Βαλγική παραμόρφωση του ποδιού παιδική διάγνωση. Σταματήστε τη ρύθμιση βαλγού

Η παραμόρφωση του Valgus χαρακτηρίζεται από την παράλειψη των τόξων και την «πτώση» των ποδιών προς τα μέσα. Στην περιοχή των ποδιών και των ποδιών, τα πόδια είναι λυγισμένα στο σχήμα του γράμματος Χ, ενώ το κύριο σημείο στήριξης της φτέρνας είναι η εσωτερική της άκρη.

Ανατομική αναφορά

Η εξελικτική δομή του ποδιού εξασφαλίζει τη μέγιστη λειτουργικότητά του κατά τις διάφορες κινήσεις όταν ένα άτομο βρίσκεται σε όρθια θέση. Τα οστά του μεταταρσίου, του ταρσού και της φάλαγγας συγκρατούνται σταθερά από τη συνδεσμική συσκευή, έτσι το ανθρώπινο πόδι είναι ευκίνητο και ανθεκτικό σε εξωτερικά φορτία.

Είναι το πόδι που χρησιμεύει ως αμορτισέρ στο περπάτημα, στο τρέξιμο και στο άλμα λόγω των διαμήκων και εγκάρσιων τόξων. Αυτά τα τόξα βοηθούν στη βέλτιστη κατανομή του φορτίου, το οποίο πέφτει σε 3 σημεία: τον πελματιαία φυματίωση της πτέρνας και τη βάση του 1ου και 5ου μεταταρσίου οστού.

3 σημεία αναφοράς ενώνονται με ένα σύστημα τόξων που συγκρατούν την πελματιαία καμάρα του ποδιού: αυτά είναι τα πρόσθια εγκάρσια και δύο διαμήκη πλευρικά τόξα. Το υψηλότερο σημείο της αψίδας, που βρίσκεται μεταξύ των οστών του ναυτικού και του αστραγάλου, ονομάζεται το κάτω μέρος του ποδιού.

Η συγγενής ή επίκτητη παραμόρφωση του σχήματος, του μεγέθους ή της αναλογίας μεμονωμένων τμημάτων (οστά, σύνδεσμοι και μύες) επηρεάζει ολόκληρη τη δομή του ποδιού ως σύνολο. Λόγω της ανακατανομής του φορτίου, αλλάζουν οι λειτουργικές του ικανότητες. Με την παράλειψη και την ισοπέδωση του τόξου, η κατάσταση επιδεινώνεται: η πρόοδος της πλατυποδίας οδηγεί σε σταδιακή μετατόπιση των οστών του μεταταρσίου, του ταρσού και της κνήμης. Έτσι σχηματίζεται η επίπεδη βαλγική παραμόρφωση.

Αιτίες

Τα πόδια του πλανοβαλγού είναι στις περισσότερες περιπτώσεις συνέπεια συγγενούς δυσπλασίας. συνδετικού ιστού. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια παθολογία εμφανίζεται στην παιδική ηλικία, στους ενήλικες μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της πλατυποδίας ή υπό την επίδραση άλλων, εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων.

Οι αυξημένοι παράγοντες κινδύνου για παραμορφώσεις στα πόδια περιλαμβάνουν:

• τραυματισμοί των οστών ή του συνδεσμικού συστήματος των ποδιών.
• ενδοκρινικές παθήσεις: σακχαρώδης διαβήτης, διαταραχές εργασίας θυρεοειδής αδένας;
• υπέρβαρος;
• οστεοπόρωση?
• καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση, κύφωση, κυφοσκολίωση).
• φορώντας άβολα, σκληρά ή στενά παπούτσια.
• καθιστική ζωή;
• εγκυμοσύνη.

Συχνά, οι γονείς βρίσκουν πλατυποδία σε μικρά παιδιά κάτω του 1 έτους και αυτό θεωρείται ο κανόνας μέχρι 8-9 ετών. Εάν η καμάρα εξαφανιστεί σε όρθια θέση, αλλά εμφανίζεται ξανά όταν σηκώνετε τα δάχτυλα των ποδιών ή όταν κάθεστε, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για τη λεγόμενη «ευέλικτη πλατυποδία». Αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί επείγουσα δράση και η χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών μπορεί ακόμη και να επιδεινώσει την κατάσταση. Η θεραπεία για εύκαμπτες πλατυποδία ενδείκνυται μόνο με την εμφάνιση πόνου στα πόδια, την ανομοιόμορφη φθορά των παπουτσιών και το σχηματισμό καλαμποκιού.

Η σταθερή ή σκληρή πλατυποδία διαγιγνώσκεται κυρίως σε παιδιά με κληρονομική προδιάθεση, και αποτελεί τη βάση για την αγορά ειδικών υποδημάτων.

Σημαντικό: πλατυποδία μπορεί να σχηματιστεί λόγω παράλυσης των κάτω άκρων ή τραυματισμού, ελλείψει πλατυποδίας.

Πτυχία και ταξινόμηση

Δεδομένου ότι η πλατυποδία αναπτύσσεται για διάφορους λόγους, υπάρχει μια ταξινόμηση σύμφωνα με την οποία μπορεί να είναι:

• στατική - λόγω παραβίασης της στάσης λόγω παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης.
• δομική - λόγω της συγγενούς κατακόρυφης θέσης του αστραγάλου και ενός αφύσικα καμπυλωμένου πελματιαίου τμήματος.
• σπαστική - που προκύπτει στο πλαίσιο βραχυπρόθεσμων σπασμών των περονιαίων μυών του κάτω ποδιού.
• τραυματική - προκαλείται από κατάγματα οστών, διάστρεμμα ή ρήξη των συνδέσμων των ποδιών, καθώς και ως αντισταθμιστική αντίδραση σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού των άνω άκρων. Για παράδειγμα, μετά από κατάγματα των οστών των ποδιών, των γοφών, βλάβη στους μηνίσκους των αρθρώσεων του γόνατος.
• ραχιτισμός. Εμφανίζεται σε παιδιά μικρότερη ηλικίαάτομα με διαταραχή σχηματισμού οστού και ανεπαρκή οστική μεταλλοποίηση (ραχίτιδα).
• αποζημιωτικός. Αναπτύσσεται με συγγενή χαρακτηριστικά της δομής του αστραγάλου: βραχύς αχίλλειος τένοντας, κλίση της κνήμης προς τα μέσα και λοξότμητη θέση της άρθρωσης του αστραγάλου.
• σωφρονιστικός. Σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα ακατάλληλης θεραπείας της ραιβοποδίας.
• παραλυτικός. Εμφανίζεται ως επιπλοκή μετά από πολιομυελίτιδα ή εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου).

Η καμπυλότητα του άξονα των άκρων ποικίλλει σε σοβαρότητα και ταξινομείται λαμβάνοντας υπόψη διάφορους δείκτες, και συγκεκριμένα:

• ύψος και γωνία του θόλου·
• γωνία φτέρνας?
• μετατόπιση του οπίσθιου ποδιού προς τα μέσα.
• μετατόπιση του πρόσθιου τμήματος προς τα έξω.

Ένας ήπιος βαθμός βλαισού ποδιού χαρακτηρίζεται από μείωση του ύψους του τόξου σε 1,5–2 cm, ενώ η γωνία του τόξου πλησιάζει τις 140° και η γωνία κλίσης του οστού της φτέρνας είναι τουλάχιστον 15°. Η μετατόπιση του οπίσθιου τμήματος είναι 10°, η απαγωγή του πρόσθιου τμήματος κυμαίνεται από 8 έως 10°.

Με τον βλαισό του ποδιού, ο κατακόρυφος άξονας του άκρου είναι μια σπασμένη γραμμή, η κορυφή της οποίας βρίσκεται στην άρθρωση του αστραγάλου.

Η παραμόρφωση έχει δεύτερο, μεσαίο βαθμό, εάν το διαμήκη τόξο μειωθεί στα 10 mm και η γωνία του ύψους του αυξηθεί σε 150–160°. Γωνία παραμόρφωσης φτέρνας - έως 10°, βαλβική θέση του οπίσθιου ποδιού και απαγωγή του μπροστινού ποδιού - έως 15°.

Ο τρίτος βαθμός καμπυλότητας των ποδιών είναι ο πιο σοβαρός και συνήθως συνοδεύεται από έντονο πόνο. Δεν είναι πλέον δυνατό να διορθωθεί με συντηρητικές μεθόδους. Η τοποθέτηση των ποδιών σε αυτή την περίπτωση είναι σχεδόν εντελώς επίπεδη: το ύψος της καμάρας δεν υπερβαίνει τα 5 mm, η γωνία του ύψους της καμάρας είναι τουλάχιστον 160 ° ή ίση με 180 °, η γωνία της φτέρνας μπορεί να απουσιάζει εντελώς ή να μην υπερβαίνει τους 5 °. Η βαλβική θέση του οπίσθιου τμήματος, καθώς και η απαγωγή του πρόσθιου τμήματος, φτάνει τους 20 ° ή περισσότερο.

Τα πόδια είναι το θεμέλιο όλου του σώματος, μπορούν να συγκριθούν με τα θεμέλια ενός μεγάλου κτιρίου. Εάν αυτό το θεμέλιο είναι λοξό ή η διαμόρφωσή του δεν ταιριάζει με τα φέροντα φορτία, το κτίριο θα είναι αναξιόπιστο. Η πλατυποδία Valgus συνεπάγεται μια καμπυλότητα σχήματος Χ των αρθρώσεων του γόνατος και του αστραγάλου, καθώς και μετατόπιση των οστών της λεκάνης και των σπονδύλων.

Η μετατόπιση των αξόνων της σπονδυλικής στήλης και των κάτω άκρων οδηγεί, με τη σειρά της, σε υπερφόρτωση του μυϊκού πλαισίου. Λόγω των ανεπιτυχών προσπαθειών των μυών να κρατήσουν το σώμα στη σωστή θέση, εμφανίζεται πόνος και αναπτύσσονται πρόωρα αρθρώσεις των αρθρώσεων και οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της τοποθέτησης του επίπεδου ποδιού (PVDS) είναι ο πόνος που εμφανίζεται μετά το περπάτημα ή την ορθοστασία, ειδικά όταν φοράτε άβολα παπούτσια. Συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται για ένταση και πόνο στους μύες της γάμπας, μια αλλαγή στο βάδισμα.

Οπτικά, ο βλαισός εκδηλώνεται από την αφύσικη θέση του ποδιού όταν ένα άτομο βρίσκεται σε όρθια θέση. Όχι η εξωτερική, αλλά ολόκληρη η εσωτερική επιφάνεια του ποδιού ακουμπά στο έδαφος. Επιπλέον, παρατηρείται παθολογική ραχιαία κάμψη του πρόσθιου τμήματος προς το οπίσθιο.

Ακριβώς κάτω από τον αστράγαλο, στο εσωτερικό του αστραγάλου, εμφανίζεται μια προεξοχή λόγω της μετατόπισης της κεφαλής του αστραγάλου. Μερικές φορές ένα άλλο εμφανίζεται κάτω από αυτή την προεξοχή - το κέρας του οστού του οστού. Ο διαμήκης άξονας του ποδιού είναι λυγισμένος, η φτέρνα μετατοπίζεται προς τα έξω και στηρίζεται στο έδαφος με το εσωτερικό της μέρος.

Εάν φέρετε τα πόδια σας κοντά, θα παρατηρήσετε ότι τα τακούνια βρίσκονται σε σημαντική απόσταση μεταξύ τους - από 4 cm ή περισσότερο. Ο κατακόρυφος άξονας, που ξεκινά από τη μέση του κάτω ποδιού, καταλήγει μακριά από τη φτέρνα, αν και κανονικά θα έπρεπε να συμπίπτει με το εσωτερικό του άκρο.

Κατά την ανίχνευση του εσωτερικού του ποδιού από το πέλμα στην άρθρωση του αστραγάλου, γίνεται αισθητός πόνος, ο οποίος συχνά σημειώνεται πίσω από το κάτω πόδι πάνω από τη φτέρνα. Μερικές φορές υπάρχουν σημεία σκανδάλης (πόνος) στους μύες της γάμπας, γεγονός που οφείλεται σε αυξημένο φορτίο και συνεχή τάση λόγω παραβίασης της στατικής.

Έχοντας εμφανιστεί στην παιδική ηλικία, η παθολογία μπορεί να συνοδεύει ένα άτομο όλη του τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι ασθενείς απευθύνονται στους γιατρούς μόνο εάν έχουν έντονα συμπτώματα, όταν η λειτουργία των άκρων είναι εξασθενημένη.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο βλαισός μπορεί να θυμίζει τον εαυτό του σε οποιαδήποτε ηλικία. Σε εφήβους και νέους, ταυτόχρονα, όχι μόνο αρχίζουν να πονάνε τα πόδια, αλλά προχωρά και η καμπυλότητα. Οι μεσήλικες και οι ηλικιωμένοι παραπονούνται κυρίως μόνο για πόνο, η ίδια η παραμόρφωση πρακτικά δεν αυξάνεται.

Ο πόνος σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας οφείλεται σε υψηλή σωματική καταπόνηση στα πόδια (βάδισμα, ορθοστασία) και μεταβολικές αλλαγές κατά την εγκυμοσύνη, την εμμηνόπαυση. Η παρατεταμένη ακινησία λόγω σοβαρής ασθένειας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε έξαρση.

Διαγνωστικά

Για να γίνει διάγνωση, πραγματοποιείται φυσική εξέταση και συνταγογραφούνται οργανικές μελέτες: φυτογραφία, ποδομετρία και ακτινογραφίες. Οι ακτινογραφίες θα δείξουν παραβίαση της σχετικής θέσης των οστών και μείωση του ύψους του τόξου. Η φυτογραφία πραγματοποιείται με μέθοδο υπολογιστή και δείχνει τον βαθμό της πλατυποδίας. Η ποδομετρία γίνεται για να εκτιμηθεί η κατανομή του φορτίου στα πόδια.

Η δοκιμή υπολογιστή - ποδομετρία - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σωστή κατανομή του φορτίου στα πόδια.

Εάν ο βλαισός βλαισός είναι σπαστικός ή παραλυτικός, εμπλέκεται νευρολόγος ή νευροχειρουργός. Σε περίπτωση ενδοκρινικής παθολογίας, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο. Εάν υπάρχει υποψία οστεοπόρωσης, διενεργείται πρόσθετη εξέταση και ο ασθενής παραπέμπεται για απορρόφηση. Η οστεοπόρωση με φόντο τις ορμονικές αλλαγές στην περιεμμηνοπαυσιακή περίοδο είναι ένας λόγος για να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο.

Θεραπευτική αγωγή

Η παραμόρφωση του Valgus στα παιδιά ανταποκρίνεται καλά στη συντηρητική θεραπεία. Τα μωρά ενθαρρύνονται να φορούν ορθοπεδικά παπούτσια, μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις για τα πόδια. Η φυσιοθεραπεία δίνει ένα καλό αποτέλεσμα: μαγνήτης, διαδυναμικά ρεύματα, ηλεκτροφόρηση, καθώς και εφαρμογές λάσπης και οζοκερίτη.

Εάν ένα παιδί έχει κατακόρυφο αστραγάλο - μια σοβαρή μορφή άκαμπτης πλατυποδίας, η οποία συνοδεύεται από ραχιαία εξάρθρωση του οστού του οστού στο κεφάλι του αστραγάλου - χρησιμοποιείται η μέθοδος Dobbs. Αυτή η μέθοδος είναι ένας σταδιακός γύψος που ακολουθείται από στερέωση της αστραπιαίας άρθρωσης με σύρμα Kirschner και διαδερμική αχιλλοτομή.

Μια εναλλακτική λύση στη μέθοδο Dobbs μπορεί να είναι η υπαστραγαλική αρθρόλυση ή η επέμβαση Grice. Η ουσία του είναι να εγκαταστήσετε ένα εμφύτευμα μεταξύ της πτέρνας και του αστραγάλου μέσω μιας μικρής τομής - όχι περισσότερο από 2 εκ. Το εμφύτευμα γίνεται με τη μορφή κυλίνδρου ή κόλουρου κώνου σύμφωνα με μεμονωμένα μεγέθη.

Η επέμβαση διαρκεί περίπου 40 λεπτά και έχει ως αποτέλεσμα την ανατομικά σωστή θέση του ποδιού. Μερικοί ασθενείς χρειάζονται διόρθωση του μήκους του τένοντα, επομένως κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο κνημιαίος τένοντας βραχύνεται και ο αχίλλειος τένοντας επιμηκύνεται. Μετά την επέμβαση δεν γίνεται σοβάτισμα.

Είναι δυνατή η συνδυασμένη χειρουργική θεραπεία, στην οποία, εκτός από την τοποθέτηση εμφυτευμάτων, γίνεται και πλαστική τένοντα. Στην περίπτωση αυτή το πόδι μετά την επέμβαση ακινητοποιείται με γύψινο νάρθηκα για 2 μήνες το πολύ. Για τη διευκόλυνση των ασθενών χειρουργείται αρχικά μόνο το ένα πόδι και ένα χρόνο αργότερα το άλλο. Έτσι, δεν είναι απαραίτητο να φοράτε γύψο και στα δύο άκρα ταυτόχρονα.

Αν και η επέμβαση μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι προτιμότερο να γίνει όσο το δυνατόν νωρίτερα, αλλά αφού το παιδί φτάσει τα 8 χρόνια. Στα παιδιά, το εμφύτευμα μπορεί να βρίσκεται στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, η περίοδος είναι πάντα ατομική. Τις περισσότερες φορές, αφαιρείται με την ηλικία των 18 ετών, όταν έχει ολοκληρωθεί ο σχηματισμός του μυοσκελετικού συστήματος. Ωστόσο, ελλείψει ενόχλησης ή ενόχλησης, το εμφύτευμα δεν αφαιρείται.

Σε αντίθεση με τα παιδιά, οι ενήλικες δεν μπορούν πάντα να υπολογίζουν ότι θα απαλλαγούν από το βαλγού με συντηρητικό τρόπο. Συχνά, η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη θεραπεία. Η επιλογή της τεχνικής εξαρτάται από τον βαθμό της πλατυποδίας. Οι πιο ευρέως χρησιμοποιούμενες μέθοδοι είναι η εκτομή και η αρθρόδεση της αστραπιαίας άρθρωσης, η πλαστική τένοντα, η οστεοτομή και η αρθροεκτομή.

Μασάζ και θεραπεία άσκησης

Το μασάζ δεν είναι μια πρόσθετη, αλλά στην πραγματικότητα η κύρια μέθοδος θεραπείας του βλαισού στα παιδιά. Με τη βοήθεια συνεδριών μασάζ, είναι δυνατή η χαλάρωση του μυοσκελετικού συστήματος, η βελτίωση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος και η θρέψη των ιστών των ποδιών.

Γενικές αρχέςτα μασάζ είναι τα εξής:

• η διαδικασία ξεκινά πάντα με μασάζ στην πλάτη με το παιδί ξαπλωμένο στο στομάχι του. Κάτω από τις κνήμες πρέπει να τοποθετηθεί ένας κύλινδρος για να ανυψωθούν τα πόδια.
• οι συνεδρίες πρέπει να είναι καθημερινές για δύο εβδομάδες, μετά ένα διάλειμμα.
• μετά το μασάζ, συνιστάται να προχωρήσετε στην εφαρμογή ιατρικό συγκρότημαγυμνάσια;
• κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η άρθρωση του γόνατος πρέπει να παρακαμφθεί, καθώς μπορεί να τραυματιστεί εύκολα.
• εάν, μετά το μασάζ και τη γυμναστική, ληφθούν ποδόλουτρα με την προσθήκη αφεψημάτων βοτάνων, το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα αυξηθεί σημαντικά.

Τα ορθοπεδικά χαλάκια είναι διαθέσιμα σε φωτεινά χρώματα και τα παιδιά, κατά κανόνα, δεν αρνούνται να ασκηθούν σε αυτά.

Οι ασκήσεις ποδιών γίνονται καλύτερα σε ειδικό ορθοπεδικό χαλάκι με κυρτά ή βελόνα στοιχεία. Ένα παιδί 2-3 ετών μπορεί να κάνει τις παρακάτω ασκήσεις:

• να περπατάς από το ένα πόδι στο άλλο - να λιμνάζεις.
• στέκεστε στο ένα πόδι, σχεδιάστε ένα φανταστικό ημικύκλιο με το δάχτυλο του άλλου ποδιού.
• κρατώντας τα χέρια στη ζώνη, περιστρέψτε το σώμα σε κύκλο.
• βάλτε το ένα πόδι στη φτέρνα και το άλλο στο δάχτυλο και, στη συνέχεια, κυλήστε ταυτόχρονα από τη φτέρνα σε ένα δάχτυλο και από το δάχτυλο στη φτέρνα.
• σηκωθείτε στα δάχτυλα των ποδιών, τοποθετώντας το ένα πόδι μπροστά από το άλλο.
• περπατήστε στις εξωτερικές πλευρές των ποδιών.

Όπως δείχνουν οι στατιστικές, ετησίως κατά τις προληπτικές εξετάσεις των μαθητών, ανιχνεύεται περίπου το 40% των παιδιών με διαφορετικούς βαθμούς πλατυποδίας. Τα περισσότερα είναι κορίτσια. Ο επιπολασμός αυτός οφείλεται στο γεγονός ότι πρώιμα στάδια valgus συχνά περνούν απαρατήρητα.

Η πρόληψη της πλατυποδίας είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά τα σχολικά χρόνια, όταν το παιδί μεγαλώνει γρήγορα. Η αποφασιστική περίοδος είναι από 3 έως 7 χρόνια: αυτή τη στιγμή είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι τα παπούτσια στερεώνουν καλά το πόδι και ταιριάζουν στο μέγεθος. Δεν πρέπει να αγοράζετε ακριβά ορθοπεδικά παπούτσια εάν δεν έχει γίνει ακόμη η διάγνωση ή ο γιατρός δεν έχει δώσει τέτοια σύσταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρόσθετη στήριξη του ποδιού μπορεί να αποτύχει.

Ενήλικες με προδιάθεση για πλατυποδία ή ήπιο βαθμό πλατυποδίας δεν πρέπει να υπερφορτώνουν το μπροστινό μέρος του ποδιού. Είναι απαραίτητο να περιορίσετε τη χρήση παπουτσιών με τακούνια, μην απλώνετε τις κάλτσες στα πλάγια όταν περπατάτε, σε περίπτωση παρατεταμένων στατικών φορτίων, χρησιμοποιήστε ορθοπεδικούς πάτους. Να είναι υγιής!

Το επίπεδο πόδι σε ένα παιδί είναι μια σοβαρή παθολογία, η θεραπεία της οποίας πρέπει να επιλέγεται μεμονωμένα. Αφού το μωρό αρχίσει να περπατά, περνάει ένα μικρό χρονικό διάστημα πριν το βάδισμά του πάψει να είναι άβολο και αβέβαιο. Αλλά μερικοί ενήλικες παρατηρούν ότι το παιδί τους συνεχίζει να πατάει αδέξια στο εσωτερικό του ποδιού. Είναι αυτό το ελάττωμα που ονομάζεται βλαισός πόδι.

Γενικές πληροφορίες για τη νόσο

Ο Komarovsky σημειώνει ότι η παραμόρφωση χαρακτηρίζεται από μείωση της καμάρας του ποδιού και ο άξονας του άκρου γίνεται σε σχήμα Χ. Ταυτόχρονα, οι φτέρνες και τα δάχτυλα στρέφονται προς τα έξω, το μεσαίο τμήμα του ποδιού πέφτει. Η πεζοπορία γίνεται αδέξια, το μωρό κουράζεται γρήγορα όταν περπατά και παραπονιέται για πόνο στα πόδια.

Ορατά σημάδια παθολογίας

Γνωρίζοντας τι είναι το πέλμα στα παιδιά, οι γονείς μπορούν να ελέγξουν ανεξάρτητα εάν το μωρό έχει κάποιο ελάττωμα. Για να γίνει αυτό, το παιδί πρέπει να σταθεί όρθιο και να σφίξει σφιχτά τα γόνατά του. Σε αυτή τη θέση, η απόσταση μεταξύ των άκρων των αστραγάλων πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 5 cm.

Μερικά συμπτώματα είναι ορατά όταν περπατάτε:

• το μωρό δεν πατάει σε ολόκληρο το πόδι, αλλά μόνο στο εσωτερικό του μέρος.
• Πόδι σε σχήμα Χ.
• αδέξιο βάδισμα, ασταθή βήματα.
• ανακάτεμα κατά το περπάτημα?
• κόπωση από και κατά το περπάτημα.

Όλα αυτά τα σημάδια (εκτός από τα δύο πρώτα) μπορούν να παρατηρηθούν σε παιδιά που μόλις κάνουν τα πρώτα τους βήματα. Αλλά καθώς αναπτύσσεται η ικανότητα του περπατήματος, κατά κανόνα, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Ένα άλλο πράγμα είναι εάν το μωρό περπατάει ανεξάρτητα για μεγάλο χρονικό διάστημα και παραμένουν τα τελευταία συμπτώματα. Δεν χρειάζεται πανικός, αλλά πρέπει να δείξετε το μωρό στον γιατρό.

Αιτίες ελαττώματος επίπεδου βαλγού

Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου - συγγενής και επίκτητης. Η παρουσία σημείων σε παιδιά κάτω των 3 ετών υποδηλώνει ενδομήτριες αλλαγές. Αλλά η προέλευση της παθολογίας στα μεγαλύτερα παιδιά καθορίζεται από τον γιατρό, με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη του ελαττώματος περιλαμβάνουν:

Για να μάθουμε τους λόγους για την ανάπτυξη του βλαισού ποδιού, πραγματοποιούνται οι απαραίτητες μελέτες, μετά τις οποίες ο γιατρός επιλέγει περαιτέρω θεραπεία.

Βαθμοί της νόσου

Υπάρχουν 4 βαθμοί παθολογίας του βλαισού, οι οποίοι διακρίνονται από τη σοβαρότητα της πορείας και τη σοβαρότητα του ελαττώματος:

1. Πρώτου βαθμού. Από τον κανόνα, η γωνία απόκλισης δεν είναι μεγαλύτερη από 15 μοίρες. Σε αυτό το στάδιο, η παθολογία ανταποκρίνεται καλά στη συντηρητική θεραπεία.
2. Δευτέρου βαθμού. Η γωνία εκτροπής δεν υπερβαίνει τις 20 μοίρες. Αυτή η κατάσταση διορθώνεται επίσης με επιτυχία με μασάζ, γυμναστική, φυσιοθεραπεία.
3. Τρίτου βαθμού. Γωνία απόκλισης όχι μεγαλύτερη από 30 μοίρες. Το ελάττωμα είναι δύσκολο να διορθωθεί, η θεραπεία είναι αρκετά μεγάλη, αλλά με τη σωστή θεραπεία, την επιμονή των γονέων και των γιατρών, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
4. τέταρτου βαθμού. Η απόκλιση από τον κανόνα υπερβαίνει τις 30 μοίρες. Σε αυτή την περίπτωση, η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Όπως μπορείτε να δείτε, οι δύο πρώτοι βαθμοί της νόσου προσφέρονται καλά για συντηρητική θεραπεία - η διόρθωση είναι αρκετά απλή και όχι μεγάλη. Με τον τρίτο και τον τέταρτο βαθμό, όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα.

Διάγνωση επίπεδου βλαισού ποδιού

Ένας ορθοπεδικός γιατρός διαγιγνώσκει την ασθένεια σε ένα παιδί. Η διάγνωση γίνεται με βάση μια εξέταση και συνταγογραφούμενες πρόσθετες εξετάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν φυτογραφία με υπολογιστή, ακτινογραφία ποδιών και ποδόμετρο. Εάν η διάγνωση γίνει χωρίς αυτές τις μελέτες, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε άλλο γιατρό.

Συχνά, τα παιδιά με παθολογία του βλαισού παραπέμπονται για διαβούλευση με νευρολόγο για να αποκλειστούν προβλήματα με το κεντρικό και το περιφερικό νευρικό σύστημα. Μόλις διευκρινιστούν όλοι οι λόγοι που οδηγούν στην παραμόρφωση του ποδιού, ο γιατρός καθορίζει τον τύπο της βλάβης κατά αιτιολογία:

1. Η παραμόρφωση είναι στατική. Μια τέτοια βλάβη ανιχνεύεται με λανθασμένη στάση.
2. Δομική παραμόρφωση. Σε αυτή την περίπτωση, το ελάττωμα έχει συγγενή αίτια. Συνήθως με μια τέτοια καμπυλότητα των ποδιών, ο αστραγάλος βρίσκεται λανθασμένα με απόκλιση στο πλάι.
3. Η παραμόρφωση είναι αντισταθμιστική. Το μωρό έχει λειτουργική παραμόρφωση του ποδιού με κοντύτερο αχίλλειο τένοντα και λοξότμητα πόδια.
4. Η παραμόρφωση είναι διορθωτική. Ένα τέτοιο ελάττωμα εμφανίζεται εάν το παιδί αντιμετωπίστηκε λανθασμένα ή δεν αντιμετωπίστηκε με συνηθισμένη πλατυποδία.
5. Παραμόρφωση σπαστικού νεύρου. Η αιτία της καμπυλότητας είναι η λανθασμένη λειτουργία του εγκεφαλικού φλοιού. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται συχνοί σπασμοί των άκρων.
6. Η παραμόρφωση είναι παραλυτική. Κατά κανόνα, είναι συνέπεια εγκεφαλίτιδας ή επιπλεγμένης πολιομυελίτιδας που υπέστη στην πρώιμη παιδική ηλικία.
7. Η παραμόρφωση είναι ξεχαρβαλωμένη. Σχηματίζεται με ραχίτιδα.
8. Συνέπειες τραύματος. Κατάγματα των οστών του ποδιού (αστραγάλος), ρήξεις συνδέσμων, τραυματισμοί στην άρθρωση του ισχίου και στο ισχίο μπορεί να οδηγήσουν σε αλλαγές στο πόδι.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία ενός επίπεδου ποδιού σε ένα παιδί επιλέγεται ανάλογα με την ηλικία και τον βαθμό της παραμόρφωσης. Εάν η παθολογία είναι συγγενής, τότε χρησιμοποιούνται ειδικές μελέτες. Όταν ανιχνεύεται μια ασθένεια, τοποθετείται ένας νάρθηκας που στερεώνει τον επίδεσμο ή νάρθηκας που σταθεροποιεί τα άκρα. Το στοιχείο στερέωσης επιλέγεται από τον ορθοπεδικό χειρουργό. Το επίκτητο ελάττωμα του ποδιού μπορεί να διορθωθεί πλήρως.

Δίσκοι

Ένα θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με μια σειρά διαδικασιών. Μεγάλος ρόλοςσε σύνθετη θεραπεία έχουν ποδόλουτρα. Η διαδικασία απαιτεί νερό με θερμοκρασία περίπου 40 βαθμών. Θαλασσινό αλάτι προστίθεται σε ζεστό νερό. Σε μια τέτοια θεραπευτική λύση, τα πόδια του μωρού πρέπει να είναι 30 λεπτά.

Για να ενισχυθεί η δράση, ένα χαλάκι μασάζ τοποθετείται σε ένα δοχείο με νερό και καλείται το μωρό να περπατήσει πάνω του. Η διαδικασία ενισχύει καλά τους μυςχωρίς επιπλέον άγχος στα πόδια. Με την πρώτη ματιά, αυτή η διαδικασία φαίνεται άχρηστη, αλλά με τακτική χρήση, είναι δυνατό να θεραπεύσετε τα πόδια.

Μασάζ

Το μασάζ είναι μια μέθοδος που στοχεύει επίσης στην ανακούφιση της έντασης στους μύες, οι μύες και οι σύνδεσμοι γίνονται ελαστικοί και δυνατοί. Βοηθά στην ομαλοποίηση της ανάπτυξης των άκρων και στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Το μασάζ για πλατυποδία πόδια ξεκινά από την πλάτη, στη συνέχεια γίνεται μασάζ στο κάτω μέρος της πλάτης και στους γλουτούς και στη συνέχεια κατά μήκος των ποδιών στα πόδια. Εξετάστε τα στάδια του θεραπευτικού μασάζ:

Φυσιοθεραπεία

Εκτός από τα λουτρά και το μασάζ, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλες πρόσθετες διαδικασίες. Συνήθως με βλαϊκό χαλασμό συνιστώ:

• μπότες ή λουτρά από οζοκερίτη.
• κερί περιτύλιγμα?
• θεραπευτική κολύμβηση?
• ηλεκτροφόρηση;
• βελονισμός;
• μαγνητική θεραπεία?
• εφαρμογές λάσπης?
• περπατήστε ξυπόλητοι σε βότσαλα, άμμο, χαλί.

Φυσιοθεραπεία

Για να ενισχύσετε την επίδραση του μασάζ θα βοηθήσετε ειδικές ασκήσεις που μπορούν να γίνουν στο σπίτι:

• στροφή των ποδιών προς τα μέσα.
• κάμψη του πίσω μέρους του ποδιού.
• κάμψη του πέλματος και των ποδιών.
• πιάνοντας τη σόλα μικρών παιχνιδιών, στυλό, μολυβιών (οι γιατροί συμβουλεύουν να σχεδιάζετε με ένα μολύβι που κρατιέται από το πόδι).
• περιστροφή του ποδιού.

Για να είστε σίγουροι για τη σωστή εκτέλεση της γυμναστικής, συνιστάται να επισκεφθείτε έναν ειδικό. Και στη συνέχεια, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις λεπτότητες, οι ασκήσεις μπορούν να γίνουν στο σπίτι χωρίς εξωτερική βοήθεια.

Ειδικά υποδήματα

Τα παπούτσια με ελάττωμα επίπεδης βαλβίδας πρέπει να είναι ορθοπεδικά και να πληρούν ορισμένες απαιτήσεις:

1. Σκληρές, ψηλές μπότες - τα πλαϊνά και το τακούνι πρέπει να είναι σκληρά και ψηλά. Αυτό είναι απαραίτητο για τη σφιχτή στερέωση της αστραπιαίας και της ποδοκνημικής άρθρωσης.
2. Ρυθμιζόμενα και άνετα κουμπώματα που στερεώνουν σφιχτά το πόδι, αλλά δεν το τραυματίζουν.
3. Η επάνω άκρη πρέπει να είναι μαλακή.
4. Η παρουσία τακουνιού και η σωστή σόλα. Στην ορθοπεδική, μια τέτοια φτέρνα ονομάζεται "Thomas heel" - το εσωτερικό της τμήμα είναι 1,5 φορές μακρύτερο από το εξωτερικό.
5. Γνήσιο δέρμα εξωτερικά και εσωτερικά, η επιφάνεια της σόλας είναι λεία.

Το μέγεθος των ορθοπεδικών παπουτσιών πρέπει να επιλέγεται έτσι ώστε η διαφορά μεταξύ του μήκους της εσωτερικής σόλας και του μήκους του ποδιού να μην είναι μικρότερη από 1 cm και όχι μεγαλύτερη από 1,5 cm.

Είναι απαραίτητο να αγοράσετε ορθοπεδικά παπούτσια σε ειδικό κατάστημα ή ορθοπεδικό σαλόνι. Είναι αγορασμένο μόνο καινούργιο. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται φθαρμένα παπούτσια, αφού τα ορθοπεδικά παπούτσια παραμορφώνονται, ποδοπατούνται, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του ποδιού.

Χειρουργική θεραπεία

Σε παραμελημένες και σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται για πλατυποδία στα παιδιά. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης. Αλλά η ουσία οποιασδήποτε επέμβασης - κοπή συνδέσμων ή σύνδεση συνδέσμων στο οστόώστε η κινητικότητά του να είναι ελάχιστη.

Οι επεμβάσεις σπάνια γίνονται σε παιδιά. Συνήθως, στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορούν να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα με τη βοήθεια προληπτικών μέτρων.

Ασκήσεις για πλατυποδία σε παιδιά

- ένα ελάττωμα που χαρακτηρίζεται από μείωση του ύψους των τόξων του ποδιού και μια καμπυλότητα σχήματος Χ του άξονά του. Με τον βλαισό χαλασμό, παρατηρείται στροφή των δακτύλων και των φτέρνων προς τα έξω, πτώση του μέσου ποδιού, αδεξιότητα στο βάδισμα, αυξημένη κόπωση και πόνος στα πόδια. Η παραμόρφωση του βαλγού διαγιγνώσκεται από παιδορθοπεδικό με βάση εξωτερική εξέταση, ακτινογραφία ποδιών σε 3 προβολές, φυτογραφία, ποδομετρία. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια θεραπείας άσκησης, μασάζ, φορώντας ορθοπεδικά παπούτσια, εφαρμογή ορθοπεδικών νάρθηκες. σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας γίνεται χειρουργική επέμβαση.

Γενικές πληροφορίες

Για να αποκλειστεί η παθολογία του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος, τα παιδιά πρέπει να εξετάζονται από παιδονευρολόγο.

Θεραπευτική αγωγή

Ο στόχος της θεραπείας του βλαϊκού χαλκού στα παιδιά είναι να αποκαταστήσει το φυσιολογικό σχήμα και τη λειτουργία του, να ενισχύσει τη μυϊκή και συνδεσμική συσκευή.

Με τη συγγενή βλαισία, μπορεί να είναι απαραίτητη η ακινητοποίηση των άκρων με γύψο. Η επιλογή και η μοντελοποίηση του επίδεσμου πραγματοποιείται από παιδοορθοπεδικό, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της παραμόρφωσης και τον βαθμό απόκλισης από τον κανόνα.

Στο επόμενο στάδιο (και στην περίπτωση του επίκτητου βλαισού - από την αρχή), ποδόλουτρα, μαθήματα μασάζ (οσφυϊκή περιοχή, αρθρώσεις ποδιών, πόδια), παραφινοθεραπεία, οζοκερίτης και εφαρμογές λάσπης, ηλεκτροφόρηση, διαδυναμική θεραπεία, μαγνητοθεραπεία, συνιστώνται ηλεκτρική μυϊκή διέγερση κνήμες και πόδια, IRT. Χρήσιμα μαθήματα θεραπευτικής κολύμβησης και άσκησης.

Τα παιδιά με βλαϊκό χαλασμό χρειάζονται την επιλογή μεμονωμένων λειτουργικών πέλματος ή ειδικών ορθοπεδικών παπουτσιών με άκαμπτη πλευρική στερέωση του ποδιού και της φτέρνας, υποστήριξη καμάρας.

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται σχετικά σπάνια (σε περίπου 7% των περιπτώσεων). Η μέθοδος διόρθωσης της παραμόρφωσης του βλαισού των ποδιών προσδιορίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά και τη σοβαρότητα της παθολογίας. Οι πιο διαδεδομένες στην παιδιατρική ορθοπεδική τραυματολογία είναι οι μέθοδοι μεταμόσχευσης του τένοντα του μακρού περονιαίου μυός στην εσωτερική άκρη του ποδιού με επιμήκυνση του αχίλλειου τένοντα. αρθρόδεση της αστραπιαίας άρθρωσης, εφαρμογή εξωτερικής συσκευής στερέωσης κ.λπ.

Πρόβλεψη

Η παραμόρφωση του ποδιού στα παιδιά μπορεί να φτάσει σε σοβαρούς βαθμούς, καθώς δεν είναι μόνο ένα έντονο αισθητικό ελάττωμα, αλλά προκαλεί και λειτουργικές διαταραχές του άκρου, έως και αναπηρία σε νεαρή ηλικία εργασίας. Σε περίπτωση χαμηλού βαθμού παραμόρφωσης και έγκαιρης θεραπείας, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας του ποδιού.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη βλαϊκού χαλκού στα παιδιά, θα πρέπει να αποκλειστεί το φορτίο στα κάτω άκρα του παιδιού έως 7-8 μηνών. Είναι απαραίτητο να τηρείτε ένα ορθολογικό σχήμα, που περιλαμβάνει σκλήρυνση, γυμναστική, προληπτικό μασάζ, καλή διατροφή, επαρκή ύπνο και βόλτες. Σημαντική είναι η πρόληψη της ραχίτιδας, η πρόσληψη βιταμίνης D και ιχνοστοιχείων.

Είναι υποχρεωτική η τακτική επίσκεψη στον παιδίατρο, καθώς και οι προληπτικές εξετάσεις που πραγματοποιούνται από ειδικούς σε διάφορους τομείς (συμπεριλαμβανομένου παιδοχειρουργού και ορθοπεδικού). Είναι απαραίτητο να δοθεί σοβαρή προσοχή στη σωστή επιλογή παπουτσιών για ένα παιδί: πρέπει να είναι σε μέγεθος (όχι μικρά και όχι μεγάλα). κατασκευασμένο από υψηλής ποιότητας φυσικά υλικά. έχουν ένα πυκνό στήριγμα καμάρας, άκαμπτα πίσω και πλαϊνά μέρη.

Η παραμόρφωση του ποδιού στα παιδιά μπορεί να υποψιαστεί σε νεαρή ηλικία, εάν προσέξετε έγκαιρα τα συμπτώματα της νόσου. Υπάρχουν περιπτώσεις που προσδιορίζεται η πλατυποδία σε παιδί έως τριών ετών, αλλά με την ηλικία των 6 ετών, τα οστά αποκτούν φυσιολογική θέση. Μέχρι αυτή την ηλικία διαμορφώνεται στο παιδί η σωστή διάταξη των οστών της συνδεσμικής συσκευής.

Ορισμός Hallux valgus ονομάζεται ένα πόδι που έχει χαμηλό τόξο, τα μέρη του δακτύλου και της φτέρνας εκτρέπονται προς τα έξω και η άρθρωση του αστραγάλου μετατοπίζεται προς τα μέσα. Σε αυτή την περίπτωση, τα άκρα αποκτούν σχήμα Χ.

Οι κύριοι λόγοι που οδηγούν στην ανάπτυξη του βλαισού στα παιδιά χωρίζονται σε συγγενής και επίκτητης.

Η συγγενής παραμόρφωση του ποδιού μπορεί να εντοπιστεί τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το μωρό αρχίζει σταδιακά να κάθεται, στη συνέχεια να στέκεται στα πόδια του και να κάνει τα πρώτα του βήματα. Τότε είναι που εκδηλώνεται η συγγενής παθολογία. Υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη συγγενούς βλαισικής παραμόρφωσης του ποδιού στα παιδιά:

• γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος - παραβιάσεις της ενδομήτριας ανάπτυξης των οστών και των συνδετικών ιστών, οδηγούν στην ανάπτυξη παραμόρφωσης.
• ασθένεια της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης- ορισμένες ασθένειες που υποφέρει μια μητέρα όταν φέρει ένα παιδί επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξή του.
• κληρονομικότητα- αποκλίσεις στη φυσιολογική δομή και ανάπτυξη των οστών και των συνδετικών ιστών μπορούν να τοποθετηθούν στα γονίδια. Για την πρόληψη, παρουσία άρρωστου στενού συγγενή, γίνεται γενετική μελέτη.

Από τους επίκτητους παράγοντες, πρέπει να επισημανθούν οι κύριοι:

• προωρότητα - ενώ όλοι οι ιστοί του σώματος δεν έχουν χρόνο να σχηματιστούν πλήρως, κάτι που στο μέλλον μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παραμορφώσεων ή άλλων παθολογικών καταστάσεων.
• συγγενείς παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης και των κάτω άκρων- λόγω αυτών των παθολογιών, το φορτίο στο πόδι κατανέμεται άνισα, το φυσιολογικό βάδισμα διαταράσσεται, γεγονός που προκαλεί την παραμόρφωση της άρθρωσης του αστραγάλου.
• συχνές ασθένειες - ειδικά σε νεαρή ηλικία, μπορούν να διαταράξουν τον κανονικό σχηματισμό του σώματος.
• παχυσαρκία - το υπερβολικό σωματικό βάρος οδηγεί σε αυξημένα φορτία στα μη σχηματισμένα οστά των ποδιών, γεγονός που συμβάλλει στην παραμόρφωσή τους.
• τραυματισμοί - συχνός τραυματισμός ή ισχυρά χτυπήματα και εξαρθρήματα, τρόποι αλλαγής της φυσιολογικής ανάπτυξης της οστικής συσκευής των ποδιών.

Συμπτώματα του βλαισού χαλκού στα παιδιά

Η παραμόρφωση του βαλγού των κάτω άκρων διαγιγνώσκεται από τον πρώτο χρόνο της ζωής. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα παιδιά αρχίζουν να στέκονται ενεργά στα πόδια τους και να προσπαθούν να περπατήσουν. Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν πώς το μωρό παίρνει στο πόδι, με μια ύποπτη κατάρρευση της καμάρας, καθώς και μεγαλύτερη έμφαση στο εσωτερικό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.

Σε αυτή την περίπτωση χρειάζεται βοήθεια. παιδοορθοπεδικός. Θα καθορίσει την πιθανή αιτία αυτής της καμπυλότητας, θα καθορίσει το στάδιο και θα συνταγογραφήσει απαραίτητα μέτραθεραπεία και διόρθωση της παραμόρφωσης.

Τα κύρια συμπτώματα του βλαισού χαλκού στα παιδιά που πρέπει να προσέξουν οι γονείς είναι:

• αλλαγμένο βάδισμα- το περπάτημα είναι αδέξιο, το παιδί δίνει μεγαλύτερη έμφαση στα εσωτερικά μέρη του ποδιού. Στην ίδια πλευρά, η σόλα του παπουτσιού φθείρεται περισσότερο.
• ανακατεύοντας κατά το περπάτημα?
• γρήγορη κόπωση.
• πόνος στα πόδια μετά το περπάτημα- Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να παραπονιούνται για πόνο στους μύες της γάμπας μετά από περπάτημα ή ενεργά παιχνίδια. Τα μικρά παιδιά θα είναι περισσότερο σε καθιστή θέση ή θα κινούνται στα τέσσερα.
• κράμπες στους μύες του ποδιού και του μηρού.
• ιδιότροπο - μπορεί να συμβεί λόγω πόνοςή κόπωση μετά το περπάτημα.

Στάδια ανάπτυξης του βαλγού στα παιδιά

Να αναθέσετε αποτελεσματική θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει το στάδιο της παραμόρφωσης. Είναι απαραίτητο να μετρηθεί η γωνία απόκλισης των τμημάτων του δακτύλου και της φτέρνας από τον μεσαίο άξονα του άκρου. Υπάρχουν τέσσερα στάδιαπαραμόρφωση του ποδιού:

• Αλλαγές στο πρώτο στάδιομπορεί να είναι αόρατο, ενώ η γωνία απόκλισης είναι μικρότερη από 15 μοίρες. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να είναι αισθητό ένα ελαφρώς αλλοιωμένο βάδισμα του μωρού.
• Το δεύτερο στάδιο καθορίζεται από την απόκλιση του ποδιού κατά 15-20 μοίρες. Στα παιδιά, ένα ελαφρώς ανυψωμένο εξωτερικό μέρος φαίνεται καλά και όταν περπατάτε, μπορείτε να παρατηρήσετε μεγαλύτερη έμφαση στο εσωτερικό.
• Στο τρίτο στάδιοη γωνία εκτροπής είναι 20-30 μοίρες. Το σχήμα Χ των κάτω άκρων είναι σαφώς καθορισμένο. Ο ασθενής γίνεται πιο αδέξιος όταν περπατά, ιδιότροπος, μπορεί να παραπονιέται για πόνο στα πόδια.
• Το τέταρτο μέρος είναι τερματικό. Τα άκρα είναι τόσο παραμορφωμένα που θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωσή τους. Η γωνία απόκλισης υπερβαίνει τις 30 μοίρες, το παιδί περπατά λίγο και όταν στέκεται στα πόδια του, μπορείτε να παρατηρήσετε μια σημαντική καμπυλότητα των ποδιών.

Θεραπεία του βλαϊκού χαλκού στα παιδιά

Η θεραπεία του βλαϊκού χαλκού στα παιδιά πρέπει να ξεκινά όσο το δυνατόν νωρίτερα. Όταν διαγνωστεί συγγενής παραμόρφωση τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, η θεραπεία ξεκινά ένα μήνα αργότερα. Σε αυτά τα στάδια, τα πόδια παραμορφώνονται ελαφρά και μπορούν να εφαρμοστούν διάφορες μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας για τη διόρθωσή τους.

ΣημείωσηΠριν ξεκινήσετε να θεραπεύετε τον βλαϊκό χαλασμό στα παιδιά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Τέτοιες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται από παιδοχειρουργούς και ορθοπεδικούς. Εάν παρατηρηθούν παραμορφώσεις στα πρώτα στάδια, τότε η βοήθεια ενός ορθοπεδικού θα είναι αρκετή. Υπάρχουν περιπτώσεις που οι συντηρητικές και διορθωτικές μέθοδοι δεν βοηθούν, τότε απευθύνονται σε χειρουργούς για βοήθεια.

Συντηρητική θεραπεία

Τα πρώτα στάδια του βλαισού hallux μπορούν να διορθωθούν με τις ακόλουθες μεθόδους:

• στερέωση των ποδιών - χρησιμοποιήστε γύψο ή ειδικούς νάρθηκες. Η διάρκεια της ακινητοποίησης καθορίζεται από τον γιατρό, μετά από εξέταση και διάγνωση.
• μασάζ - η σωστή τεχνική πρέπει να διδαχθεί από έναν ειδικό. Αφού αποκτήσετε δεξιότητες μασάζ, μπορείτε να το κάνετε στο σπίτι. Κατά τη διάρκεια του μασάζ, η κυκλοφορία του αίματος διεγείρεται, ο μυϊκός τόνος αυξάνεται, οι τένοντες και οι σύνδεσμοι τεντώνονται και ενισχύονται.
• φυσιοθεραπεία- οι γιατροί έχουν αναπτύξει ειδικές τεχνικές που σας επιτρέπουν να ευθυγραμμίσετε τα παραμορφωμένα πόδια, να ενισχύσετε τους μύες και τους συνδέσμους, γεγονός που θα εδραιώσει το αποτέλεσμα. Για να γίνει αυτό, το μωρό περπατά εναλλάξ στην εσωτερική και την εξωτερική πλευρά του ποδιού, κυλά κυλινδρικά αντικείμενα, περπατά σε λεία βότσαλα και προεξοχές και συλλέγει μικρά παιχνίδια. Τέτοιες ασκήσεις μπορεί να είναι επαρκείς στα αρχικά στάδια της νόσου.
• ορθοπεδικά παπούτσια και πάτοι- χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του βλαϊκού χαλκού σε μεγαλύτερα παιδιά που κινούνται ενεργά με τα πόδια τους. Οι πάτοι είναι ειδικά σχεδιασμένοι για να υποστηρίζουν την καμάρα του ποδιού σε ανατομική θέση και να κατανέμουν ομοιόμορφα το φορτίο σε αυτό. Με τη σειρά τους, τα παπούτσια στερεώνουν το πόδι στην άρθρωση του αστραγάλου και υποστηρίζουν επίσης μικρές αρθρώσεις στη σωστή θέση.

Τα λουτρά με την προσθήκη ελαίων χαμομηλιού, αχύρου, πευκοβελόνας θα ανακουφίσουν τον πόνο στα πόδια, θα ενισχύσουν τις αρθρώσεις και τους συνδέσμους. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, μπορείτε να ρίξετε βότσαλα στον πάτο της λεκάνης, να βάλετε ένα κυματοειδές χαλί ή ένα πλυντήριο πάνω στο οποίο θα περπατά το μωρό κατά το άτμισμα.

Χειρουργική επέμβαση

Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι για τη διόρθωση του βλαισού είναι:

• Λειτουργία του Grice - στην περίπτωση αυτή ισοπεδώνονται οι πλατυποδία, ενισχύεται το κανονικό ύψος της καμάρας και σταθεροποιούνται οι κινήσεις του ποδιού στην υπαστραγαλική άρθρωση. Αυτό επιτυγχάνεται με συνδεσμοκαψουλοτομή κατά μήκος της εξωτερικής άκρης του ποδιού, ταιριάζοντας τα οστά της πτέρνας, του αστραγάλου και του ταρσού σε ανατομική θέση. Για να διορθωθεί το αποτέλεσμα, τα οστά αυτά αντικαθιστούν ένα αυτομόσχευμα οστού, το οποίο στερεώνεται προσωρινά με καρφίτσα.
• Η μέθοδος Dobbs βασίζεται σε επαναλαμβανόμενη χειροκίνητη διόρθωση της θέσης των οστών των αρθρώσεων. Μετά από κάθε διαδικασία, τα πόδια στερεώνονται στη σωστή θέση με γύψο. Ο γύψος εφαρμόζεται πάνω από το γόνατο και μέχρι τα δάχτυλα. Το πόδι κάμπτεται στην άρθρωση του γόνατος έως και 90 μοίρες, η θέση των οστών της άρθρωσης του αστραγάλου διορθώνεται στο μέγιστο. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται έως και 6-7 φορές, η διάρκεια της εφαρμογής γύψου μεταξύ των χειρωνακτικών διαδικασιών είναι 7-8 ημέρες.

Πρόληψη

Για να προστατεύσετε το παιδί σας από την ανάπτυξη του βλαισού, πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς τον τρόπο που περπατά. Επιθεωρήστε τα πόδια του για ύποπτους κάλους, τριψίματα, πληγές. Είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η πρόληψη της ραχίτιδας, να δοθούν οι απαραίτητες βιταμίνες. Η εξέταση από παιδίατρο ή προληπτικές εξετάσεις από παιδοορθοπεδικό είναι υποχρεωτική. Δεν χρειάζεται να κάνετε οικονομία στα παιδικά παπούτσια, θα πρέπει να είναι άνετα για να μην σφίγγουν το πόδι. Συνιστάται να ασχολείστε με την ανάπτυξη γυμναστικής με το παιδί, να περπατάτε πιο συχνά στο δρόμο, αν είναι δυνατόν, να πηγαίνετε στην παραλία με άμμο ή βότσαλα.

Εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις, μπορείτε να βρείτε την απάντηση σε μια ειδική ενότητα ή να υποβάλετε την ερώτησή σας στους ειδικούς μας.

• ορθοπεδική
• γιατρός 1ης κατηγορίας
• 14 χρόνια εμπειρία

• τραυματολογία, ορθοπεδική
• γιατρός Β' κατηγορίας
• 7 χρόνια εμπειρία

Κάντε μια ερώτηση στον γιατρό

Ο σχηματισμός των ποδιών και η σωστή θέση του σώματος στα παιδιά από τη γέννηση συμβαίνει σταδιακά. Είναι συχνά δυνατό να παρατηρήσετε πώς κατά τη διάρκεια της περιόδου που ανεβαίνει στα πόδια, το βάδισμα είναι σχεδόν πάντα αδέξιο και ασταθές σε ένα παιδί.

Εάν το παιδί αρχίσει να εστιάζει στο εσωτερικό του ποδιού, να το πιέζει προς τα μέσα όταν περπατά και να παραπονιέται για πόνο (βαρύτητα) στα πόδια, τότε οι γιατροί κάνουν τη διάγνωση του επίπεδου ποδιού.

Plano-valgus πόδια ως τύπος παραμόρφωσης

Ο επίπεδος βλαισός στα παιδιά είναι μια ορθοπεδική ασθένεια, μια καμπυλότητα των κάτω άκρων σε περίπτωση στήριξης στο εσωτερικό των ποδιών όταν παίρνουμε όρθια θέση. Σε αυτή την περίπτωση, η φτέρνα και τα δάχτυλα είναι στραμμένα προς τα έξω. Σύμφωνα με το ICD-10, έχει τον κωδικό M21.0 και Q66.6.

Πιο συχνά, η νόσος διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας 4-5 ετών, όταν αρχίζει να εντοπίζεται λάθος σχηματισμός και ρύθμιση του ποδιού κατά το περπάτημα. Αυτή είναι μια αρκετά σπάνια παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος. Εάν η θεραπεία παραμεληθεί, τότε μέχρι την ηλικία των 6 ετών, το παιδί μπορεί να αναπτύξει πλατυποδία.

Καθώς η παθολογία αναπτύσσεται στο πέλμα, μπορεί κανείς να παρατηρήσει μια εμβάθυνση στην περιοχή της καμάρας υπό την επίδραση της βαρύτητας κατά το περπάτημα. Στα παιδιά, οι φτέρνες και τα δάχτυλα αρχίζουν να λυγίζουν (γυρίζουν προς τα έξω) και τα μεσαία - να λυγίζουν προς το εσωτερικό του ποδιού.

Επίπεδο πόδι

Ο βλαισός του ποδιού στα παιδιά είναι εύκολο να αναγνωριστεί οπτικά, αρκεί να βάλετε δύο πόδια δίπλα-δίπλα, όπως μπορείτε να δείτε από ψηλά, την ομοιότητα των ποδιών με το γράμμα Χ.

Βαθμοί βλαισικής παραμόρφωσης των ποδιών στα παιδιά

Ανάλογα με τον βαθμό σοβαρής παραμόρφωσης του ποδιού, εμφανίζονται οι ακόλουθοι βαθμοί παθολογίας:

• φωςμε απόκλιση από τον κανόνα από 10 έως 150 μοίρες.
• μέση τιμήμε γωνία απόκλισης από τον κανόνα έως 300 μοίρες.
• βαρύςμε γωνία απόκλισης από τον κανόνα πάνω από 300 μοίρες.

Διάγνωση του βαθμού παραμόρφωσης των ποδιών στα παιδιά

Ανά τύποι, η επίπεδη παραμόρφωση του βλαισού είναι: παραλυτική, τραυματική, συγγενής, στατική, ραχιτική, λανθασμένη διόρθωση της ιπποποδίας.

Ο μέσος και σοβαρός βαθμός παθολογίας στα παιδιά είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, επομένως είναι σημαντικό για τους γονείς να μην αμελούν την επίσκεψη σε ειδικό εάν υποψιάζονται την ανάπτυξη επίπεδου βλαισού ποδιού. Ένας ήπιος βαθμός παραμόρφωσης του ποδιού μπορεί επίσης να εξελιχθεί σε σοβαρή με την πάροδο του χρόνου, οδηγώντας τελικά σε αναπηρία στην ενήλικη ζωή.

Αιτίες του βλαϊκού χαλκού στα παιδιά

Η παθολογία μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη. Εάν τα σημάδια αρχίσουν να εμφανίζονται σε παιδιά κάτω των 3 ετών, τότε μάλλον πρόκειται για ενδομήτριες αλλαγές, δηλ. ανώμαλη ανάπτυξη των κάτω άκρων τοποθετήθηκε στη μήτρα και πιο κοντά στον 3ο μήνα, οι γιατροί μπορούν ήδη να κάνουν μια τεκμηριωμένη διάγνωση.

Η συγγενής παραμόρφωση των ποδιών στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από ενδομήτριο υποσιτισμό ή αδυναμία του συνδετικού ιστού στα νεογνά.

Για να προκληθεί η ανάπτυξη μιας επίκτητης ασθένειας μπορεί:

• μηχανική βλάβη στο πόδι.
• μολυσματικές ασθένειες που μεταφέρθηκαν την προηγούμενη ημέρα.
• αδυναμία των αρθρώσεων, μυϊκός ιστός με αδυναμία διατήρησης των ποδιών στη σωστή θέση.
• αποτυχία του ενδοκρινικού συστήματος.
• ανισορροπία στη διατροφή, έλλειψη ιχνοστοιχείων (βιταμίνες).
• ραχίτιδα (αδύναμα οστά), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σταδιακή παραμόρφωση του ποδιού.

Τα παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο περιλαμβάνουν:

• πρόωρος;
• γεννημένος με χαμηλό βάρος, εγκεφαλική παράλυση, άλλες νευρομυϊκές διαταραχές.
• επιζώντες από ραχίτιδα, πνευμονία.
• συχνά άρρωστος με SARS.
• παραμονή σε μαλακά (άβολα) παπούτσια για μεγάλο χρονικό διάστημα, ανίκανος να στηρίξει το πόδι στη σωστή θέση.

Να οδηγήσει σε πλατυποδία (πλατυποδία) στα παιδιά μπορεί: πολιομυελίτιδα, πολυνευροπάθεια, εγκεφαλική παράλυση, μυοδυστροφία.

Σημάδια επίπεδου ποδιού

Κατά τη διάρκεια της περιόδου που γίνονται στα πόδια, σχεδόν όλα τα παιδιά είναι αδέξια, επομένως είναι δύσκολο για τους γονείς να αναγνωρίσουν ένα επίπεδο πόδι σε πρώιμο στάδιο.

Συνήθως, ξεκινώντας από την ηλικία του 1,5 έτους, σε περίπτωση λανθασμένης τοποθέτησης του ποδιού, τα συμπτώματα είναι τα εξής:

• πρήξιμο των κάτω άκρων το βράδυμετά από πολύ καιρό στα πόδια, πόνος στα κάτω πόδια.
• τρέμουλο, αβεβαιότητα, τροποποίηση βάδισης με αδεξιότητα.
• η παρουσία ανακατωτικών ήχωνόταν περπατάτε?
• κόπωση των ποδιώνλόγω χαμηλής δραστηριότητας του μυοσκελετικού συστήματος, μεταβλητότητα χαρακτήρα, δακρύρροια.
• πάχυνση, πάχυνση του ποδιού,λανθασμένη τοποθέτηση του ποδιού κατά το περπάτημα με μεγάλη έμφαση στο εσωτερικό.

Με ένα βλαισό πόδι, η εμφάνιση του γράμματος Χ είναι εμφανής όταν 2 πόδια τοποθετούνται δίπλα-δίπλα. Αυτό υποδηλώνει ήδη έναν παραμελημένο βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας. Η εκδήλωση του βλαισού χαλκού παρατηρείται σε παιδιά που έχουν συμπληρώσει το 1 έτος, όταν μόνο η εσωτερική επιφάνεια των ποδιών εμπλέκεται στο περπάτημα.

Οι γονείς πρέπει να προειδοποιούνται από το γεγονός εάν το μωρό, όταν στέκεται στα πόδια του, αρχίζει να λυγίζει το πόδι του. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενείς επιπλοκές στο μυοσκελετικό σύστημα, ακόμη και σε αναπηρία.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, ένας παιδίατρος μπορεί να κάνει μια πρωταρχική διάγνωση με τη λάθος θέση των ποδιών στα παιδιά. Περαιτέρω, εάν υπάρχει υποψία, θα ανακατευθύνει σε έναν τραυματολόγο, έναν ορθοπεδικό για να εντοπίσει τον βαθμό τροποποιήσεων, παραμόρφωσης του ποδιού.

Οι μέθοδοι για την επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι βοηθητικές:

• ακτινογραφίαμε λήψη εικόνας σε 3 προβολές.
• φυτογραφία υπολογιστήνα υπολογίσει τις μορφολογικές παραμέτρους της παραμόρφωσης, να λάβει μια εκτίμηση της κατανομής του φορτίου σε διάφορα μέρη του ποδιού.
• Υπερηχογράφημα των αρθρώσεων της κνήμηςγια να γίνει ακριβής διάγνωση.
• ποδογραφίανα προσδιορίσει τα χαρακτηριστικά του βαδίσματος στα παιδιά.
• ηλεκτρομυογραφίαγια τον προσδιορισμό του βαθμού παραβίασης των μυϊκών συσπάσεων.

φυτογραφία

Ο ευκολότερος τρόπος για τη φυτογραφία είναι μια δοκιμή με ειδική βαφή που εφαρμόζεται σε ένα φύλλο χαρτιού και στη συνέχεια στο πέλμα του ποδιού για να προσδιοριστεί ο βαθμός παραμόρφωσης.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία είναι πολύπλοκη, επειδή είναι δύσκολο να επιτευχθούν τα επιθυμητά αποτελέσματα εάν πραγματοποιηθούν μόνο μεμονωμένα μέτρα. Οι γονείς θα πρέπει να είναι διανοητικά προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι θα χρειαστούν πολλοί μήνες για να διορθωθεί ένα παραμορφωμένο πόδι. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να αναθεωρήσετε τον τρόπο ζωής και να ακολουθήσετε αυστηρά όλες τις οδηγίες του χειρουργού, ορθοπεδικού.

Κατά τη διάγνωση, είναι πιθανό το παιδί να πρέπει να παραγγείλει αναγκαστικά ορθοπεδικά παπούτσια για καθημερινή χρήση.

Διάφορες μέθοδοι επιρροής:

• μασάζ;
• , παπούτσια?
• χειρουργική επέμβαση σε προχωρημένες περιπτώσεις.

Παπούτσια και πάτοι για hallux valgus

Είναι σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία έγκαιρα, διαφορετικά δύσκολα θα είναι δυνατή η πλήρης διόρθωση της καμπυλότητας στα αναπτυσσόμενα παιδιά. Ειδικά με έντονη απόκλιση του κατακόρυφου άξονα του ποδιού από τον κανόνα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, με υπερβολικά μεγάλη γωνία απόκλισης και χαμηλό ύψος της καμάρας του ποδιού (επίπεδη παραμόρφωση βαλβίδας 3-4 μοιρών), απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Εάν οι παραβιάσεις στα παιδιά είναι μικρές, τότε πραγματοποιείται διόρθωση με συντηρητικές μεθόδους.

Άσκηση και φυσιοθεραπεία

Πολλοί γιατροί έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητα της άσκησης. Το συγκρότημα επιλέγεται από γιατρούς (ορθοπεδικός, ειδικός αποκατάστασης) λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά και την ηλικία των παιδιών, τη σοβαρότητα της παθολογίας. Οι ασκήσεις είναι απλές και μπορούν να γίνουν στην άνεση του σπιτιού σας.

Ένα σύνολο ασκήσεων:

• Περπάτημα εναλλάξ στο εσωτερικό και στο εξωτερικό του ποδιού.
• Κυλώντας έναν πλάστη με τα πόδια σας, σχεδιάζοντας με τους αντίχειρές σας σε ένα φύλλο χαρτιού.
• Αρπάζοντας μικρά αντικείμενα με τα δάχτυλα των ποδιών.
• Περπάτημα σε πέτρες, σκάλες, δηλαδή σε διαφορετικές προεξοχές.

Επιλογές άσκησης για μεγαλύτερα παιδιά:

• Σταθείτε στην προσοχή.Σηκώστε τις κάλτσες προς τα πάνω, τυλίγοντάς τις ελαφρώς προς τα μέσα.
• Περάστε το δάχτυλο του ενός ποδιού πάνω από τη μία κνήμημε μια περιφέρεια συρόμενων κινήσεων. Επαναλάβετε με το άλλο πόδι.
• Καθίστε, λυγίστε ελαφρά τα γόνατά σας.Σηκώστε τις φτέρνες από το πάτωμα με σύγχρονη σειρά και μετά με τη σειρά.
• Πιάσε ένα μικρό αντικείμενο με τα δάχτυλα των ποδιών σου(ξαπλωμένο στο πάτωμα), για παράδειγμα, ένα μολύβι, μια μπάλα.

Επιπλέον σημαντικό, η έντονη πίεση στα πόδια και τις κνήμες. Σκοπός των ασκήσεων είναι η σταδιακή διόρθωση της καμπυλότητας και η εδραίωση των αποτελεσμάτων, στερεώνοντας τα πόδια στη σωστή ανατομική θέση.

Είναι σημαντικό όχι μόνο να εξαλειφθούν τα ελαττώματα στα παιδιά, αλλά και να δώσετε στις κινήσεις μια αίσθηση πληρότητας, ελευθερία δράσης κατά το περπάτημα. Τα στάδια της θεραπείας είναι σημαντικά: φυσιοθεραπεία, θεραπεία άσκησης, μασάζ για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ασκήσεις γιόγκα.

Φυσιοθεραπεία

Το σύμπλεγμα φυσιοθεραπείας περιλαμβάνει:

• ηλεκτροφόρηση για μυϊκή διέγερση.
• Ενίσχυση?

- μια εξαιρετική προσθήκη στις κύριες τεχνικές για να παρέχει ένα σύνθετο αποτέλεσμα στο επίπεδο βλαισικό πόδι.

Μασάζ

Η επιτυχία της ανάρρωσης των παιδιών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα επαγγελματικά επιδέξια χέρια του θεραπευτή μασάζ. Συνήθως, οι τεχνικές είναι κλασικές, επομένως, έχοντας μάθει, οι γονείς μπορούν να τις πραγματοποιήσουν μόνοι τους, για παράδειγμα, για να εξοικονομήσουν χρήματα.

Η ιδιαιτερότητα του μασάζ είναι η ενδυνάμωση των μυών και των συνδέσμων, η ομαλοποίηση της παροχής αίματος στα κάτω άκρα:

• χαϊδεύοντας, ζυμώνοντας τα πόδια.
• επίδραση κραδασμών στις ζώνες μασάζ.
• χτύπημα στα πόδια με αλλαγή σε ελαφρύ χάιδεμα.
• μασάζ στα δάχτυλα, τις φτέρνες, τις μετατάρσιες περιοχές, τον αστράγαλο με κυκλικές κινήσεις γύρω από την άρθρωση του γόνατος, τους γλουτούς, το κάτω μέρος της πλάτης (οσφυοϊερό), το μηριαίο (μπροστά, πίσω).

Η πορεία του μασάζ είναι 10-14 ημέρες. Μετά από 2-3 εβδομάδες, το διάλειμμα μπορεί να επαναληφθεί. Στο τέλος των συνεδριών, συνιστάται να κάνετε ποδόλουτρα για παιδιά, χύνοντας κρύο νερόσε ζεστό. Στη συνέχεια - τρίψτε τα πόδια, τους μηρούς και τα πόδια με κινήσεις μασάζ.

Συσκευές μασάζ:

• Είναι χρήσιμο να κάνετε μασάζ με ζύμωμα στα πόδια «όρθια»ή σε ειδικό χαλάκι μασάζ ή ορθοπεδικό απλικατέρ από σκληρό υλικό με σκληρό ανάγλυφο (βελόνες μασάζ).
• Χάρη στην ανάγλυφη επιφάνεια του χαλιούγίνεται μασάζ στην πελματιαία επιφάνεια του ποδιού.
• Για παιδιά κάτω των 3 ετών, συνιστάται το ύψος του εξογκώματος στο χαλάκι μασάζ - έως 20 mm, ηλικίας άνω των 3 ετών - έως 30 mm. Για να επιλέξετε ένα κατάλληλο χαλάκι, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό γιατρό.

Συσκευές στερέωσης

Με θεραπεία επίπεδης βαλβίδας φάρμακαπαιδιά διορίζονται σε σπάνιες περιπτώσεις. Συνήθως πρόκειται για παυσίπονα, αντισπασμωδικά, εάν ο πόνος στα κάτω άκρα είναι πολύ ενοχλητικός.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας εφαρμόζονται διορθωτικοί γύψινοι επίδεσμοι για τη στερέωση του ποδιού στη σωστή θέση. Για να επιστρέψει το επίπεδο βαλγικό πόδι στη φυσιολογική του πορεία, τα παιδιά παρουσιάζονται να φορούν ορθοπεδικά παπούτσια και πάτους.

Είναι επίσης χρήσιμο να συνδυάσετε τη χρήση των συγκρατήσεων με απλές ασκήσεις.:

• σταθείτε, μετακινηθείτε από το πόδι στο πόδι, μεταφέροντας βάρος.
• σταθείτε στο ένα πόδι, το άλλο - γλιστρήστε στο χαλί.
• βάλτε τα χέρια σας στη ζώνη, περιστρέψτε το σώμα προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση, ακουμπώντας στο χαλάκι και μετατοπίζοντας από το πόδι στο πόδι.
• σηκωθείτε στις μύτες των ποδιών σας, πέστε στις φτέρνες σας.

Σε περίπτωση παραμόρφωσης βαλβίδας των αρθρώσεων του γόνατος, χρησιμοποιείται ένα εργαλείο διόρθωσης όπως ο νάρθηκας. Αυτό είναι ένα είδος μπότας που στερεώνει το πόδι του παιδιού από το πόδι στο ισχίο, φοριέται τη νύχτα.

Λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για παιδιά εάν άλλες μέθοδοι επιρροής δεν οδηγούν σε ριζικές αλλαγές καλύτερη πλευρά. Τα μέτρα στοχεύουν στην πλαστικότητα των οστών του μεταταρσίου, ενισχύοντας τους τένοντες.

Αποτελεσματικές Μέθοδοι:

• αρθρόδεσηυπαστραγαλική άρθρωση?
• εμφύτευσημεταξύ των οστών της πτέρνας και του αστραγάλου, ικανό να αραιώσει τα οστά και να οδηγήσει στη σωστή θέση του ποδιού.
• Η μέθοδος του Griceμε την τοποθέτηση ειδικού ενθέτου που αποτρέπει την εκτροπή του ποδιού στο εσωτερικό.
• Μέθοδος Dobbsμε την επιβολή γύψου στο πόδι και την επακόλουθη στερέωση με βελόνα πλεξίματος. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε έως και 6 συνεδρίες με διάλειμμα 1 εβδομάδας.

Μετά την επέμβαση το παιδί μπαίνει σε γύψο για 3-4 εβδομάδες και στη συνέχεια φαίνεται η συνεχής χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών φτιαγμένων στα μέτρα του ποδιού. Η αφαίρεση του εμφυτεύματος γίνεται μετά από 1-1,5 χρόνο, όταν θα είναι ξεκάθαρα ορατή η διατήρηση της σωστής θέσης του ποδιού.

Στα παιδιά ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑο σκελετός μεγαλώνει εντατικά, επομένως η επέμβαση δεν πραγματοποιείται για παιδιά κάτω των 8 ετών. Αλλά πριν από την ηλικία των 17 ετών, είναι σημαντικό να έχετε χρόνο να χειρουργηθείτε με τη διάγνωση - επίπεδος βλαισός. Αυτή η ηλικία είναι πλαστική. Περαιτέρω, η πιθανότητα να διορθωθεί πλήρως η παθολογία θα γίνει πολύ μικρότερη.

Ταινία κινησιολογίας

Η ουσία της μεθόδου kinesio taping είναι η επιβολή ελαστικών λωρίδων στο περιαρθρικό τμήμα του ποδιού, στερεώνοντας την κολλητική ταινία στην επιφάνεια του δέρματος λόγω της αυτοκόλλητης βάσης:

• Χάρη σε αυτή τη μέθοδουπάρχει μια ανακατανομή του φορτίου σε έναν αριθμό μυών.
• Το Taping συνταγογραφείται για πλατυποδία (εγκάρσια, διαμήκη), επίπεδος βλαισός (επίκτητος, συγγενής, δυναμικός, στατικός).
• Πρόκειται για εξαιρετική διόρθωση του οριζόντιου τόξου σε περίπτωση επιπεδοβαλγικής παραμόρφωσης του ποδιού.. Το κύριο πράγμα είναι να γνωρίζετε τους σωστούς τρόπους εφαρμογής της ταινίας, κολλώντας στο πόδι σε πλάτος (μήκος).

Σχέδιο ταινίας ποδιών

Η αυτοκόλλητη ταινία-μπάλωμα με την πρώτη ματιά θα φαίνεται σαν ένα άχρηστο εργαλείο, αν και έχει αποδειχθεί υψηλό ποσοστό αποτελεσματικότητας στη θεραπεία. Επιπλέον - η ευκολία χρήσης, η έλλειψη διαβροχής του επιδέσμου ακόμη και μετά το μπάνιο του παιδιού, η δυνατότητα παρατεταμένη φθοράκάτω από τα ρούχα, ανεξαρτήτως στυλ.

Πώς θεραπεύεται ένας οστεοπαθητικός;

Οι ειδικοί προσεγγίζουν το πρόβλημα πιο σφαιρικά και αντιμετωπίζουν όχι μόνο το παραμορφωμένο πόδι, αλλά ολόκληρη την άρθρωση συνολικά. Μετά από όλα, συμβαίνει ότι η παθολογία στα παιδιά αναπτύσσεται στο πλαίσιο ενός τραυματισμού κατά τη γέννηση ή δυσλειτουργίας της σπονδυλικής στήλης, των οστών της λεκάνης.

Ο γιατρός συνδέει την παθολογία με μυϊκή αδυναμία, μεγάλο φορτίο στα πόδια, παραβίαση της νεύρωσης σε ένα μωρό που αρχίζει να κάνει τα πρώτα του βήματα σε ηλικία 1 έτους.

Καθήκοντα ενός οστεοπαθητικού:

• εξάλειψη χρόνιων δομικών παραβιάσεων.
• να επηρεάσει τις πραγματικές αιτίες της ανάπτυξης της παθολογίας και να αποκαταστήσει τη σωστή θέση του ποδιού.
• να επιτύχει ένα αποτέλεσμα λόγω τεχνικών φειδωλών που στοχεύουν στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος, της ροής της λέμφου στους ιστούς και τη μικρή λεκάνη.
• ανακουφίζει από την ένταση στους μύες και διορθώνει διαταραχές στη σπονδυλική στήλη στα παιδιά.

Ορθοπεδικά παπούτσια και πάτοι

Μία από τις σημαντικές μεθόδους θεραπείας είναι η χρήση ορθοπεδικών παπουτσιών από παιδιά με καλά στηρίγματα καμάρας και σκληρή πλάτη, η χρήση ειδικών πάτους για τη διόρθωση της κλίσης του ποδιού. Ακόμη και τα αθλητικά παπούτσια πρέπει να έχουν τους κατάλληλους πάτους. Ο σκοπός του να φοράτε παπούτσια είναι να πιέσετε το πόδι στην επιθυμητή θέση.

Συνταγογραφείται για παιδιά κατά τη διάγνωση 2-3 βαθμών βλαισού. Επιλέγεται από ορθοπεδικό γιατρό με βάση τις προσδιορισμένες παραμέτρους της ανωμαλίας, τον βαθμό απόκλισης του ποδιού από τον κανόνα στα παιδιά. Συμβαίνει ότι ο γιατρός συνιστά να φοράτε μόνο πάτους, λαμβάνοντας υπόψη ανατομικά χαρακτηριστικά, μέγεθος και βαθμός παραμόρφωσης του ποδιού.

Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει στο παιδί να φοράει ορθοπεδικά παπούτσια, τότε συνιστάται στους γονείς να επισκεφτούν ένα ειδικό κομμωτήριο όπου θα ράψουν στα παιδιά ειδικά κατασκευασμένα παπούτσια και πάτους με σκληρές, ψηλές πλάτες και σφιχτά πλαϊνά για να στερεώσουν το πόδι, κρατήστε το σφιχτά στο σωστή θέση.

Πρόληψη

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη παθολογίας στα παιδιά σημαίνει να μην παραμελείτε απλά προληπτικά μέτρα:

• σκληρύνωαπό μικρή ηλικία;
• διδάσκουν γυμναστική και αθλητισμόμε στόχο την ενίσχυση των συνδέσμων και των μυών, περπατήστε πιο συχνά με παιδιά.
• κάντε μασάζ ποδιών για μωρά έως 1 έτους για πρόληψη, προσεγγίστε υπεύθυνα την επιλογή των άνετων παπουτσιών.
• ακολουθήστε το πρόγραμμα σίτισηςπαρέχουν επαρκή διατροφή·
• ομαλοποιήστε τον ύπνο, εξοπλίστε τη διατροφή με βιταμίνη Dγια να αποφευχθεί η ανάπτυξη ραχίτιδας.
• επικοινωνήστε έγκαιρα με τον χειρουργό,σε παιδικό μασέρ, ορθοπεδικό, παιδίατρο με υποψία καμπυλότητας (παραμόρφωσης) του ποδιού.
• μην προσπαθήσετε πριν από 7-8 μήνεςβάλε τα παιδιά στα πόδια.

Είναι πάντα ευκολότερο να πραγματοποιηθεί η πρόληψη αυτής της ασθένειας παρά η μακρά και δύσκολη θεραπεία. Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι δεν μπορούν να επιτευχθούν άμεσα αποτελέσματα με επίπεδο ποδιού, αλλά είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η παθολογία, διαφορετικά οι εκφυλιστικές διεργασίες στις δομές των οστών μπορεί να οδηγήσουν σε αναπηρία.

Θεραπεία της πλατυποδίας και του βλαισού σε σανατόριο

Στη Ρωσία, υπάρχουν σανατόρια στα οποία οργανώνεται επίσης η παραμόρφωση του βλαισού του βλαισού στα παιδιά.

Το θέρετρο ευεξίας "Big Taraskul" προσφέρει ένα σύνολο μέτρων φυσιοθεραπείας για τη θεραπεία του βλαισού στα παιδιά:

• Λασποθεραπεία, θεραπευτική γυμναστική, μασάζ ποδιών.
• Αλατοφυσιοθεραπεία, υδροθεραπεία.
• Ψυχαγωγικές ψυχαγωγικές δραστηριότητες.
• Ο κύριος στόχος είναι η ενίσχυση της μυϊκής καμάρας του ποδιού, η μείωση της ανάπτυξης της πλατυποδίας και η πρόληψη επιπλοκών και αναπηρίας.

Στο ορθοπεδικό-τραυματικό σανατόριο "Νεολαία" ( Βόρεια Οσετία), Το Vladikavkaz αντιμετωπίζει οποιοδήποτε (, επίπεδο πόδι, πλατυποδία,) χρησιμοποιώντας ειδικές τεχνικές: μασάζ, ορθοπεδικό styling, θεραπεία άσκησης, λουτρά αντίθεσης, ηλεκτρική διέγερση των μυών των ποδιών.

Παραμόρφωση Valgus- παραμονή των ποδιών σε σταυροειδή θέση μεταξύ τους. Τα παιδιά αρχίζουν να κουράζονται γρήγορα, κάνοντας τα πρώτα τους βήματα στη βρεφική ηλικία. Το βάδισμα γίνεται αβέβαιο, τρεμάμενο.

Ο Komarovsky δεν συμβουλεύει τους γονείς:

• πανικός,αφού σχεδόν όλα τα παιδιά από τη γέννηση - πλατυποδία, επειδή ο σχηματισμός του τόξου συμβαίνει σταδιακά - καθώς το φορτίο εφαρμόζεται στα πόδια.
• εμπιστευτείτε πλήρως τα ορθοπεδικά παπούτσιακαι πιστεύουν στις θεραπευτικές τους ιδιότητες. Τα παιδιά πρέπει να φορούν τέτοια παπούτσια μόνο ως επιλογή βοηθητικής θεραπείας.
• Τα παιδιά πρέπει να ενθαρρύνονται να περπατούν ξυπόλητα σε ανώμαλες επιφάνειες.(πέτρες, κοχύλια, βότσαλα ποταμού), επιλέξτε παπούτσια σε μέγεθος έτσι ώστε το μωρό να είναι άνετα και άνετα σε αυτά και μην αγοράζετε παπούτσια για ανάπτυξη.
• Είναι απαράδεκτο να βάζουμε παιδιά στα πόδια πριν από τους 9 μήνεςγιατί δεν χρειάζεται να βιαστούμε.

Το παιδί θα σηκωθεί και θα φύγει όταν έρθει η ώρα. Είναι η πρώιμη καθετοποίηση που είναι μια από τις αιτίες της δυσλειτουργίας της ανατομίας της σπονδυλικής στήλης και του ποδιού.

συμπέρασμα

Παραμόρφωση του πλανόβαλλου- μια ασθένεια του μυοσκελετικού συστήματος, επομένως, με έντονη ισοπέδωση της καμάρας του ποδιού, απόκλιση του οπίσθιου τμήματος προς τα έξω και ρύθμιση σχήματος Χ των ποδιών, απαιτούν μια εξαιρετικά ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία.