет кожных и слизистых покровов изменяется на синий, серый и в крайне тяжелом состоянии на лилово-фиолетовый. Это связано с тем, что гемоглобин (белок, находящийся в эритроцитах крови и ответственный за процессы газообмена ), связывая углекислый газ, приобретает темную окраску по сравнению с соединением гемоглобина с кислородом, которое является ало-красным. При длительном кислородном голодании в крови начинают преобладать соединения гемоглобина с углекислотой, которые окрашивают кровь в темный цвет.

Раньше и более интенсивно окрашиваются участки тонкой кожи и наиболее удаленные от туловища части тела. Обычно цианоз начинается с легкой синюшности носогубного треугольника и пальцев рук. При прогрессировании гипоксии (недостаток кислорода в тканях ), посинение распространяется на кожу кистей и предплечий, вовлекаются ступни и голени. Синюшность туловища и в частности грудной клетки является плохим прогностическим признаком.

Кашель
Данный симптом является рефлекторным ответом организма на раздражение рецепторов гортани. В случае аллергии на молоко кашель возникает при распространении ангионевротического отека на гортань. Дыхательный эпителий, выстилающий слизистую данного органа, становится избыточно раздражимым. Вследствие этого даже обычные дыхательные потоки или незначительное изменение температуры или влажности вдыхаемого воздуха могут вызвать кашель. Типичный для ларинготрахеита кашель является лающим и резким. Для него характерно приступообразное течение с длинным вдохом – репризой.

Осиплость голоса
Осиплость голоса развивается по той же причине, что и кашель, однако в данном случае отек распространяется на голосовые связки. В результате связки отекают, утолщаются и перестают образовывать звук при прохождении через них потоков воздуха. По мере сужения голосовой щели голос пропадает совсем, а воздух проходит в легкие с характерным тихим свистом.

Заложенность ушей
Данный симптом не является специфическим для аллергии на молоко. Скорее он связан с воспалительными явлениями в полости рото- и носоглотки. При аллергическом поражении данных отделов развивается отек евстахиевых труб – полых каналов, сообщающих полость среднего уха с ротовой полостью. Основной задачей данных каналов является поддержание одинакового давления в барабанной полости и в атмосфере. Этот механизм обеспечивает сохранность барабанной перепонки и поддерживает функцию слуха во время резких перепадов давления, которые случаются, например, при падении и наборе высоты, при взрывах.

Вегетативные нарушения

Вегетативные нарушения являются проявлениями компенсаторных механизмов, призванных восстановить равновесие, нарушенное по причине аллергического процесса. Данные механизмы активируются преимущественно при угрожающих жизни состояниях, ярким примером которых является анафилактический шок. По статистике, по меньшей мере половина смертей от анафилаксии наступили после употребления молока.

При аллергии на молоко развиваются следующие вегетативные нарушения:

• сердцебиение;
• частое дыхание;
• головокружение, тошнота и потеря равновесия;
• потеря сознания.

Сердцебиение
Данный симптом является ответом организма на резкое снижение артериального давления при развитии анафилактического шока. Пациентом оно ощущается как колочение в грудной клетке, ощущение, что сердце вот-вот выпрыгнет. Сердцебиение сопровождается чувством дискомфорта и непонятной тревоги. Частота сердечных сокращений увеличивается с целью поддержания артериального давления. При достижении значения в 140 ударов в минуту наступает порог, после которого увеличение частоты сердцебиения не имеет смысла, так как больше не является эффективным. Тем не менее, при дальнейшем падении давления частота сердцебиения продолжает возрастать до 180, 200 и даже 250 ударов в минуту. При таком темпе сердечная мышца скоро истощается, и нормальный ритм сменяется аритмией . При отсутствии медикаментозного вмешательства в данную минуту аритмия влечет за собой повторное падение артериального давления до нулевых значений. Циркуляция крови прекращается, а мозг, являющийся самым чувствительным к гипоксии органом, погибает в среднем через 6 минут.

Частое дыхание
Тахипноэ или учащенное дыхание также является следствием падения артериального давления. С одной стороны, оно связано с тем, что снижается скорость кровотока, ткани получают недостаточно кислорода и сообщают об этом головному мозгу. Последний увеличивает содержание кислорода в крови, посредством увеличения частоты дыхательных движений. С другой стороны, учащение сердцебиения связано с эмоциональной реакцией пациента на резкое ухудшение состояния.

Головокружение, тошнота и потеря равновесия
Вышеуказанные симптомы развиваются в результате кислородного голодания и снижения функций мозжечка. Данный отдел головного мозга ответственен за поддержание постоянного тонуса скелетных мышц, а также их координированную работу. При нарушении его функционирования возникает развязность походки, теряется точность движений, почерк становится крупным и размашистым, возникает ощущение резко увеличившегося веса собственного тела. Принятие горизонтального положения улучшает кровоснабжение мозжечка и временно восстанавливает состояние пациента. Однако при дальнейшем развитии анафилактического шока симптомы возвращаются и усугубляются.

Потеря сознания
Синкопальное состояние, иначе именуемое потерей сознания, развивается при систолическом артериальном давлении менее 40 – 50 мм рт. ст. Оно вызвано острым кислородным голоданием нервной ткани головного мозга. В отсутствии кислорода происходит замедление сообщения между корой и подкорковыми структурами. При полном разобщении деятельности данных структур головного мозга больной впадает в кому . Длительность нахождения пациента в таком состоянии определяет то, насколько велики шансы полной реабилитации после возвращения его в сознание.

Диагностика аллергии на молоко

Своевременная и точная диагностика аллергии на молоко исключительно важна в свете осложнений, которые она может за собой повлечь. Кроме того, правильный диагноз предполагает правильное лечение и соблюдение необходимого образа жизни. В конечном итоге все вышеуказанные меры приводят к максимальному уменьшению отрицательных эффектов аллергии на молоко и улучшают общее качество жизни.

К какому доктору обращаться в случае проблем?

Специалистом, который непосредственно занимается лечением аллергических заболеваний и в частности лечением аллергии, вызванной молоком, является врач-аллерголог. Некоторые симптомы и осложнения аллергического процесса могут лечить и другие специалисты. Дерматолог занимается лечением кожных проявлений аллергии. Нефролог лечит хронический рецидивирующий гломерулонефрит , который может быть инициирован аллергическим процессом. Ревматолог окажется полезным при необходимости дифференциации аллергии от одного из ревматоидных заболеваний, кожные проявления которых бывают очень схожими с аллергическими. Пульмонолог лечит бронхиальную астму, которая нередко возникает у больных с многолетней аллергией на молоко. Врач-терапевт занимается лечением аллергий легкой и средней степеней тяжести.

На приеме у доктора

Придя на прием к врачу пациент должен полностью сосредоточиться на своей болезни и предоставить специалисту всю необходимую ему информацию. Порой доктору приходится спрашивать больного о некоторых нюансах, о которых последний не хотел бы распространяться. Даже несмотря на это, пациенту стоит ответить на неприятные вопросы, поскольку в ряде случаев именно эти ответы позволяют пролить свет на причину заболевания, даже если самому пациенту они кажутся несущественными и не относящимися к делу.

К наиболее вероятным вопросам лечащего врача относятся:

• На какие проявления аллергии пациент предъявляет жалобы?
• Что провоцирует появление аллергических состояний?
• Каким образом происходит контакт организма с аллергеном?
• После употребления какого количества молока появляются признаки аллергии?
• В течение какого времени после употребления молока развивается аллергическая реакция?
• Как часто, в среднем, возникает аллергическая реакция?
• Проходят ли признаки аллергии самостоятельно или приходится прибегать к использованию медикаментов?
• Какие медикаменты использует пациент, и насколько они оказываются эффективны?
• В каком возрасте появились первые признаки аллергии?
• Существуют ли аллергии на другие вещества, помимо молока?
• Есть ли у пациента родственники, страдающие аллергическими заболеваниями?
• Есть ли вероятность, что аллергические симптомы вызываются другим веществом и маскируются употреблением молока (аллергия на свинец, присутствующий в краске, нанесенной на чашку; аллергия на полиэтилен упаковки молока; аллергия на промышленные консерванты и т. д. )?
• Чем еще питается больной, какие гигиенические средства использует в быту?
• Существуют ли сопутствующие хронические заболевания?
• Какие препараты принимает пациент ежедневно по поводу сопутствующих заболеваний?

Осмотр пациента
Крайне удачно, если пациент попадает к врачу-аллергологу во время проявления аллергической реакции. В таком случае врач имеет возможность собственными глазами наблюдать все существующие симптомы и сразу же провести некоторые обследования для уточнения аллергической природы вышеуказанных проявлений. Для этого необходимо продемонстрировать врачу места, где симптомы присутствуют наиболее обильно. Например, сыпь часто проявляется на интимных частях тела. Несмотря на сложную ее локализацию, сыпь необходимо показать доктору, так как она может являться симптомом другого заболевания. Например, сыпь на ягодицах и ногах является одним из первых признаков менингококковой инфекции, которая намного опаснее аллергии. Однако, если признаков аллергии нет на момент визита к врачу, то ни в коем случае не нужно провоцировать их появления намеренным употреблением молока. Практика показывает, что после такой провокации пациенты часто не успевают дотянуться даже до телефонной трубки и вызвать скорую помощь, не говоря уже о визите к врачу.

Присутствие симптомов аллергии в момент обследования определенно упрощает постановку диагноза, но даже при их отсутствии врач может предположить степень их выраженности по косвенным остаточным явлениям на коже. Помимо этого, было бы весьма полезно, если бы пациент имел с собой фотографии, сделанные в момент рецидива аллергической реакции. Желательно, чтобы фотографии были четкими, сделанными с различных ракурсов при хорошем освещении.

Лабораторная диагностика

Помимо сбора анамнеза заболевания и осмотра пациента для окончательного установления диагноза обычно выполняется ряд лабораторных анализов и провокационных тестов.

Следующие лабораторные анализы и клинические тесты используются для подтверждения диагноза аллергии на молоко:

• иммунограмма;
• выявление сенсибилизированных к белкам молока лимфоцитов и антител;
• скарификационные тесты.

Общий анализ крови
Данный анализ можно назвать рутинным, однако он часто ориентирует лечащего врача в сторону предполагаемой группы заболеваний. При аллергическом заболевании, будет умеренно увеличено количество лейкоцитов (12 – 15 * 10 ^9 ), причем наибольшей их фракцией будут клетки эозинофилы (более 5% ). Скорость оседания эритроцитов также будет умеренно увеличена до 15 – 25 мм/час. Эти данные не являются специфичными для какого-либо аллергена. Более того, они могут с той же долей вероятности указывать на присутствие организме гельминтов.

Общий анализ мочи
При правильном выполнении забора мочи (начисто вымытые половые органы и забор средней порции мочи в стерильный контейнер ) и хороших лабораторных условиях данный анализ может предоставить важную информацию о развитии аллергического процесса. В первую очередь, будет повышен уровень белка, что свидетельствует об общем воспалительном процессе. Появление в моче эритроцитов говорит о несостоятельности фильтрационной функции почечных нефронов, развивающейся при воспалительных процессах в данном органе. Иногда в моче определяются цилиндры, содержащие цельные или полуразрушенные эозинофилы. Их нахождение, свидетельствует об аллергическом поражении почечной ткани и развитии гломерулонефрита как осложнения аллергии на молоко.

Биохимический анализ крови
При данном лабораторном исследовании увеличенными окажутся острофазовые белки воспаления (С-реактивный белок, фактор некроза опухолей и др. ). Кроме того, на протекание аллергической реакции укажет повышение количества циркулирующих в крови иммунных комплексов.

Иммунограмма
Иммунограмма представляет соотношение различных классов иммуноглобулинов (антител ), циркулирующих в крови. Для аллергической реакции характерно преобладание иммуноглобулинов класса Е, но иногда встречаются аллергические реакции, протекающие без их вовлечения.

Выявление сенсибилизированных к белкам молока лимфоцитов и антител
Этот лабораторный анализ является одним из наиболее точных базовых анализов, устанавливающих непосредственно связь между употреблением молока и развитием аллергического процесса у отдельно взятого индивида. Точность данного анализа приближается к 90%.

Скарификационные тесты
Помимо лабораторных анализов в аллергологии часто практикуется использование кожных скарификационных тестов. В ходе их проведения на коже предплечья или спины делаются неглубокие царапины длиной 0,5 – 1,0 см, на которые наносятся по одной капле разного аллергена. Около каждой царапины ручкой надписывается краткое обозначение аллергена, который был нанесен. В случае аллергии на молоко в качестве аллергенов используют по отдельности различные белки, жиры и углеводы, входящие в его состав. По последним данным молоко содержит порядка 25 антигенов, каждый из которых может спровоцировать аллергическую реакцию. Через определенное время вокруг одной или нескольких царапин образуется воспалительный вал, больший по размеру, чем вокруг остальных царапин. Это означает, что организм проявляет аллергическую реакцию к данному компоненту молока.

Лечение аллергии на молоко

К лечению аллергии на молоко следует подходить со всей серьезностью. В первую очередь, необходимо изменить образ жизни таким образом, чтобы абсолютно исключить данный аллерген из рациона. Периодически следует проходить курсы профилактического лечения, направленные на снижение сенсибилизации к молоку. Наконец, крайне важно правильно и своевременно оказать помощь пациенту в разгаре аллергической реакции, поскольку это зачастую определяет дальнейшую его судьбу.

Медикаментозное лечение в остром периоде аллергии

Препараты для купирования аллергии

Группа препаратов	Устранение симптомов	Механизм действия	Представители	Способ применения
Антигистаминные	Сыпь, отек, зуд, одышка, кашель, осиплость голоса,	Прекращение синтеза гистамина и ускорение процессов его разрушения в тканях	Гель:	1 – 2 раза в сутки тонким слоем, наружно
			Фенистил
			Сыпь, отек, зуд, одышка, тошнота, головокружение, кашель, осиплость голоса, заложенность носа, заложенность ушей, боль в животе		Инъекции:	4 – 8 мг 1 – 2 раза в сутки внутримышечно
			Дексаметазон
			Местные кортикостероиды	Сыпь, отек, зуд, одышка	Мощное противовоспалительное, противоаллергическое и иммуносупрессивное действие	Мазь:	0,1 % тонким слоем 1 – 2 раза в сутки наружно
						Адвантан
						Спрей:	200 – 400 мкг (1 – 2 пуфа ) 2 раза в сутки, ингаляторно
						Будесонид
			Стабилизаторы мембран тучных клеток	Отек, сыпь, зуд, одышка, кашель, осиплость голоса	Повышение порога возбудимости мембран тучных клеток	Таблетки:	1 мг 2 раза в сутки, внутрь
						Кетотифен
Системные адреномиметики	Головокружение, потеря равновесия, потеря сознания	Сужение кровеносных сосудов и усиление работы сердца	Инъекции:	0,1 % - 1 – 2 мл внутривенно медленно! При реанимационных мероприятиях
			Адреналин
Местные адреномиметики	Заложенность носа	Мощное сосудосуживающее действие, уменьшение отека	Капли в нос:	0,1% по 2 – 3 капли 4 раза в сутки, интраназально
			Ксилометазолин
Бронходилататоры	Одышка	Сужение кровеносных сосудов бронхов и расслабление мышц их стенки	Спрей:	1 – 2 пуфа (0,1 – 0,2 мг ) не чаще 1 раза в 4 – 6 часов, ингаляторно
			Сальбутамол
			Инъекции:	2,4 % - 5 мл в 5 – 10 мл физиологического раствора, внутривенно медленно!
			Эуфиллин
Местные анестетики	Кашель, зуд	Повышение порога возбудимости нервных рецепторов	Гель:	5% тонким слоем 1 – 2 раза в сутки, наружно; 0,3 г 3 – 4 раза в сутки внутрь
			Капли:
			Бензокаин
Спазмолитики	Рвота, боль в животе	Расслабление гладкой мускулатуры	Инъекции:	2% 1 – 2 мл 2 – 4 раза в сутки внутримышечно
			Папаверин
			Дротаверин	1% 2 – 4 мл 1 – 3 раза в сутки внутримышечно
Противодиарейные	Диарея	Ускорение обратного всасывания жидкости из просвета кишечника	Капсулы:	4 – 8 мг в сутки, внутрь
			Лоперамид
Эубиотики	Диарея	Восстановление нормальной микрофлоры при дисбактериозе у хронических аллергиков	Капсулы:	1 капсула 2 раза в сутки, внутрь
			Субтил
Ферментные препараты	Боль в животе, диарея	Возмещение недостающих ферментов кишечника и поджелудочной железы у хронических аллергиков	Таблетки:	1 – 2 драже 3 раза в сутки, внутрь
			Фестал
			Мезим	1 – 2 таблетки 3 раза в сутки, внутрь
Желчегонные	Боль в животе, диарея	Устранение дефицита желчи у хронических аллергиков	Таблетки:	1 таблетка 2 – 3 раза в сутки, внутрь
			Холивер

Гипосенсибилизация организма

Лечение аллергии методом десенсибилизации и гипосенсибилизации было внедрено в начале двадцатого века и с тех пор практически не претерпело существенных изменений. Существует два подхода. Первый практически не используется ввиду большого риска для жизни пациента и сомнительной эффективности. Он заключается в том, что в организм больного с аллергией на молоко или на определенный его компонент внутривенно вводится концентрированный раствор того самого аллергена. Вопреки ожиданиям, аллергическая реакция не развивается по причине того, что иммунная система на некоторое время оказывается парализованной большим количеством чужеродного антигена. Недостаток данного метода состоит в том, что ошибка, связанная с неправильным расчетом дозы аллергена, может привести к развитию анафилактического шока, из которого вывести пациента не всегда удается даже при наличии необходимых медикаментов. В случае же успеха, эффект, как правило, не очень длительный и сенсибилизация организма к молоку восстанавливается.

Второй подход более практичен и наиболее часто используется. По автору данный метод называется "гипосенсибилизация по Безредко". Его принцип заключается в регулярном внутривенном введении больному с аллергией на молоко небольшой дозы раствора, содержащего аллерген. Доза аллергена должна быть такой, чтобы, с одной стороны, спровоцировать слабый ответ иммунной системы, а с другой, не ввести пациента в анафилактический шок. По мере прогрессирования лечения дозу постепенно увеличивают до тех пор, пока пациент не сможет употреблять чистый продукт. Такой метод чаще используется при аллергии на вещества, контакт с которыми невозможно ограничить без ущерба для качества жизни пациента (пыль, бензин и т. д. ). Молоко является продуктом, который может безболезненно для пациента быть исключен из рациона и замещен другими продуктами с похожим составом. Поэтому к применению данного метода прибегают редко, несмотря на то, что он демонстрирует хорошие результаты. При аллергии на один компонент молока полное излечение наступает у 90% пациентов. При аллергии на два и более компонента результативность снижается до 60%.

Образ жизни

Поскольку молоко не является жизненно необходимым продуктом питания, оно может быть с легкостью заменено на другие продукты с похожим химическим составом, которые не будут вызывать аллергию. Поэтому от больного требуется соблюдение единственного правила – полное исключение молока и молочных продуктов из рациона.

Важно помнить, что даже после многолетнего профилактического лечения, когда, казалось бы, аллергия полностью вылечена, нельзя допускать контакта с молоком. Первый контакт после длительного перерыва не вызовет бурной аллергической реакции по причине того, что со временем титр антител к молоку многократно снизится. Однако спустя несколько дней иммунная система выработает новые антитела, и при повторном контакте с молоком аллергическая реакция будет значительно более выраженной.

Также рекомендуется наравне с аллергеном исключить из рациона продукты, богатые гистамином и те, которые обладают повышенным гистаминоосвобождающим действием. К таким продуктам относят клубнику, цитрусовые, бобовые, квашеную капусту, орехи и кофе.

Профилактика аллергии на молоко

В некоторых случаях аллергию на молоко можно предотвратить. В данном случае речь идет о поведении матери во время беременности и периода лактации и его влиянии на развитие плода. В случае, когда аллергия на молоко уже проявилась, не остается ничего иного, как максимально уменьшать контакт организма с данным веществом.

Что нужно делать?

• Во время беременности пить молоко не чаще 2 раз в неделю по 1 стакану за прием;
• Исключить из рациона продукты, содержащие большое количество гистамина;
• Вместо молока употреблять кисломолочные продукты;
• Исключить из рациона продукты промышленного консервирования;
• Вводить прикорм позднее, чем полагается, если в семье есть родственники с аллергическими заболеваниями;
• Периодически проходить профилактические курсы лечения от аллергии;
• Обеспечить себя и близких родственников аптечкой первой помощи при аллергии;
• Восстанавливать недостаток веществ, присутствующих в молоке за счет приема дополнительных витаминов и микроэлементов;
• Один или два раза в год получать противоглистное лечение.

Чего нужно избегать?

• Позднего прикладывания новорожденного к груди;
• Срыва гипоаллергенной диеты у матери;
• Раннего искусственного вскармливания;
• Стрессовых ситуаций;
• Длительного течения кишечных расстройств и дисбактериоза;
• Агрессивных средовых факторов;
• Бесконтрольного приема иммуностимуляторов.

Аллергия на молочные продукты у ребенка встречается часто. Особенно в первые 1-5 лет жизни. В России заболеванием страдает 1 из 50 детей. О причинах и методах лечения далее.

Причины.

Негативная реакция на молоко коровы — результат гиперчувствительного иммунного ответа на белок молока или группу молочных белков.

Если человек не переносит коровьего молока, значит иммунная система сверх меры реагирует на протеин в нем. Организм думает, что эти белки — «вредные захватчики». И начинает с ними бороться. Это вызывает негативную реакцию.

Причиной ответа может быть лактазная недостаточность. Происходит это, когда в организме не хватает лактазы. Лактаза — фермент, расщепляющий лактозу. Протеин перерабатывается частично, а «лишнее» воспринимается иммунитетом как вредоносное.

Примечание: Аллергическая реакция на коровий белок — не то же самое, что нетерпимость к лактозе. При «нетерпимости» пищеварительным органам трудно перерабатывать молочное.

Симптомы и признаки.

Симптомы аллергии на молоко у ребенка:

• затрудненное дыхание;
• охриплость;
• кашель;
• непроходимость горла;
• желудочные расстройства;
• рвота и понос;
• зуд, припухшие глаза;
• крапивница;
• снижение артериального давления.

В разное время симптомы могут отличаться. Иногда реакция мягкая, например, сыпь, крапивница, насморк. Но это не значит, что в следующий раз ответ будет аналогичным.

Встречаются дети, у которых симптомы проявляются позже. Реакция наступает спустя несколько часов или дней.

Симптомы:

• рыхлый стул (возможно, с кровью);
• рвота, диарея;
• отказ питаться;
• раздражительность, колики;
• кожная сыпь, экзема.

Аллергия на коровье молоко у ребенка показывает себя спустя 2-5 недель после первого приема в пищу формулы на его основе. Однако встречаются исключения.

Примечание: Когда у грудничка наблюдаются подобные проблемы, матери лучше не потреблять молочные продукты. Особенно перед кормлением.

Устанавливаем аллергию на протеин.

Главный индикатор — симптомы. После обнаружения признаков обращаются к педиатру.

Доктор задаст вопросы и проанализирует признаки болезни. Осмотрит ребенка.

Назначают анализы стула и крови. Выпишет направление к аллергологу.

Аллерголог проведет кожные тесты. Во время тестирования, на кожу пациента наносят молоко и делают царапину. Если ребенок реагирует на аллерген, кожа в области царапины набухает.

Выявляем лактазную недостаточность.

Непереносимость лактозы — не «молочная» аллергия. Последнее — реакция иммунитета на протеин в пище.

А лактазная недостаточность — неспособность пищеварительной системы разрушить лактозу, вызывая вздутие живота, боли, диарею. С иммунным ответом недостаточность не связана.

Какая болезнь у ребенка, определяют тестовым рационом. Рацион назначает врач.

Из меню кормилицы и ребенка исключают продукты с лактозой:

• смеси для кормления на основе лактозы (заменяют безлактозными);
• грудное материнское молоко;
• молочные и кисломолочные продукты.

Если во время диеты аллергического ответа у ребенка замечено не было, значит имеет место лактазонедостаточность. При аллергии на протеин проявления не уходят быстро, а устраняются постепенно.

Развитие аллергии на молоко.

Обычно молочное плохо воспринимает желудок грудничков. Это естественное явление. Иммунная система и микрофлора кишечника не до конца сформированы. К трем годам аллергия обычно проходит.

Также появление и развитие аллергии регулируют условия окружающей среды и наследственность.

Группу риска составляют следующие обстоятельства:

• кормящая мать или другие родственники склонны к аллергии;
• тяжело протекающая беременность (угрозы выкидыша, стрессы, сильный токсикоз, гипоксия плода);
• беременная женщина проживала в неподходящих условиях (экологически неблагоприятный район, работа на «вредном» предприятии);
• перенесенная ротавирусная инфекция;
• проблемы с кишечником.

В последних двух случаях аллергия приобретенная. Ее стараются устранить с помощью диеты.

Как лечить аллергию на молоко у ребенка.

И если у ребенка диагностирована аллергия, доктор назначает специальную гипоаллергенную формулу смеси, которая обеспечит облегчение симптомов и безопасность роста с развитием.

Если ребенок на смесях.

Если пациент — на покупных смесях, можно попробовать составы на базе гидролизата протеина. Это частично расщепленный белок, обладающий целебно-профилактическим действием.

Состав таких продуктов включает легкоусвояемый сывороточный белок, либо казеин – протеин из животного молока, производящийся в процессе створаживания.

Смеси-гидролизаты разделяют на высоко-, низко- и частично гидрализованные.

К высокогидролизованным относят:

Их приобретают при существенных формах аллергических ответов и в острый период проявления симптомов.

Гидролизованные частично используют для профилактики, а также при мягком или среднем протекании симптомов.

• смесь Nutrilak ГА;
• порошок Nan ГА (который рекомендуют самым маленьким);
• состав Humana ГА:
• формула Тёма ГА (считается самым безопасным);
• и другие.

Низкогидрализованные составы применяются в предупреждающих целях.

Родителям знать: Смеси-гидролизаты различают по размеру белков. Чем он меньше, тем менее аллергичен состав. Уровень аллергичности серьезно уменьшается при объеме менее 5-6 кДа. Кроме того, в составе смотрят содержание аминокарбоновых кислот. Из-за них смесь становится горько-соленой. Оптимальная концентрация – 10-15%. Все указано на упаковке.

Если малыш питается молоком матери.

Молоко матери — лучший вариант для кормления новорожденного. Однако аллергия на молочку у грудничка способна затрагивать и его. Тогда стоит попробовать искусственные смеси-гидролизаты либо кисломолочный прикорм.

Важно: кисломолочку дают не ранее 7 месяцев.

Подходящие кисломолочные продукты:

• творог. Содержит концентрат молочного белка и жир (тоже молочный), которые хорошо воспринимаются «маленьким» организмом. Начинают давать с 1/2 чайной ложки в сутки. В течение месяца этот объем увеличивают до 30-40 г.
• кефир. Кефир дают не ранее 8 месяцев, начиная с 30 мл в сутки. Постепенно объем увеличивают до 200 мл.
• кроме того, можно прибегнуть к яичному желтку. Его смешивают с пюре. Но этот продукт дают уже после того, как аллергику исполнится хотя бы год. В противном случае у малышей возможно отравление.

Есть специальные кисломолочные продукты от производителей детского питания. Рекомендуется начинать именно с них. Кстати, таких много у «Агуши» и «Темы».

Если ребенок старше 3 лет.

Для детей старше трех лет принципы лечения остаются теми же. Из рациона ребенка исключают аллерген.

Изредка врач назначает препараты против аллергии — для внутреннего приема (с целью профилактики) и для наружного (с целью облегчить симптомы).

Что делать при обострении аллергии.

Если врач обнаруживает, что есть риск серьезной аллергической реакции, он прописывает автоинъектор с адреналином. Это небольшое портативное устройство для введения дозы адреналина. Используют в крайних ситуациях — при серьезных угрозах здоровью. Например, когда ребенок не может дышать или теряет сознание.

В остальных случаях при обострении требуются:

• покой;
• обильное питье;
• препараты для облегчения симптомов (например, капли от насморка или успокаивающая мазь в случае зуда).

Отдельно следует сказать об уходе за кожей во время обострения.

Малышу будут полезны:

• теплые ванны периодичностью через день. Они улучшат функции эпидермиса. Вода — дехлорированная, длительность — не более 10 минут;
• детский гипоаллергенный крем для чувствительной кожи. Наносить ежедневно 1-2 раза в сутки;
• исключение агрессивных средств вроде мочалок и грубой одежды.

Лекарственные препараты.

Основные препараты:

• Энтеросорбенты. Связывают вещества-аллергены в кишечнике и не дают им поступать в кровь. Есть специальные энтеросорбенты для детей. Одно из популярных и эффективных средств при аллергии — Энтеросгель. Однако надежнее, если средство индивидуально назначит врач.
• Антигистаминные препараты. Подавляют производство организмом гистамина, вызывающего аллергическую реакцию.
• Негормональные противоаллергенные мази и кремы. Малышам часто прописывают мазь Фуцикорт.
• Дополнительные (для смягчения симптомов):

1. Бронходилататоры. В случаях проблем с дыханием. Эффективны Сальбутамол и Кетотифен. Последний, помимо основного эффекта, уменьшает отёчность и зуд.
2. Назальные капли. Например, Ксилометазолин.
3. Глазные противоаллергические капли. Например, Кетотифен. Снимает зуд и устраняет слезотечение.
4. Часто малышам прописывают капли Фенистил — от зуда и покраснений.

Смесь для ребенка должен подобрать лечащий специалист. Особенно если аллергия на белки коровьего молока у грудничка. Доктор составляет индивидуальную гипоаллергенную формулу или просто помогает выбрать марку и состав. Здесь же рассмотрены общие рекомендации.

Смеси на основе сои.

Соевые детские составы не должны использоваться до шести месяцев.

Причина — высокое содержание в сое фитоэстрогенов. Это соединения, которые имитируют действие женского гормонального эстрогена и представляют риск для здоровья, а также роста малыша.

Даже в более старшем возрасте, например в 3 года, перед покупкой соевого молока консультируются с врачом.

Существует также перекрестная реактивность между молочным белком и соевым. Поэтому некоторые пациенты с непереносимостью коровьего протеина, имеют проблемы с соей.

Смеси на основе козьего молока.

Протеины козьего молока лучше усваиваются. Поэтому слизистая желудка раздражается меньше. И быстрее перерабатывает поступившую пищу. В 2019 году мамы начали очень часто использовать данную смесь для своих деток.

Однако хоть белки козьего и коровьего молока разные, оба типа чужеродны для организма малыша. Поэтому аллергия на козье может быть, а может и не быть. Нужно пробовать.

В целом, смеси на козьем молоке качественнее. Их стоимость больше.

• Нэнни. Состав на основе молока козы. Подходит не всем пациентам, так как тоже может привести к ответной реакции. Если ее нет, аллергия сойдет на нет через 1-2 недели.
• Неокейт. Подходит грудничкам с незначительными аллергическими реакциями.
• Nutrilon Пепти Аллергия. Смесь с сильногидролизованными белками коровьего молока. Подходит малышам со средней непереносимостью молока.
  Смесь подбирают в соответствии с рекомендациями аллерголога. Кстати, врачи советуют детские продукты российского производства.

Чтобы проверить, подходит ли смесь, лучше дать ребенку 1-2 чайные ложки. Подождать 2-5 часов. На правильный состав реакции быть не должно.

Диета при аллергии имеет исключающий характер. Родителям следует просто исключить контакт малыша с аллергеном.

Если известен конкретный белок-аллерген, составляется индивидуальный рацион.

Когда конкретный аллерген не установлен, малышу прописывают облегченную диету: меню без определенных молочных продуктов. Сначала их исключают из рациона, а потом постепенно вводят обратно.

Примечание: Молоко и его компоненты содержатся в составе многих других продуктов: выпечки, колбас, шоколада, мороженого, майонеза. Их тоже нужно исключить.

Если убрать из меню молочные продукты, а затем с каждым днем чуть-чуть давать их малышу (увеличивая порцию), симптомы аллергии могут сойти на нет. Особенно часто наблюдаются улучшения в состоянии кожи. Это — тренировка иммунной системы.

Когда система ребенка пищеварения малыша сформируется окончательно, молоко можно будет потреблять свободно. Происходит это примерно к 5-6 годам. В редких обстоятельствах аллергия сопровождает человека до пожилого возраста.

Замена молоком других млекопитающих.

Заменять коровье молоко другими типами не рекомендуется. Особенно в случае с детьми младше 1-2 лет. Молоко других млекопитающих тоже не панацея. Оно также может привести к нежелательной реакции. Особенно не походят овечье и козье.

Однако молоко разных млекопитающих отличается по белковому составу. Поэтому аллергия на молоко у ребенка может проявляться лишь при потреблении коровьего.

Напитки на зерновых или бобовых непригодны для детей младше 5 лет. Причина — недостаточно питательных веществ.

Однако путь замены стоит попробовать. Желательно под наблюдением врача. Педиатры рекомендуют кобылье молоко.

С чем можно спутать аллергию на молоко

Аллергию на молоко коровы часто путают с обозначенными болезнями:

• непереносимость лактозы. Наиболее распространенный случай «путаницы». При непереносимости человек не переносит вообще любые молочные продукты. Отличить одно от другого возможно с помощью рациона. О меню написано выше.
• кишечные инфекции. В замешательство вводят признаки вроде диареи или рвоты. Однако при кишечной инфекции нередко имеет место повышение температуры. Температура держится несколько часов.
• проблемы с верхними дыхательными путями. Бронхит, насморк, просто затрудненное дыхание. Перечисленные признаки могут быть лишь симптомами. Точный диагноз поставит доктор.
• нетерпимость к прочим продуктам. Выявляется анализами и сменой рациона.

У большинства непереносимость любой молочки исчезает к пяти годам. Изредка — к восьми.

Памятка родителям.

Следует помнить: Аллергия на молочку самоустраняется по мере формирования организма.

Обычно нетерпимость сохраняется первые 3 года жизни человека. Иногда больше. Согласно исследованиям, 50% избавляются от болезни к 7-8 годам. 30% — сохраняют ее до 16 лет.

Если аллергия на молочное не проявилась в течение 2-6 месяцев после рождения, скорее всего ее уже не будет (если не спровоцировать дополнительно).

Овечье и козье молоко способны вызывать негативный ответ организма. Покупать стоит с осторожностью.

В крайних обстоятельствах применяют автоинъектор с адреналином. Устройством вводят адреналин, предотвращая летальный исход.

Частично гидролизованные формулы недостаточно гипоаллергенны. Детские врачи рекомендуют приобретать сильногидролизованные варианты.

Молочную аллергию можно перепутать с другими заболеваниями.
Вкус профилактических смесей может не понравиться ребенку.

Белки-аллергены способны проходить в организм младенца вместе с молоком матери. Так что ей тоже следует следить за своим рационом.

Перед тем, как принимать решения самостоятельно, стоит проконсультироваться с врачом. Особенно по поводу лекарственных средств. Специалист проанализирует состояние ребенка, историю болезни. При грамотном подходе аллергия уйдет. Главное — систематичность.

Симптомы аллергии схожи между собой, поэтому не всегда получается распознать аллерген. При несвоевременном выявлении он постоянно находится в крови, затрагивая все органы и системы, поэтому важно устранить его как можно скорее. Аллергические реакции на молоко наиболее распространены из-за неразвитости пищеварительной системы ребенка до двух лет. При правильном подходе к питанию и лечению такая реакция проходит к пяти годам. Главное при этом не перепутать истинную аллергию с лактазной недостаточностью и другими заболеваниями.

Тест на лактазную недостаточность мама может провести в домашних условиях, о результатах сообщить врачу. Из рациона ребенка убираются все молокосодержащие продукты. Грудничка переводят на смесь без лактозы. Если ребенок находится на грудном вскармливании, сама мама придерживается безлактозной диеты. При недостаточности фермента лактазы пищеварение приходит в норму, как только продукты, содержащие ее, будут выведены из организма, то есть уже на следующий день.

Аллергены же еще несколько дней будут присутствовать в крови, поэтому симптомы так быстро не пройдут. Кроме того, аллергию отличает и то, что ее проявления помогают снять антигистаминные препараты, тогда как при лактазной недостаточности даже после их приема и дальнейшем употреблении молочных продуктов симптомы не пройдут.

Аллергия на белок молока, как и лактазная недостаточность, исчезает, как правило, к 2-3 годам, когда происходит доразвитие пищеварительной системы, вырабатываются все необходимые ферменты.

Видео: Как распознать лактазную недостаточность

Лечение аллергии на молоко

Главное правило лечения аллергии – устранение аллергена, без этого любые лекарства будут иметь лишь временное действие, а при постоянном их приеме и вовсе развивается привыкание.

Особенности питания

Если у грудничка обнаружилась аллергия на молоко, кормящей маме следует придерживаться гипоаллергенной диеты , исключив из рациона цельное молоко. При этом в большинстве случаев употреблять кисломолочные продукты не запрещается. То же касается и детей постарше. Как только у них подтвердилась аллергия на молоко, его убирают из рациона.

На кисломолочные продукты аллергия, как правило, не распространяется. При сквашивании молочный белок расщепляется на простые аминокислоты, и переварить детской пищеварительной системе его намного проще. С 7-8 месяцев разрешается осторожно вводить в детский рацион йогурты, творог, ряженку.

Следует помнить: Употребление любых молочных продуктов допускается только с маркировкой «для детей», так как производители часто учитывают высокий процент аллергии на молоко и подвергают свою продукцию дополнительной обработке для облегчения переваривания. Но и в этом случае развитие аллергии не исключено.

Часто мамы заменяют коровье козьим молоком в надежде, что на него у ребенка не будет реакции. Действительно, оно имеет другой состав и другой набор белков, менее агрессивный для ребенка, однако и на козье молоко возможна аллергия. В питании детей до года лучше не использовать молоко вовсе, при смешанном или искусственном вскармливании предпочтение отдают детским адаптированным смесям.

Выбор адаптированной смеси для детей на искусственном вскармливании

Большинство детских адаптированных смесей производят на основе коровьего молока. Если у ребенка подтверждена на него аллергия, такую смесь придется заменить. Чаще всего рекомендуют смеси на основе козьего молока или специальные гидролизаты, где белки уже расщеплены до аминокислот (смеси «ФрисоПеп АС», «Nutricia Pepticate», «Nutrilon Пепти ТСЦ»). Такие смеси гипоаллергенны еще и потому, что не содержат лактозы и глютена.

Существуют смеси с неполным расщеплением белка. Они рекомендованы детям, у которых существует генетическая предрасположенность к непереносимости молока для предотвращения развития аллергии. Это «Nutrilon Гипоаллергенный», «NAN Гипоаллергенный», гипоаллергенные смеси «ХиПП», «Хумана».

После полугода ребенку можно попробовать дать несколько миллилитров обычной смеси, постепенно наращивая объем. Если реакции вернутся, отодвинуть введение продукта следует еще на 2-3 месяца.

Видео: Доктор Комаровский о выборе смеси при аллергии на молочный белок

Медикаментозное лечение

Если симптомы аллергии беспокоят ребенка, следует дать ему антигистаминный препарат, который снимет зуд и отечность (супрастин, лоратадин, фенистил, зодак, эриус, зиртек и другие). Дозировки лекарств отличаются от взрослых, перед их применением желательно проконсультироваться с педиатром.

Снять отек со слизистой носа и восстановить носовое дыхание помогут противоаллергенные капли (аллергодил, гистимет), сосудосуживающие (нафтизин, тизин, назол, називин) или комбинированного действия (виброцил).

Для налаживания пищеварения и скорейшего выведения аллергенов и токсинов используют энтеросорбенты (полисорб, полифепан, смекта, энтеросгель, активированный уголь), препараты для восстановления кишечной микрофлоры (линекс, бифидумбактерин, бифиформ, нормобакт и другие).

Восстановить кожный покров (при образовании язвочек, экзем, трещин, при сухости и шелушении кожи) помогут мази и кремы на основе декспантенола (пантенол, бепантен), увлажняющие кремы или косметические масла (персиковое, миндальное).

Видео: Что делать при обнаружении аллергии на молоко у ребенка

Причина возникновения и симптомы

Аллергия на молочное у грудничка, при искусственном вскармливании

Наверное, каждый знает хотя бы одного малыша, у которого имеются аллергические реакции на коровье молок, хотя это явление и встречается очень редко. Обычно непереносимость белка коровьего молока или аллергия на молоко у грудничка развивается примерно у троих детей из ста и возникает она в первые месяцы жизни ребенка, когда его пищеварительная система еще слаба.

Когда у одного из членов семьи (или у обоих сразу) имеется непереносимость молочных продуктов, то вероятно, что у ребенка имеется склонность к аллергии, потому кормить его с рождения молочными смесями на основе коровьего молока не стоит. Кормление грудью может предотвратить появление аллергических реакций, потому кормить грудью нужно продолжать ребенка максимально долго.

Некоторые младенцы могут реагировать также на то, что мама употребляет в пищу молочные продукты, так аллергия на творог у грудничка может появиться, если мама постоянно употребляет его в пищу.

Вернуться к содержанию

аллергия на молочные продукты фото

Обычно симптомы аллергии проявляются у ребенка сразу же после попадания аллергена в кровь, однако этот процесс может проявиться и через несколько часов после кормления. Чаще всего у малыша появляются колики, диарея или рвота, реже встречаются такие симптомы, как кровотечения пищеварительного тракта и запоры.

Иногда от непереносимости молочных продуктов могут появиться проблемы с дыхательной системой: насморк, кашель, одышка, затрудненное дыхание. Кроме того, аллергия может вызывать крапивницу, зуд, сыпь на местах, куда попало молоко, а также отеки и экзему.

Вернуться к содержанию

следует обязательно сообщить об аллергии лечащему врачу

Если родителями замечена у ребенка аллергия на белок молока – они должны обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Кроме того доктору необходимо сказать о том, что родители страдают от такого вида аллергии.

Срочная медицинская помощь младенцу требуется, если аллергия спровоцировала у него затруднение дыхания, синюшность или бледность кожи, слабость, крапивницы, припухлость области шеи и головы, диарею с примесями крови.

Вернуться к содержанию

для лечения могут быть назначены антигистаминные препараты

Только педиатр способен установить с большей долей вероятности наличие аллергии на белок коровьего молока. С целью лечения его необходимо полностью исключить из рациона ребенка, чтобы понять, что происходит улучшение. При этом если имеется непереносимость молока, то, скорее всего, что может возникнуть и аллергия на кефир у грудничка, аллергия на сыр у грудничка, а также аллергия на другие кисломолочные продукты.

После этого вводить молоко и молочные продукты в рацион малыша следует очень аккуратно под контролем специалиста. Детки, у которых возникают аллергические реакции на белок молока, почувствуют себя плохо даже от совершенно крошечной дозы.

Лечение непереносимости белка коровьего молока происходит комплексно. В качестве медикаментозных средств врач может назначить антигистаминные препараты, а также лекарства от отеков, против астмы, если как аллергическая реакция появляется одышка.

Самый важный элемент лечения – полное исключение всех молочных продуктов из меню крохи. Если мамочка кормит малыша грудью, то из ее рациона молочные продукты также полностью исключаются. Если этот пункт в лечении аллергии соблюден, то большинство детей избавляются от аллергических реакций на белок молочка примерно к одному годику.

Из рациона грудного ребенка и кормящей матери исключается не только молоко в чистом виде, но и все продукты на его основе: сыр, йогурт, мороженое, молочные смеси, и другие продукты. Кроме того, родителям придется отслеживать, чтобы на упаковке продукта в его составе не был указан казеин или сыворотка, которые также считаются молочными продуктами. Молочную смесь меняют на смесь на основе сои, если на нее у малыша нет аллергии. Если она все же имеется, то педиатр поможет подобрать другую смесь.

Мамочке, которая исключает из своего рациона молочные продукты, необходимо подумать о том, что ей необходимо будет дополнительно к своему рациону принимать кальций и некоторые витаминные добавки, чтобы питание оставалось сбалансированным. Когда малыша перестают кормить грудью, то приучать его к коровьему молоку необходимо аккуратно, отложив этот процесс на максимально отдаленный срок.

Обмануть организм, который находится на безмолочной диете нельзя, так как симптомы проявления аллергии появятся сразу же после того, как самое незначительное количество молочного белка поступит в организм ребенка или кормящей матери. В результате этого шансы на избавление от такого вида аллергии снижаются практически до нуля.

Если полностью игнорировать безмолочную диету – аллергия разовьется до степени осложнений от нее: начнется обезвоживание организма ребенка из-за постоянной диареи, рвот, в результате чего малыш начнет терять в весе, может возникнуть анемия, а также кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Самое страшное осложнение аллергии – это анафилактический шок, который становится причиной смерти, хотя встречается он редко.

Вернуться к содержанию

лучшей профилактикой аллергии на молочные продукты является длительное грудное вскармливание

Естественно, что лучшей профилактикой аллергии на белок коровьего молока является грудное вскармливание ребенка. Потому мамочка должна планировать кормить ребенка максимально долго, особенно, если у кого-то из членов семьи имеется такая аллергия. Лучше всего кормить младенца грудью до полугода, а то и дольше. В это время маме придется самой следить за своим питанием, исключив из своего рациона все молочные продукты.

После года можно постепенно вводить в рацион грудничка молочные продукты, но делать это необходимо очень осторожно, следя за состоянием крохи при этом. Лучше, если за процессом введения молочных продуктов в прикорм будет наблюдать врач.

Если у мамы отсутствует возможность кормить ребенка грудью, то она должна попросить специалиста помочь выбрать ей смесь, которая будет максимально подходить ее малышу. Появление аллергических реакций может предотвратить смесь на основе белкового гидролизата (гипоаллергенная смесь).

Вернуться к содержанию

• желудочно-кишечный тракт;
• кожные покровы;
• дыхательная система.

• Анализ кала.
• Кожные пробы.

Аллергия на молочные продукты у грудничка. Молочные продукты, являются основной едой для детей первого года жизни. Для растущего организма, очень важно получать белки животного происхождения, которые в большом количестве содержатся в коровьем молоке.

Аллергия у детей на молочные продукты

Они играют определяющую роль для формирования и построения всех процессов жизнедеятельности у малыша.

Их регулярное употребление способствует развитию всех органов и систем, растущего организма. Отсутствие в рационе, продуктов данной категории, может привести к серьёзным последствиям, появлению тяжких заболеваний или даже к задержке умственного развития.

Поэтому очень важно для полноценного роста ребёнка, именно в этом возрасте, получать все необходимые вещества. Аллергия на молоко у грудничка – это один из наиболее распространённых видов аллергии, которому подвержены дети до года.

Ребёнок, находящийся на естественном вскармливании, получает пищевые аллергены вместе с молоком матери. Если женщина употребляла в пищу большое количество молочных продуктов, то уже через 46 часов антигены, выявленные в её молоке, составляют высокую концентрацию, что негативно отражается на состоянии ребёнка.

В случае выявления данного заболевания, ни в коем случае не надо отказываться от кормления грудью. Одним из самых верных способов борьбы с ним, это необходимость соблюдения гипоалергенной диеты.

В случае, если выявлена аллергия на продукты молочного происхождения, рекомендуется полностью перевести мать на безмолочную диету. Поэтому, пока ребёнок находится на грудном вскармливание лучше всего также исключить из рациона и говядину. Допускается только употребление сливочного масла.

Существует несколько причин, по которым, может быть выявлена аллергия на молочные продукты. В первую очередь - это наследственность. Если один из родителей малыша, страдает этим недугом, то велика, то ребёнок имеет предрасположенность к данному заболеванию.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также обладают повышенной чувствительностью к молоку. Обычно груднички дают реакцию на коровье молоко. На грудное, значительно реже.

Аллергическая реакция на грудное молоко, может быть вызвана, тем, что во время беременности женщина употребляла коровье молоко и казеин, входящий в его состав, мог проникнуть в плаценту, а затем и в кровоток плода.

В случае если мать употребляет в пищу продукты, способные вызвать аллергическую реакцию, то вероятность чувствительности к ним малыша значительно возрастает. Поэтому женщина, которая кормит грудью ребёнка, должна исключить из своего рациона морепродукты, кофе, шоколад, цитрусовые, мёд, орехи и другие не менее опасные продукты.

Симптомы данного заболевания разнообразны. Это могут быть высыпания на коже ребёнка в виде атопического дерматита.

Проявляются они в форме сыпи, покраснения кожного покрова в виде пятен или опрелости в складках кожи. При этом могут слезиться глаза и быть заложен нос.

Довольно часто у таких детей, замечены нарушения, которые связаны с органами пищеварения.

Чаще всего они проявляется в виде частого срыгивания, у ребёнка постоянно вздут животик, неустойчивый стул, чередование запора и поноса. В кале встречается примесь крови или слизи.

Обычно у детей первого года жизни, наиболее часто встречаются кожно-гастроинтестинальные симптомы, которые подразумевают сочетание, как кишечных, так и кожных проявлений. Выявить эту болезнь нетрудно. При первых симптомах, необходимо сдать анализ крови или кожную пробу, для определения аллергена.

Аллергия на молоко у грудничка, точнее лактозная недостаточность – это категорическая непереносимость молочных продуктов, которая случается из – за полного отсутствия или заниженной активности фермента, который производит расщепление молочного сахара – лактозы. Иными словами – это неспособность его переваривания.

Для того, чтобы избежать возникновения данного заболевания и его неприятных последствий, необходимо полностью исключить из рациона, продукты, содержащие лактозу.

Диагностировать болезнь должен только специалист, так как оба заболевания имеют схожие симптомы.

Причиной данного заболевания может стать введение дополнительного прикорма или искусственное вскармливание. Аллергия на молоко у грудничка – это довольно распространённое явление.

В случае её появления, необходимо посоветоваться с врачом, прежде, чем перевести малыша на новую смесь, так как она тоже может вызвать аллергию. Конечно, материнское молоко – это лучшее питание для детей первого года жизни. Но возникают ситуации, года его приходится заменить.

Если малыш, имеет предрасположенность к аллергическим реакциям на коровье молоко, то лучше в его рацион включить адаптированные смеси, которые произведены из белка сои или белка, который содержится в козьем молоке. Кроме того, в продаже можно найти гипоаллергенные смеси, в которых белок, частично или полностью расщеплён.

Их недостатком является горьковатый привкус, которым не нравится детям.

Непереносимость коровьего молока, может вызвать аллергическую реакцию на продукты в состав которых входит животный белок. Это сметана, творог, сливки, сыр, говяжье мясо.

Педиатры рекомендуют вводить его в рацион крохи не раньше 8 месячного возраста, начиная с небольших порций. Если малыш склонен к аллергии на белок, который содержится в коровьем молоке, то прежде чем начать его употребление, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В большинстве случаев лучше его не употреблять.

Так как этот очень полезный и казалась бы, безобидный продукт, может спровоцировать аллергическую реакцию и не только из-за выше перечисленных причин, но и различного рода, консервантов, содержащихся в данном продукте.

Аллергия на сыр и молочные продукты у грудничка, возникает по тем же причинам, поэтому если малыш имеет склонность к данному заболеванию, лучше исключить не только молоко, но и все продукты в состав, которых оно входит.

В большинстве случае, при правильном питании и лечении, с возрастом аллергия проходит, и ребёнок сможет употреблять большинство этих продуктов в пищу.

Иногда груднички в силу ряда факторов не получают мамино полезное молочко и вынуждены питаться адаптированной смесью. Такие крохи чаще остальных страдают от пищевой аллергии. Дети на грудном типе вскармливания более защищены в этом отношении и имеют негативные аллергические реакции значительно реже. Организм крохи, питающегося маминым молочком, тоже порой может «взбунтоваться», когда мама выпьет молока.

Дети, питающиейся смесью, часто подвержены пищевой аллергии

Аллергия на лактозу бывает довольно редко. Такой предрасположенностью страдают только 5-7% деток. Виной тому могут быть две причины: непереносимость молока или аллергия на молочный белок. Первая проблема обусловлена неспособностью организма малыша переваривать коровье молоко, а именно белок – казеин. Во втором случае этот белок воспринимается иммунной системой как инородный и начинается выработка антител для защиты от него.

Виной аллергии могут быть два основных фактора:

1. Относительная или полная лактазная недостаточность. В малышовом организме недостает лактазы – особого фермента, способного расщеплять лактозу, то есть молочный сахар. Животный белок в таком случае расщепляется только частично, а ряд молекул попадает в разряд вредных и воспринимается организмом негативно.
2. Непереносимость белка коровьего, козьего, овечьего и другого молока.

Детский пищеварительный тракт является очень чувствительным к аллергенам различного рода. Любой вид питания, кроме грудного молочка, воспринимается крохой крайне непросто.

В кишечнике грудничка еще нет полезной микрофлоры, он отличается рыхлостью и незрелостью. Желудок и кишечник становятся более крепкими ближе к двум годам и учатся уверенно противостоять воздействию вредных организмов.

До двухлетнего возраста желудок ребенка лучше всего воспринимает мамино молоко

Ребенок более подвержен аллергическим реакциям, если:

• кормящая мама имеет склонность к аллергии;
• проживание беременной в районах с плохой экологической обстановкой (избыток выхлопных газов, выбросы предприятий, «вредная» работа);
• имели место опасности и болезни во время беременности (гипоксия плода, риск прерывания, стрессы, гестоз и пр.).

Суммируя все вышеперечисленное, получаем информацию о том, что внешние условия сильно влияют на предрасположенность ребенка к аллергии. Для рождения здорового малыша важно все - хорошая экологическая обстановка, правильное питание будущей мамы, генетические предпосылки, имеющиеся вредные привычки у кого-то из членов семьи, возраст роженицы, процесс вынашивания. Дети, получающие вместо материнского молочка адаптированную смесь, при наличии подобных отклонений должны питаться смесями, в которых нет молока или же оно заменено растительными вариантами (овсяным, рисовым, соевым, кокосовым и другими).

Негативный отклик организма бывает заметен, как правило, не сразу. Один прием молочного продукта обычно не дает такой реакции. Аллергия проявляется при употреблении продуктов во второй раз. Каждый организм уникален, поэтому скорость распространения реакции будет различной: от одного часа до двух суток. Это обстоятельство следует учитывать при посещении врача для постановки правильного диагноза.

Для детей грудничкового возраста характерны следующие аллергические проявления на коже:

• шелушащиеся участки;

Шелушения на коже являются одним из признаков аллергии

• болячки, экземы;
• зудящие ощущения;
• сыпь;
• области покраснения на лице, груди, как проявления атопического дерматита (фото, как выглядит дерматит, можно найти в интернете);
• отечность головы и шеи – отек Квинке.

Органы пищеварения могут дать негативный отклик следующими симптомами:

• колики, понос, кислый запах стула, вздутие;
• обильные срыгивания;
• боли в области живота;
• тошнота и рвота;
• снижение аппетита.

Дыхательная система также может сбоить при аллергии:

• насморк или заложенность носа;
• кашель;
• свисты при дыхании, тяжелое дыхание;
• хрипы.

Со стороны дыхательной системы аллергия проявляется насморком и чиханием

Бывает, аллергия у грудничка на коровий белок проявляется так:

• прибавка веса останавливается и этот показатель отстает от норм;
• в редких случаях происходит анафилактический шок.

Человеку несведущему очень сложно понять истинную причину аллергии. Только опытный врач-аллерголог может оценить состояние малыша, назначить сбор ряда анализов и прохождение тестов, а затем поставить диагноз.

Сыпь, сухость и раздражения на коже – основные спутники пищевой аллергии. Понять, молоко или другая пища вызвала такую реакцию, довольно просто. Найти виновника аллергических проявлений можно путем ведения пищевого дневника: нужно отменить в питании все молочные продукты и смеси.

При имеющихся иных симптомах аллергии (пищеварительных, дыхательных) следует проводить диагностику только в лабораторных условиях. Для установления истинного «виновника» нужны анализы на реакцию иммуноглобулина Е к разным продуктам, кожные пробы.

Помочь понять, является ли молоко причиной аллергии, может сбор информации о семейной предрасположенности. Когда кто-то из членов семьи имеет непереносимость молока, очень вероятно, что аналогичная проблема ждет и ребенка.

Если взрослые члены семьи страдают непереносимостью молока, у малыша она тоже может проявиться

Определить, имеет ли место у ребенка лактазная недостаточность или причина кроется в аллергии на белок, можно с помощью теста, который обычно рекомендуют провести врачи. На время диеты следует исключить из меню все продукты с лактазой:

• искусственный тип кормления предполагает переход на безлактозные адаптированные смеси;
• при лактации лактозные продукты полностью исключаются из рациона кормящей матери;
• более старшим деткам регулируют питание, исключая из меню любые продукты на молочной основе.

Видя, что в течение этого времени негативных реакций у малыша не появилось, делается вывод о лактазной недостаточности. При имеющейся аллергии на белок симптомы не пропадают сразу, а исчезают постепенно день за днем.

Именно грудничковый возраст наиболее часто предполагает появление аллергии на белок. Этот недуг чаще всего проходит к трем годам. В случае же с лактазной недостаточностью речь может идти не только о врожденной форме, но и о приобретенной. Кроха может начать страдать данным заболеванием в результате перенесенной ротавирусной инфекции или в результате лямбиоза кишечника. В последних двух случаях вылечить болезнь можно с помощью диеты.

Излечить приобретенную непереносимость можно при помощи специально подобранной диетыИскусственникам

Большая часть предлагаемых сегодня сухих детских смесей изготавливается на основе коровьего молока. Когда ребенок имеет на него аллергию и при этом питается искусственным способом, идеальным вариантом станут смеси на основе козьего молока или же гидролизованные варианты. Такой переход следует сделать минимум на полгода, затем можно снова попробовать вернуть привычное питание. При повторении симптомов гидролизатные смеси следует ввести снова. Следующую попытку делают еще через 6 месяцев.

Смеси на козьем молоке, такие как «Нэнни», «Козочка», хорошо усваиваются детским организмом, но цена их более высока по сравнению с обычными смесями. Родителям важно знать - смена смеси не дает гарантии, что проблема вновь не возникнет. Ситуация может повториться теперь уже с козьим молоком.

В основе гидролизатных смесей – расщепленные до дипептидов белки. Лактозы в таких смесях, как правило, нет, благодаря чему они хорошо усваиваются. Существуют следующие виды гидролизатных смесей:

• используемые, когда имеют место очень тяжелые формы аллергических проявлений: «Фрисопеп АС», «Фрисопеп», «Нутрилон Пепти ТСЦ»;

• профилактическими считаются смеси, которые основаны на частично гидролизованном белке: «Нутрилон ГА»,»НАН ГА»;
• назначаемые при непереносимости лактазы и для предотвращения появления аллергии: «ХиПП ГА», «Нутрилак ГА», «Хумана ГА».

Подросшему ребенку не следует вводить молоко и продукты с его содержанием. Сильно аллергенные продукты, такие как творог, орехи, рыба, яйца, нужно вводить в рацион с большой задержкой относительно имеющихся норм.

Когда имеют место обильные и зудящие высыпания, не следует пренебрегать помощью мазей, которые в состоянии уменьшить неприятные ощущения. При использовании антигистаминных препаратов следует выбрать те, что минимально воздействуют на ЦНС (дезлоратадин).

Вывести белок из желудка и кишечника способны сорбенты. Применять данные препараты следует не дольше 2-3 дней, иначе есть опасность появления запора у малыша.

Самой лучшей едой для малыша является грудное молочко. Оно содержит в себе ферменты, которые помогают организму усвоить пищу почти на 100%. Педиатры и специалисты по грудному вскармливанию настоятельно рекомендуют сохранять лактацию максимально долго, особенно когда у ребенка имеется аллергия. Врач в таком случае назначает кормящей маме низкоаллергенную диету. В рационе не должно быть лактозы или продуктов, в составе которых присутствует ее минимальная доза: сгущенка, сливки, шоколад, выпечка, сливочное масло, сухие супы, молоко или сливки, мороженое.

Маме в период ГВ придется исключить даже безобидное мороженое

Кормящая женщина, у которой есть ребенок-аллергик, должна ответственно подойти к полной перемене своего рациона. Небольшие дозы молока, которые обычно рекомендуются в период лактации, следует совсем отменить. Когда аллергия на лактозу у крохи имеет не очень сильные проявления, доктор может предложить попробовать пить ряженку, простоквашу, кефир и есть творог. Ощутимый эффект будет заметен примерно через 3 недели. Видя, что диета не приносит видимых результатов, врачи порой советуют переводить кроху на искусственные смеси, произведенные путем глубокого гидролиза белка.

Возможно, что у ребенка с непереносимостью белка коровьего молока будет аналогичная реакция на козий белок. Когда врачи установили, что аллергия на лактозу у малыша сильно выражена, они могут порекомендовать ограничить употребление орехов, рыбы и яиц.

Непереносимость молока не ставит крест на всех молочных продуктах. Разрешается вводить в прикорм кисломолочные продукты, но делать это стоит крайне осторожно. Начните с кефира и делайте это не раньше 7 месяцев. В качестве альтернативы отлично подойдет домашний йогурт, основу для которого может представлять любой вид молока. Детям старше 10-месячного возраста следует начинать вводить творог. Яйца и рыбу деткам можно будет ближе к году. Доктор Комаровский, однако, в целом рекомендует начинать прикорм с кисломолочных продуктов.

Почему кисломолочные продукты являются менее аллергенными? Дело в том, что все они подвергаются гидролизу – реакции, когда белок расщепляется на более простые соединения (аминокислоты), а они усваиваются намного проще и быстрее. Аллергенов в таких соединениях почти нет.

Покупать магазинные творожки нужно с осторожностью, даже детские, так как они могут также вызвать аллергию. Оптимально кормить детей самостоятельно приготовленным творогом. В стакан молока нужно положить столовую ложку сметаны, размешать и дать постоять несколько часов не в холодильнике. Как только продукт уже слегка подкиснет, его следует поставить на огонь, перелив предварительно в кастрюльку. Подогревать молоко нужно пока творог не начнет отделяться от сыворотки. С помощью ложки соберите творог в марлю и дайте стечь излишкам жидкости. Полученный творог отожмите и наслаждайтесь натуральным продуктом. Хранить продукт следует в холодильнике не более суток.

Как только заканчивают свое формирование системы ферментов и иммунитета, аллергические проявления сходят на нет. При имеющейся сыпи или иных аллергических проявлениях молоко должно быть полностью исключено из детского питания. Заменить в меню коровье молоко, на которое у ребенка имеется аллергия, можно гипоаллергенным молоком. Ярким представителем его в России является козье молоко. Купить его можно в фермерских лавках или в больших супермаркетах. Стоит оно около 150 рулей за литр.

Для замены коровьего можно приобрести в магазине козье молоко

Желающие могут выбрать альтернативные молоку животного происхождения варианты. Растительные продукты также будут уместны:

• Соя. Бобы – кладезь белка и минералов. Для приготовления напитка следует замочить бобы в воде и отварить, после чего перемолоть блендером. Процедив пюре, вы получите соевое молоко.
• Овес. В нем много витаминов и минералов. Желательно взять для приготовления овес в шелухе. Злаки промыть и варить в воде около часа. Процедив кашу, в результате вы получите овсяное молоко.
• Рис. Готовится молоко просто: рис отваривается в воде, а по готовности перемалывается блендером и процеживается.

Такие рецепты способны сделать питание ребенка на диете более разнообразным. При возможности и желании побалуйте кроху новинками.

Лекарственные препараты

Аллергия – повод действовать и действовать активно. Ожидание дальнейших проявлений может быть опасным, ведь нередки случаи анафилактического шока. Как только вы заметили первые признаки аллергии, следует незамедлительно лечить малыша, дав ему антигистаминный препарат. Всегда ориентируйтесь на возрастные ограничения, указанные у производителя:

Таблетки Супрастин не подходят для новорожденных младше одного месяца

• таблетки Супрастин можно применять для детей с 1 месяца, максимальная доза в сутки – ¼ таблетки;
• капли Фенистил рекомендованы для детей старше одного месяца, в сутки ребенку младше года можно давать не больше 30 капель, разовый объем – 3-10 капель;
• сироп Перитол подходит для грудничков старше 6 месяцев; дозировка рассчитывается индивидуально согласно прилагаемой инструкции, исходя из веса малыша;
• капли Зиртек рекомендованы для детей старше полугода, дозировать их нужно так: по 5 капель один раз в сутки.

Важная информация! Новорожденным деткам младше 1 месяца применять любые противоаллергические препараты нужно строго под наблюдением врача.

Когда аллергия проявилась уже в первые два часа после приема «вредного» продукта, можно воспользоваться помощью энтеросорбентов. Такие лекарственные препараты способны захватить и вывести из организма аллергенный продукт.

Для детей любого возраста доктор Комаровский рекомендует следующие препараты:

• Энтеросгель. Следует принимать по половине чайной ложки средства, предварительно разведя его в грудном молоке или в воде. Лекарство следует принимать до 6 раз в сутки перед каждым приемом пищи.
• Полисорб. Рассчитывается доза по весу ребенка: при массе тела до 10 кг суточный объем средства должен колебаться от 0,5 до 1,5 чайной ложки.
• Смекта. Принимать по 1 пакетику в сутки.

Энтеросгель прекрасно подходит для детоксикации детского организма

Молочный вид аллергии в большинстве случаев затрагивает кожные покровы. Детская кожа покрывается сыпью, покраснениями, характерными для атопического дерматита. Поверхность эпидермиса теряет свою влагу и становится сухой, трескается, зудит. Родители должны максимально защитить поврежденную детскую кожу и помочь ей быстрее регенерироваться. Некоторые родители ошибочно считают, что купать малышей в период обострения аллергических проявлений нельзя, но на самом деле истина состоит в обратном.

• Детям просто необходима ежедневная гигиена, чтобы увлажнить и очистить кожу. Банные процедуры лучше проводить не менее 20 минут. За это время внешний слой кожи успеет полноценно напитаться водой.
• Следите, чтобы температура воды колебалась в районе 35° C.
• От мочалок в это время лучше воздержаться, а кожу не растирать полотенцем, лишь слегка промокать.

Вполне вероятно, что аллергия на молоко у ребенка пройдет сама собой в течение первых трех лет. Органы пищеварения, образование ферментов, работа иммунной системы – все приходит в более совершенную фазу, а значит организм становится более крепким и устойчивым к внешним раздражителям. Организм крохи уже в состоянии самостоятельно расщеплять сахар на галактозу и глюкозу. Белок в таком переваренном состоянии не способен нанести вреда детскому организму.

Относительная форма лактазной недостаточности со временем и с взрослением ребенка может пройти, а вот если имеет место полная непереносимость лактозы, эта патология останется с малышом на всю жизнь. Для восполнения недостатка кальция у таких крошек родителям важно продумать иные пути получения данного минерала.

Малыши, которые по определенным причинам не могут получать материнское молоко и находятся на искусственном вскармливании, чаще подвержены пищевой аллергии. Груднички, получающие мамино молоко, реже страдают аллергическими реакциями, однако присутствие в рационе кормящей женщины коровьего молока может негативно сказаться на самочувствии ребенка и спровоцировать у него аллергию.

Аллергия на молоко в детском возрасте встречается в 5–7% случаев всех пищевых аллергий. Существует два понятия – непереносимость и аллергия на молоко у грудничка. В основе первого определения лежит проблематичное переваривание крупной молекулы коровьего молочного белка (казеина), а второго – восприятие этого белка детской иммунной системой как чужеродного агента и выработку защитных антител в ответ на его поступление в организм.

Выделяют две причины, которые способствуют развитию аллергии в детском возрасте:

1. Полная или относительная лактазная недостаточность – это состояние развивается в организме тех малышей, у которых от рождения недостаточно вырабатывается специальный фермент лактаза, участвующий в расщеплении молочной лактозы. В результате такого неполного расщепления животного белка образуются вещества, которые могут восприниматься организмом как вредоносные (чужеродные).
2. Непереносимость самого белка, содержащегося в коровьем (козьем, овечьем и др.) молоке.

Для искусственного вскармливания детей с этой патологией должны использоваться специальные смеси, приготовленные на безмолочной основе или же с использованием растительного молока (соевого, рисового, овсяного, кокосового и т. п.).

Как правило, реакция любого типа развивается не после одного употребления молочного продукта. Истинная аллергия проявляется не сразу, а после повторного поступления в пищеварительную систему коровьего или другого молока. Процесс аллергизации организма занимает не менее 1 часа, у некоторых детей первые симптомы пищевой аллергии могут появиться через 1–2 суток. Это надо учитывать при сборе анамнеза на приеме у врача.

Распространенными симптомами аллергии на молоко у грудничка являются:

1. Кожные проявления – высыпания, шелушение, участки покраснения, опрелости, зуд.
2. Нарушение аппетита – снижение объема или частоты кормлений, полный отказ малыша от еды.
3. Диспепсические расстройства - частые срыгивания непосредственно после кормления, периодическая рвота.
4. Кишечные симптомы – учащенный стул с кислым запахом, понос, кишечная колика, вздутие живота.
5. Остановка прибавки веса, дефицит массы тела.
6. Патология дыхательной системы - повышенная продукция носоглоточной слизи, отек воздухоносных путей, приводящие к затрудненному дыханию малыша.
7. Редкие формы аллергии на молоко – анафилактическая реакция.

Распознать причину аллергии самостоятельно достаточно сложно, не имея специальных знаний. Помочь в диагностике причинного фактора может только врач-аллерголог. Он сможет установить окончательный вердикт после сбора всех жалоб, детального осмотра малыша, проведения дополнительных исследований и специфических тестов.

Частыми симптомами пищевой аллергии являются кожные проявления – сыпь, раздражение, сухость определенных участков тела. Для выявления причинных связей между кожными высыпаниями и аллергией на молоко достаточно вести пищевой дневник, исключить из рациона ребенка молока и смесей на его основе. Также возможно проведение обученным медицинским персоналом «провокационной пробы».

При наличии у малыша других симптомов (кишечных, дыхательных) диагностика между различными видами аллергенов возможна только с помощью специальных обследований (кожные пробы, определение иммуноглобулина Е к различным продуктам).

В пользу аллергии на молоко у грудничка свидетельствует и наследственный анамнез. У большинства членов одной семьи можно четко проследить пищевую непереносимость на молочные продукты или различного рода аллергические реакции при их употреблении.

Предупредить развитие аллергических реакций у маленьких детей помогают высокоадаптированные смеси, изготавливаемые на безмолочной основе, с использованием сои или гидролизированного белка.

К профилактическим смесям относят: «Нутрилон гипоаллергенный 1, 2», «НАН гипоаллергенный 1, 2». С лечебной целью используются высокоадаптированные смеси: «Альфаре», «Фрисопеп», «Нутрилон-Пепти ТСЦ» и др. Справиться с лактазной недостаточностью помогают безлактозные продукты для искусственного вскармливания.

По мере взросления ребенка и с введением прикормов стоит избегать продуктов из молока и молочных компонентов. Также с опозданием от обычных сроков должны даваться ингредиенты с высоким процентом аллергенности – яйца, рыба, творог, орехи.

При явных кожных высыпаниях и зуде обоснованным является использование наружных мазей, уменьшающих эти проявления, а также антигистаминных средств. Предпочтение необходимо отдавать препаратам с минимальным влиянием на ЦНС (дезлоратадин).

Элиминировать белок из пищеварительного тракта помогают сорбенты. Их применение не должно превышать 2–3 дня, чтобы не спровоцировать у ребенка запор.

Со временем, аллергия на молоко у грудничка может пройти самостоятельно. В процессе взросления малыша постепенно происходит дифференцировка и усовершенствование его пищеварительных органов и ферментов, иммунной системы, что позволяет организму полностью расщеплять молочный сахар на глюкозу и галактозу. Полностью переваренный белок не способен стимулировать атипическую реакцию иммунитета.

Относительная лактазная недостаточность, в определенных случаях, может компенсироваться после полового созревания, а вот полная непереносимость лактозы остается с ребенком на всю его жизнь. Таким детям необходимо дополнительно получать препараты кальция, чтобы костная система могла развиваться полноценно.

Малыши на первом году жизни уязвимы к негативному воздействию внешних и внутренних факторов, что способствует возникновению всевозможных патологических процессов и состояний. Иногда возникает повышенная реакция организма при употреблении продуктов, содержащих молочный протеин и у грудничка развивается аллергия на молоко.

Пользу молочных продуктов невозможно недооценить. Что делать, есть у грудничка возникают симптомы аллергии на коровье молоко? Как снизить их выраженность и избавиться от недуга? Ответы на эти вопросы найдете в статье.

Около 5 % малышей страдают лактозной непереносимостью. Аллергия на молочный казеин у маленьких детей развивается вне зависимости от того, на каком вскармливании они находятся. Однако, согласно статистическим данным, дети, получающие грудное молоко, значительно реже страдают от гиперчувствительности, к тому же, выраженность клинических проявлений у грудничков, питающихся смесями, более высокая.

Аллергическая реакция развивается в качестве ответа на попадание в ЖКТ пищевых продуктов, в составе которых присутствует чужеродный протеин. Коровье молоко содержит более 25 разновидностей белка, наиболее активные из которых казеин, альфа- и бета-лактоглобулины, альбумин.

По причине того, что в желудке маленького ребенка могут отсутствовать определенные группы ферментов, попадающие в ЖКТ животные белки не расщепляются до мономерных компонентов. Вследствие этого полезные вещества не могут полностью всасываться через слизистую оболочку. Организм грудничка воспринимает их как чужеродные клетки и реагирует возникновением аллергии на белок.

Реакции бывают двух видов. Истинная гиперчувствительность развивается даже при употреблении маленького объема молока из-за недостаточности расщепляющих ферментов. Псевдоаллергическая реакция происходит по причине чрезмерного употребления продукта, когда желудок не может справиться с переработкой такого количества молока.

Аллергия на коровий белок у грудничка появляется в двух случаях:

• когда малыш находится на грудном вскармливании, а мама съела молочный продукт;
• при кормлении смесью, в основе которой – сухое молоко.

Лучшим питанием для новорожденного в первые полгода жизни является грудное молоко, которое содержит все необходимые веществами для малыша, а также легко усваивается. Любые чужеродные белки без труда проникают сквозь недостаточно сформированную слизистую оболочку желудка и тонкого кишечника, поэтому могут привести к аллергии на молочный белок у грудничка.

Вероятность проявления повышенной реакции организма у ребенка возрастает при наличии предрасполагающих факторов:

• Склонность к аллергии наблюдается у одного из родителей.
• В период внутриутробного развития кроха подвергался неблагоприятному влиянию окружающей среды либо вредных веществ.
• У матери были патологические состояния при вынашивании малыша, такие как токсикоз, гестоз или гипоксия плода.

Антигены с током крови разносятся по различным органам, поэтому однозначных признаков того, как проявляется аллергия у грудничков на коровье молоко, не существует. Ведь патология может затрагивать как кожные покровы, так и выражаться в диспепсических расстройствах.

Симптомы повышенной чувствительности способны становиться более выраженными при возникновении ОРВИ, ослаблении защитной реакции, инфекционной патологии и в стрессовых ситуациях.

Для аллергии на молоко у грудничка характерны специфические симптомы со стороны некоторых систем :

• желудочно-кишечный тракт;
• кожные покровы;
• дыхательная система.

Сбои в работе ЖКТ, возникающие в качестве ответной реакции при аллергии на коровье молоко у грудничка:

• Диарея. У малыша наблюдается жидкий стул, в котором присутствуют пищевые частицы, а также свернувшееся молоко.
• Рвота. Выглядит как обильные срыгивания, сопровождающиеся плачем и беспокойством.
• Примесь крови в каловых массах свидетельствует о серьезном течении признаков аллергии.
• Боль в животе. Малыш сигнализирует беспокойством, плачем или капризами о дискомфорте в кишечнике. Этот симптом необходимо дифференцировать с коликами.
• Дети после года могут указывать, что их беспокоят неприятные ощущения в эпигастрии. Такое состояние характерно для аллергии, ведь при контакте с чужеродным белком выделяется гистамин, что приводит к гиперсекреции соляной кислоты.

Как еще проявляется аллергия на молоко у грудничка?

Она может возникать на кожных покровах, что выражается следующими симптомами:

• Атопический дерматит – сыпь в подколенной области, на локтях, щеках, лбу, подбородке.
• Молочный струп – часто появляется у детей на искусственном вскармливании и проявляется образованием плотных белых корок на волосистой части головы.

Симптоматика со стороны дыхательной системы наблюдается редко. Она может проявляться выделением слизи из носовых ходов, чиханием, кашлем, затрудненным дыханием. В исключительных случаях развивается бронхиальная астма.

Как определить аллергию на молоко у грудничка? С таким вопросом необходимо обращаться к педиатру. После проведения осмотра ребенка врач задаст некоторые вопросы относительно ситуаций, когда возникает реакция, а также осведомится, есть ли в семье аллергики.

Чтобы установить, является ли аллергия ответом на поступление коровьего или козьего молока, у грудничка следует провести лабораторные и клинические тесты:

• Анализ кала.
• Исследование крови на содержание в антител к аллергенам.
• Кожные пробы.

Аллергия на белок коровьего молока у грудничка имеет сходства с лактазной недостаточностью, наличие последней можно определить при помощи анализа на выявление ферментов желудка.

Ключевым моментом для предотвращения повторного развития повышенной реакции организма на белок коровьего молока считается особая безлактозная диета, рекомендованная при аллергии. При искусственном вскармливании малышу необходимо подобрать безмолочную смесь, в основе которой присутствуют гидролизаты протеина.

Для борьбы с гиперчувствительностью на казеин и альбумин применяются также лекарственные препараты:

• антигистаминные средства – убирают внешние признаки реакции, оказывают гипосенсибилизирующее действие (Супрастин, Лоратадин);
• кортикостероиды – назначаются при сильно выраженных симптомах (Гидрокортизон);
• энтеросорбенты – эффективны при развитии кишечных расстройств, выводят токсины (активированный уголь, Энтеросгель).

Когда малыш не переносит лактозный белок, у мам возникает вопрос, может ли быть у ребенка аллергия на козье молоко, получится ли давать его грудничку и тем самым компенсировать недостающие полезные вещества, содержащиеся в молочных продуктах. Повышенная чувствительность иногда развивается и на козье молоко, но это происходит значительно реже.

К сожалению, ежегодно количество детей-аллергиков возрастает. Однако медицинская диагностика дает возможность установить причину гиперреактивности организма и подобрать способы избавления от нее.

По статистике, уже к концу первого года жизни около половины детей, страдающих от аллергии на молоко, полностью избавляются от этой проблемы. А к трехлетнему возрасту патология остается не более чем у 10-15 % малышей.

Чтобы избежать возникновения аллергии на коровий белок у грудничка, а также уменьшить выраженность симптомов гиперчувствительности, следует придерживаться некоторых правил:

• Следите за питанием во время беременности, откажитесь от продуктов, которые способны вызвать аллергию.
• Помните о том, что никотин и алкоголь не только оказывают негативное воздействие на плод, но также способны вызвать гиперсенсибилизацию организма - повышение чувствительности к определенным веществам.
• При грудном вскармливании в течение первых месяцев молодой маме следует исключить из меню продукты, на которые возможно развитие аллергии. Подробнее о питании кормящей мамы →
• При возникновении проблем с перевариванием молочного белка у грудничка перейдите на безлактозную или кисломолочную смесь.

Развивающаяся аллергия на молочный белок негативно сказывается на состоянии организма, из-за чего у грудничка могут появиться симптомы различных патологий со стороны внутренних органов. Достаточно часто появляются и дерматологические проблемы.

Если гиперсенсибилизация не была устранена, то возрастает вероятность развития бронхиальной астмы, а также угнетения иммунной системы младенца. Именно по этой причине важно своевременно обнаружить аллергию и принять меры по избавлению от нее.