A tudósok évtizedek óta megfigyelték a túlsúlyos gyermekek számának növekedését. Az orvosok és a táplálkozási szakemberek különös figyelmet fordítanak erre a súlyos problémára, mivel az elhízás súlyos következményekkel jár. És ez szinte minden esetben a túlsúly elleni küzdelem a felnőttkorban.
Az elhízás egy krónikus természetű betegség, amelyet az anyagcsere egyensúlyhiánya okoz, és a szervezetben a felesleges zsír felhalmozódása kíséri.
Az emberi szervezetben a zsírszövet nem mindig képződik intenzíven. Az első felhalmozódás a baba születésének napjától egészen 9 hónapos korig következik be. 5 éves korig a zsírnövekedés stabilizálódik. következő időszak a növekedés 5-7 év. A végső - a test pubertás korában és teljes szerkezetátalakításában - 12-17 év.
Ezért az orvosok hármat különböztetnek meg kritikus időszak betegségek:
- 3 éves korig - korai gyermekkor;
- 5-7 éves - általános iskolás korú;
- 12-17 év - serdülőkor.
Osztályozás
Ennek a betegségnek nincs egységes és általánosan elfogadott rendszerezése. Az orvosok többféle osztályozást alkalmaznak. Egyikük szerint az elhízást a következőképpen osztályozzák.
- Elsődleges
- idiopátiás, exogén-alkotmányos - örökletes hajlamhoz társuló;
- táplálkozási - rossz táplálkozással jár.
- Másodlagos (tüneti)
- génhibával társul;
- agyi;
- endokrin;
- gyógyászati.
- vegyes
Tartalmazza az első és a második csoport elemeit.
A súlynormához viszonyított túlsúly szerint az elhízás három fokozata különböztethető meg:
- 1 fok - túlsúly a norma felett 10-29%;
- 2 fok - a túlsúly 30-49% -kal meghaladja a normát;
- 3 fok - a túlsúly több mint 50% -kal meghaladja a normát.
Az elhízás okai korai életkorban
Csak egy endokrinológus tudja helyesen azonosítani a betegség okait. Két fő tényező befolyásolja a patológia kialakulását gyermekeknél:
- Táplálkozási (a problémákat a kiegyensúlyozatlan táplálkozás és az alacsony mobilitás okozza).
- Endokrin (a problémákat az endokrin rendszer zavart tevékenysége okozza).
A gyermekek és serdülők körében előforduló elhízás az anyagcserezavaroknak és az alacsony aktivitásnak köszönhető. Az energiamérleg megsértése a magas kalóriatartalmú élelmiszerek ellenőrizetlen fogyasztásával és a túlzottan alacsony energiafogyasztással jár.
Anélkül, hogy észrevennék az összes kárt, a gyerekek korlátlanul esznek pékárut, édességeket, gyorséttermeket, szénsavas italokkal lemosva.
Fontos! A fizikai inaktivitás az egyik oka a szenvedő gyermekek számának növekedésének túlsúly. A modern gyerekek szívesebben ülnek a számítógép, a tévé és a kütyü előtt, mint a szabadtéri játékok.
A „családi szindróma”, mint a betegség oka, nem kevésbé gyakori. Mindkét szülő elhízása 80% -os garanciát ad arra, hogy ugyanaz a betegség jelenik meg a gyermekben.
Nagy a valószínűsége az elhízás kialakulásának 4 kg-nál nagyobb súlyú újszülötteknél, valamint azoknál a csecsemőknél, akik gyorsan híznak az első két életévben. Kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése (6 hónap előtt) és abbahagyása szoptatás is lehetséges okok betegségek.
A gyermekek túlzott súlygyarapodásának számos oka van a fejlődési patológiához kapcsolódóan:
- veleszületett hypothyreosis (pajzsmirigyhormonok hiánya);
- a mellékvesék patológiája (Itsenko-Cushing-szindróma);
- az agy gyulladásos betegségei, traumás agysérülés, daganatok, amelyek az agyalapi mirigy működésének zavarához vezetnek;
- zsíros-genitális dystrophia.
Gyakran pszicho-érzelmi okok járulnak hozzá az anyagcserezavarokhoz. Állandó ellenséges légkör lehet az iskolában, éles stressz, amelyet a hozzátartozók elvesztése vagy az a sokk okoz, hogy a gyermek szemtanúja lett a bűncselekménynek.
Lehetséges következmények és szövődmények
A gyermekkori elhízás mindig számos kísérő betegség gyakori kialakulását provokálja. Ez növeli a rokkantság és a korai halálozás kockázatát.
Mi okozza az elhízást gyermek- és serdülőkorban:
- a szív- és érrendszeri betegségek (hipertónia, stroke, angina pectoris, szív ischaemia);
- betegségekre gyomor-bél traktus(hasnyálmirigy-, nyombélgyulladás, gyomorhurut, májelégtelenség, aranyér, székrekedés);
- az endokrin rendszer betegségei (hasnyálmirigy, mellékvese és pajzsmirigy működési zavarai);
- izom-csontrendszeri betegségek (csontok és ízületek deformitásai, lapos lábak megjelenése, visszér a lábakban);
- mentális betegségekre (alvási apnoe szindróma, alvászavar, pszichoszociális zavarok);
- a férfiak reproduktív funkcióinak és a női meddőségnek a jövőbeni csökkenéséhez.
Tünetek
Csak az orvosok határozhatják meg a gyermek elhízását, de a szülőknek kell először észrevenniük a betegség figyelmeztető jeleit. Ehhez fontos megfigyelni a gyermek életmódját, mozgékonyságát és fizikai aktivitását, az alak változásait.
Az elhízás tünetei csecsemőknél:
- túlsúly;
- gyakori allergiás reakciók;
- székrekedés.
Az elhízás tünetei általános iskolás korú (5-7 éves) gyermekeknél:
- túlsúly;
- túlzott izzadás;
- a légszomj megjelenése járás és terhelés közben;
- az alak deformációja a hasban, a csípőben, a karokban és a vállakban (zsírszövet felhalmozódása);
- gyakori nyomásnövekedés.
Az elhízás tünetei 12-17 éves serdülőknél:
- kifejezettebb, a fenti tünetek mindegyike;
- fáradtság;
- lányoknál - a menstruációs ciklus megsértése;
- szédülés és fejfájás;
- fokozott izzadás;
- a karok és lábak gyakori duzzanata, fájdalmas ízületi fájdalom;
- depresszív állapotok.
Hogyan lehet diagnosztizálni egy betegséget?
Az orvoshoz fordulás oka a figyelmes szülők megfigyelései, akik képesek észlelni az elhízás első riasztó tüneteit a gyermekben. Az orvos a diagnózis felállítását a gyermekre vonatkozó információk gyűjtésével kezdi (táplálkozási módok egy évig, aktuális táplálkozási szokások, életmód, fizikai erőnlét szintje, krónikus betegségek).
Az objektív diagnosztika következő lépése az antropometriai adatok gyűjtése: derékbőség, csípőkörfogat, testsúly. Ezen mutatók alapján az orvos kiszámítja a gyermek testtömegindexét (BMI), és összehasonlítja a WHO által kidolgozott speciális centilis táblázatokkal.
Számoljunk? A BMI megkönnyíti a betegség összetettségi fokának meghatározását, és a következő képlettel számítják ki: BMI = testtömeg (kg) / magasság (m²).
A kapott indexérték alapján meg lehet határozni az elhízás mértékét. Ebben segít a következő táblázat.
A betegség okainak meghatározásához a gyermekorvos a következő vizsgálatokat írhatja elő:
- Vérkémia. Lehetővé teszi a glükóz, a koleszterin, a húgysav mennyiségének meghatározását a vérben. Az ALT és AST fehérjék (transzaminázok a vérben) szintje határozza meg a máj állapotát.
- Különböző típusú hormonok szintjének elemzése a vérben és a vizeletben. Akkor írják fel, ha az orvos gyanítja az elhízás kialakulását hormonális háttérben. Meghatározzák az inzulin, a kortizol, a TSH, az ösztradiol és más hormonok szintjét.
Ezenkívül a diagnózis tisztázása érdekében további vizsgálatokra küldhetők:
- A pajzsmirigy ultrahangja;
- Az agy CT-je, MRI-je és EEG-je (ha az agyalapi mirigy patológiájának gyanúja merül fel).
Kezelés
Az elhízás kialakulásának okának meghatározása után az orvos átfogó kezelést ír elő, amely szükségszerűen a következőket tartalmazza:
- Táplálkozáskorrekció és egyéni diéta.
- Fizikoterápia.
- Drog terápia.
- Sebészeti kezelés (ha szükséges).
Teljesítmény korrekció
Egy dietetikus segíthet az étrend megfelelő beállításában. Célja az lesz, hogy lassítsa a bőr alatti zsírképződést, és ösztönözze a már felhalmozott tartalékok kivonását. Az elhízott gyermek étrendjének a lehető legváltozatosabbnak és kiegyensúlyozottabbnak kell lennie. Emlékeztetni kell arra is, hogy a diéta 3 év alatti gyermekek számára ellenjavallt.
Az elhízott gyermekek táplálkozása napi 6-7 alkalommal, kis adagokban történő töredékes étkezésből áll. Az étkezések közötti szünetek nem lehetnek 3 óránál hosszabbak. A fő kalóriatartalmú ételek alkotják a nap első felének étrendjét, a legnagyobb aktivitás időszakában. Reggelire és ebédre a hús- és halételeket mindig alacsony zsírtartalmú fajtákból készítik.
A tejtermékek közül előnyben részesítik az alacsony zsírtartalmú erjesztett tejtermékeket. Minden nap a kalcium szerepel az étrendben túró formájában.
Mivel a szénhidrátok jelentik a fő zsírforrást, javasolt az étrendből kizárni a fehér kenyeret, a cukrot, a gyümölcsleveket, a szénsavas italokat, a tésztákat, a lekvárokat és az édességeket.
Fontos! A főzés során minimálisra kell csökkenteni az olajban történő sütési folyamatot. A termékek főzhetők, párolhatók, párolhatók és frissen is fogyaszthatók.
A hatékony diétás táplálkozást M. Pevzner szovjet táplálkozási szakember fejlesztette ki. A gyermekek és serdülők elhízásának kezelésére megalkotta a 8-as számú diétát, amelyet az orvosok a mai napig sikeresen alkalmaznak. Az étrendet több menüopcióban alakították ki, amelyek váltakozása lehetővé teszi, hogy teljes mértékben kiegyensúlyozza az alapvető anyagok szervezet általi bevitelét.
A 8. számú táblázat a következő fő termékeket tartalmazza:
- kenyér korpával vagy durva őrléssel - 100-170 g naponta;
- alacsony zsírtartalmú fermentált tejtermékek - 180-200 g naponta;
- sovány hús, baromfihús, sovány hal - 150-180 g naponta;
- levesek kis mennyiségű burgonyával - legfeljebb 220 g adag;
- gabonafélékből csak köles, hajdina és árpa - legfeljebb 200 g zabkása naponta;
- minden zöldség korlátlan mennyiségben, különböző főzési módokon;
- gyümölcsök, lehetőleg cukrozatlan - legfeljebb 400 g naponta.
- tea, uzvar és gyümölcslevek cukor nélkül.
Íme a 8-as számú diéta egyik menülehetősége, amelyet az elhízott gyermekek megsegítésére terveztek:
- 1. reggeli - 8.00
Vízzel, cukormentes teával, almával készült.
- 2. reggeli - 11.00
Alma és friss káposzta saláta, főtt tojás, csipkebogyóleves.
- Ebéd - 13.00
Zöldségleves vagy káposztaleves, párolt káposzta főtt hússal vagy hallal, szárított gyümölcsbefőtt.
- Délutáni uzsonna – 16.00
Túrós kefirrel.
- Vacsora - 19.00
Főtt hal, növényi saláta növényi olajjal. Lefekvés előtt - egy pohár zsírmentes kefir.
Az elhízott gyermekek ételeinek elkészítésére szolgáló összes recept figyelembe veszi a só, az édességek és a vaj szinte teljes hiányát, így a gyerekek túl szigorúnak, unalmasnak és íztelennek találják.
A gyermek evés közbeni pszichológiai hangulatának javítása érdekében a szülőket arra biztatják, hogy minden képzelőerejüket használják fel, és kreatívan alakítsák át a felszolgált ételeket. Lehetnek rajzfilmfigurák, minták és egyéb részletek a termékekből. A fényes és lédús zöldségek mindig a segítségedre lesznek.
Fizikoterápia
A gyermekkori elhízás komplex kezelésének kötelező része a fizikai aktivitás. A kezelőorvos előírja a szükséges edzésterápia komplexumot, amely hozzájárul a fogyáshoz.
Ezenkívül az elhízott gyermekek számára ajánlott sportszakaszok, túrázás bármilyen időben a friss levegőn, úszás, kerékpározás, masszázs. A sporttevékenységnek rendszeresnek kell lennie. A találékony szülők még büntetésekkel is előrukkolnak gyakorlatok formájában (10 fekvőtámasz, 30 guggolás stb.), hogy a terhelések napi szintűek legyenek.
Érdekes! A krétával rajzolni az aszfaltra egyszerű, de nagyon hasznos tevékenység. Hiszen rajzoláskor a gyerek leguggol és ágában mozog.
Drog terápia
Az orvosok általában csak az elhízás harmadik fokára írnak fel gyógyszeres kezelést. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy minden étvágycsökkentő és súlycsökkentő gyógyszer ellenjavallt 15 év alatti gyermekek számára.
A gyermekek elhízás kezelésének modern módszerei a nem gyógyszeres terápián alapulnak. A kezelési komplexum gyakran olyan homeopátiás készítményeket tartalmaz, amelyek kevésbé veszélyesek a gyermek testére.
Sebészet
A betegség lefolyásának különösen súlyos esetei vannak, amikor műtéti beavatkozásra van szükség (extrém elhízás vagy szövődményei által okozott állapotok, életveszélyesek). Ezután az orvosok műtétet alkalmazhatnak.
Az elhízás műtéti (bariátria) segítségével történő kezelését még mindig fejlesztik, de mára több mint 40 típusú bariátriai műtétet végeznek az orvosok, hogy segítsenek a gyermekek elhízás következményeinek megszüntetésében.
Az elhízás megelőzése
A gyermekek elhízásának problémája már a baba születése idején is érezhető, ezért a szakértők azt javasolják, hogy a megelőzést már születése előtt megkezdjék. Leendő anya gondoskodnia kell a teljes kiegyensúlyozott étrendről, és emlékeznie kell a túlevés veszélyeire.
A gyermekek és serdülők elhízásának megelőzésére kidolgozott fő megelőző intézkedések a következő lépésekből állnak.
- Megfelelő étrend
Magában foglalja a kiegyensúlyozott étrendet, az órarend betartását és a káros ételek, italok kizárását az étlapról.
- Aktív életmód
Karbantartást biztosít egészséges életmódélet, testnevelés, sport és szabadtéri játékok, a számítógép vagy tévé előtti ülés korlátozása.
- Pszicho-érzelmi háttér
Ha egy gyermek elhízott, nagyon fontos a hozzátartozói körében kialakult pszichés helyzet. A túlsúlyos tinédzser gyakran depresszióssá válhat, ami csak súlyosbítja a betegség lefolyását. Ezért fontos a szülők minden támogatása és pozitív hozzáállása. Nem csak tanácsok, hogy mit és hogyan tegyünk, hanem motiváció személyes példákon keresztül.
A gyermekkori elhízás nagyon komoly probléma. Ez egy olyan betegség, amely fiatalon és éretten biztosan érezteti magát. A szülőknek nagyon figyelmesnek kell lenniük a gyermekre, és kötelesek megtanítani a helyes életmódra. Nos, ez lesz a kulcsa biztonságának és jó egészségének.
Az elhízás a világ egyik leggyakoribb problémája, amely nem veszíti el jelentőségét.
Ha korábban az elhízás főként felnőtteknél fordult elő, most az orvosok egyre gyakrabban diagnosztizálják ezt a problémát gyermekeknél. A betegség elleni küzdelem megkezdéséhez meg kell találnia az előfordulásának okait.
Milyen fokú elhízás létezik a gyermekeknél, az 1., 2., 3. és 4. fokú betegség tünetei és leírása, valamint az 1-10 éves és idősebb gyermekek testtömeg-indexének kiszámítási képlete. véleményünkben található.
A betegség leírása, okai
Az elhízás krónikus patológia. Az anyagcsere folyamatok megsértése jellemzi, amelyek a zsír felhalmozódásához vezetnek a szervezetben.
A túlsúly veszélyes a gyerekekre: gyomor-bélrendszeri betegségeket okozhat, szív, endokrin mirigyek szenvednek.
Meg tudod gyógyítani a babát, de A betegséget nehéz kezelni. Az orvosok azt javasolják, hogy fordítsanak figyelmet a táplálkozásra, gondolják át a baba teljes életmódját. Fontos, hogy rendszeresen fizikailag aktív legyen, eleget aludjon.
Egyes esetekben segít a betegség leküzdésében gyógyszereket az anyagcsere normalizálására irányul.
- örökletes hajlam.
- Zavart anyagcsere.
- Nem megfelelő étrend, zsíros, egészségtelen ételek fogyasztása.
- A fizikai aktivitás hiánya.
- Neuroendokrin betegségek.
- Rossz napi rutin.
- Rendszeres alváshiány.
- Kromoszómális és egyéb genetikai szindrómák.
- Hemoblastosis.
Ezek a tényezők a gyermekek súlygyarapodását idézik elő. A baba gyógyításához meg kell határozni a kiváltó okot. Ezután a súly csökkenthető és megtartható elért eredményt.
Osztályozás
Az orvosok a patológia két formáját különböztetik meg: elsődleges és másodlagos. Az elsődlegest olyan veleszületett patológiák jellemzik, amelyek elhízást okoznak.
A betegség ezen formájának egy változata az exogén-alkotmányos elhízás (gyermekeknél az öröklődés okozza).
Az elsődleges forma tünetei:
- Lassú anyagcsere.
- Légszomj.
- Kellemetlen érzés a hasban.
- Puffadt érzés.
A másodlagos forma az egészségtelen ételek fogyasztásának és a fizikai aktivitás hiányának a következménye. Ide tartozik az endokrin elhízás is, amelyet a pajzsmirigy, a mellékvesék nem megfelelő működése okoz.
Ennek az űrlapnak a tünetei a következők:
- A gyerekek később, mint társaik kezdenek járni, ülni.
- Fokozott fáradtság, álmosság.
- Pattanás.
- Zsíros bőr.
hipotalamusz
Ez a betegség egyik fajtája a zsírtömegek gyors lerakódásával. A felesleges zsír gyorsan megjelenik, különösen gyakran a hasban, a combban, a fenékben rakódik le.
A hipotalamusz, az agyalapi mirigy változásai miatt jelenik meg. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az embernek ellenőrizetlen étvágya van, több kalóriát nyer a szükségesnél.
Ennek a fajnak a tünetei:
- A zsírtömeg gyors felhalmozódása.
- Fokozott izzadás.
- Sötét foltok.
- Nyomásugrások.
- Bíborkék csíkok a zsírlerakódások helyén.
- Fejfájás.
- Fokozott fáradtság.
- Hormonális zavarok.
Nál nél ez a típus a betegség szerzettnek minősül. Aki korábban nem szenvedett tőle, az két év alatt 20-30 kg-ot tud felépülni.
A hipotalamusz, az agyalapi mirigy működésének normalizálása segít a súly helyreállításában.
Alkotmányos-exogén
Az ilyen típusú betegségek megjelenésének fő oka az öröklődés, amelyet fokozott étvágy egészít ki. A zsír az emberi test különböző helyein rakódhat le.
Az ilyen típusú patológiában szenvedők nem táplálkoznak megfelelően, ezért a testtömeg normalizálása érdekében ajánlott az étlap felülvizsgálata és több sportolás.
A zsír felhalmozódása mellett a betegek akne megjelenését tapasztalják, a bőr zsírosodik. A betegség tünetei közé tartozik az álmosság, a fáradtság és a hasi kényelmetlenség.
Endokrin
Ezzel a formával a zsír felhalmozódik az endokrin mirigyek megzavarása miatt. Általában bizonyos hormonok szintézise helytelenül történik, így a zsírréteg nő.
Az endokrin elhízás tünetei:
- Fokozott étvágy.
- Székrekedés.
- Hányinger.
- Puffadás.
- Keserűség a szájban.
- Csökkent potencia.
- A menstruációs ciklus megsértése.
A betegeknél enyhe fizikai megterhelés esetén is duzzanat, ízületi fájdalom, légszomj jelentkezik.
Előfordulhat szorongás, ingerlékenység, hangulati ingadozások, gyengeség, alvászavar, álmatlanság és fejfájás.
Tápláló
A fizikai aktivitás hiánya és az alultápláltság miatt fordul elő. Endokrin rendszer megfelelően működik, nem sérült. A zsír fokozatosan halmozódik fel, általában a hasban és a combokban.
Tünetek:
- A zsírréteg nő.
- Kellemetlen érzés a hasban.
- Puffadás.
- Nehézség a gyomorban.
- Gyengeség.
Az ilyen típusú betegségekkel könnyű megbirkózni, mivel nincsenek súlyos zavarok a szervek működésében.
Szakasz (életkor szerinti táblázat)
Az orvosok a betegség négy szakaszát különböztetik meg. Meghatározásukhoz a testtömegindexet számítják ki. Ez egy olyan tápszer, amely tartalmazza a baba magasságát és súlyát.
A kapott eredményeket a gyermekek elhízásának szakaszaira vagy fokozataira osztják:
- Az első - a súly normája 15-24% -kal meghaladja.
- A második - 25-50% -kal meghaladja a normát.
- A harmadik - a normál mutatók többlete 50-100%.
- Negyedszer - a mutatók több mint 100%-kal meghaladják a normát.
A képen a gyermekek elhízásának minden fokozata látható (1., 2., 3. és 4.):
Norm for különböző korúak a következő mutatók:
| Évek száma | Súly, kg | Magasság, cm | ||
| fiúk | Lányok | fiúk | Lányok | |
| 1 | 10-11,5 | 9-10,2 | 72-78 | 71-76 |
| 2 | 12,4-13,7 | 11,5-14 | 85-92 | 82-90 |
| 3 | 13,8-16 | 13-16,5 | 92-99 | 91-99 |
| 4 | 15,5-18,8 | 14,3-17,8 | 98-107 | 95-106 |
| 5 | 17,4-22 | 16,3-20,2 | 105-116 | 104-114 |
| 6 | 19,7-24 | 19-23,5 | 111-121 | 110-120 |
| 7 | 21,6-27,8 | 21,3-27,2 | 118-129 | 116-129 |
| 8 | 24-31,2 | 24-30,5 | 125-135 | 124-134 |
| 9 | 26-34,8 | 26,5-35,3 | 128-141 | 127-140 |
| 10 | 30-38,2 | 30-38,5 | 135-147 | 134-147 |
| 11 | 32-40,5 | 31,6-42,3 | 138-149 | 136-152 |
| 12 | 36,5-40 | 38,2-50 | 143-158 | 146-160 |
| 13 | 39,2-53 | 43,2-54,1 | 149-165 | 151-163 |
| 14 | 45,2-56,3 | 46,2-55,3 | 155-170 | 152-167 |
| 15 | 50,2-62,5 | 50-58,2 | 158-175 | 154-168 |
15 év feletti gyermekeknél nehéz meghatározni a súly és a magasság normáját mert ebben az időszakban minden tinédzser sokat változik. Ezért célszerű egy speciális képlettel kiszámítani a testtömeg-indexet.
Javasoljuk, hogy ismerkedjen meg más cikkekkel, amelyek szintén érintik a gyermekek elhízásának témáját:
Hogyan kell számolni
Annak kiderítésére, hogy a babának van-e ez a szabálysértése vagy sem, egy speciális képletet használnak: a kilogrammban kifejezett súlyt el kell osztani a méterben megadott magasság négyzetével.
A kapott számnak a következőnek kell lennie 18,5 és 24,9 között mozog. Ha a mutató 25-29,9 - ez az elhízás előtti, és a 30 feletti - elhízás.
Csak a megadott képlettel számítják ki. Vannak más képletek is a BMI kiszámítására, de ezek nem alkalmasak gyerekeknek, csak felnőtteknek ajánlottak.
Dr. Komarovsky a gyermekek túlsúlyának és elhízásának problémájáról beszél a következő videóban:
Az elhízás nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is előfordulhat. Többféle van.
Az okok ismeretében segíthet gyermekének a fogyásban és az eredmény hosszú ideig tartó megőrzésében. A baba egészségesen fog felnőni.
Kapcsolatban áll
A túlzott súlygyarapodás gyermekkorban sajnos gyakori rendellenesség. A felesleges zsírszövet képződése az anyagcsere-kudarcok hátterében számos tényező által okozott eltérés, különösen a túlevés és a fizikai inaktivitás. A teltség megszüntetésének egy gyermekben megvannak a maga sajátosságai, amihez hozzáértő szakember segítségét kell kérni.
A betegség, amelyet a testtömeg növekedése jellemez, polietiológiai jellegű. Ugyanakkor a teltségérzetet okozó fő tényezőnek a túlzott kalóriabevitelt tartják.
A gyermekeknél kialakuló 1. fokú elhízás a következőkhöz vezethet:
- nagy mennyiségű gyorsétel fogyasztása;
- alacsony fizikai aktivitás;
- átöröklés;
- patológiás rendellenességek a szervezetben;
- stresszes körülmények.
Felfigyeltek arra, hogy ha az apa és az anya túlsúlytól szenved, az esetek 80%-ában a gyermek is hasonló problémával szembesül. És ha csak az egyik szülő, a kövéredés kockázata körülbelül 30%.
Az elsőfokú elhízás megjelenhet például agydaganat, pajzsmirigy alulműködés, Down-szindróma miatt. Néha a teljesség kialakulásának kiváltó oka egy bizonyos életszakaszhoz vagy a családban bekövetkezett tragédiához kapcsolódó negatív érzelmek.
Ha a fő okokat életkor szerint határozzuk meg, akkor a csecsemőben a plusz kilók általában a nem megfelelően szervezett táplálkozás eredményeként keletkeznek, és egy fiatalabb diákban és tinédzserben a jogsértést a napi rend be nem tartása, az ülő életmód okozza. , túlevés és stressz.
Osztályozás
Az eredettől függően a betegség 2 típusra oszlik - elsődleges és másodlagos.
Viszont az elsődleges történik:
- exogén-alkotmányos (értsd: genetikai tényező);
- táplálkozási (az elhízás a megfelelő étkezési szokások hátterében alakul ki).
Ami a táplálkozási formát illeti, általában 3 év alatti csecsemőknél, óvodásoknál (5-7 évesek) és pubertás(11-12 éves kortól).
A lányok nagyobb valószínűséggel túlsúlyosak, ami közvetlenül összefügg a korábbi pubertással.
A patológia másodlagos típusa sok esetben a pajzsmirigy, a mellékvese vagy a petefészkek (lányoknál) rendellenességei miatt alakul ki.
Az elhízás tünetei gyermekeknél
A betegség kezdeti szakaszában nem különbözik a nyilvánvaló jelektől, míg egyes szülők úgy vélik, hogy egy kis teltség nem károsítja a gyermeket. Az elhízás első szakasza serdülőknél és gyermekeknél több fiatalabb kor a testzsír szinte egyenletes eloszlása kíséri.
A jellegzetes megnyilvánulások közül:
- a has kiemelkedése;
- redők a testen;
- striák a bőrön.
Az elhízás okaitól függően a gyermeket olyan tünetek zavarhatják, amelyek nem kapcsolódnak ehhez megjelenés(fejfájás, megnövekedett vérnyomás, fokozott izzadás, álmatlanság és mások).
Az elhízás diagnózisa gyermekeknél
A vizsgálat során az orvos meghatározza a gyermek táplálkozásának jellemzőit, például egy éves vagy 8 éves korban, mennyire aktív, és van-e hajlam a súlygyarapodásra.
A mutatókat is rögzítik:
- testsúly;
- növekedés;
- derék- és csípőkörfogat;
Az alábbiakban egy táblázat található, amely segít meghatározni a gyermekkori elhízás mértékét, attól függően, hogy a testtömeg mennyiben tér el a normál értékektől:
Ezenkívül a nemet is figyelembe veszik. Például egy 10 éves fiú normál súlymutatói kissé eltérnek a lányokétől. Ha a stádiumot a BMI segítségével határozzák meg, akkor 1 patológiafoknál az értéke 30-nál magasabb lesz.
Ezenkívül el kell végeznie a vér biokémiáját és ellenőriznie kell a hormonprofilt. Szükség esetén az orvos a pajzsmirigy ultrahangját, az agyalapi mirigy MRI-jét, az elektroencefalográfiát irányítja.
1 fokos elhízás kezelése gyermekeknél
Mivel a patológia kezdeti kialakulását nem kísérik kifejezett tünetek, a súlykorrekciót általában diéta és mérsékelt fizikai aktivitás segítségével végzik. Ugyanakkor a szülőknek maguknak fel kell készülniük életmódjuk felülvizsgálatára, amely lehetővé teszi a gyermekek számára, hogy könnyebben és gyorsabban megbirkózzanak a felesleges zsírral.
Étel
Ha egy gyermek 1. stádiumú elhízással rendelkezik, és az orvos részletesen elmagyarázta, mit kell tennie először, legyen türelmes a kívánt eredmények eléréséhez.
A fokozatos fogyás érdekében be kell tartania a következő táplálkozási ajánlásokat:
- a gyermeknek kis adagokban kell ennie napi 5-6 alkalommal, és minden következő étkezésnél érdemes csökkenteni a kalóriatartalmát;
- a napi menü több fehérjét, rostot, vitamint, ásványi anyagot tartalmaz;
- a tiltott listán - gyors szénhidrátot tartalmazó élelmiszerek;
- az elfogyasztott folyadék mennyiségének meg kell felelnie az életkori normának.
Ha a súlygyarapodás megáll, akkor hosszan tartó fogyókúrával és a test növekedésével megfigyelhető a felesleges testzsír eltűnése.
Testmozgás
A megfelelő táplálkozást fizikai aktivitással kell kombinálni. Például a tánc nagyszerű módja a fogyás felgyorsításának. A lényeg az, hogy a gyerekek szeretik ezt a tevékenységet.
Medencelátogatásra, foglalkozásokra is alkalmas atlétika biciklizni vagy korcsolyázni.
Ha egy beszélgetünk Ami a kisebb gyerekeket illeti, a különféle szabadtéri játékok jó alkalmat kínálnak a kalóriák elköltésére.
Orvosi kezelés
A gyógyszerek akkor írhatók fel, ha az elhízás egy másik betegség tünete lett. Csak az orvos foglalkozik a gyógyszerek kiválasztásával és az adagolás elkészítésével. Más esetekben a kezdeti szakaszban a teltség megszűnik a táplálkozási rend és a fizikai aktivitás átalakítása miatt.
Azt is fontos megérteni, hogy a kezelés önmagában diéta és testmozgás nélkül nem lesz hatékony.
Lehetséges szövődmények
Ha a szülők nem tesznek semmit, a gyermek elhízása számos nemkívánatos következménnyel járhat:
- diabetes mellitus;
- magas vérnyomás;
- székrekedés;
- aranyér;
- szív problémák;
- késleltetett szexuális fejlődés (fiúkban);
- policisztás petefészek (lányoknál).
Az aktív növekedés időszakában a plusz kilók jelenléte nemkívánatos terhelést jelent a gerinc és az ízületek számára.
Megelőzés
A gyermek megfelelő táplálkozása és a fizikai aktivitás szintje közvetlenül függ a szülők azon vágyától, hogy fiukat vagy lányukat egészségesnek lássák. A gyerekeket kiskoruktól kezdve egészséges táplálkozásra kell tanítani. Arra is fontos ügyelni, hogy a gyermek eleget sétáljon a friss levegőn. Az iskolásokat arra biztatják, hogy vegyenek részt a sportrészlegeken.
Nagyon fontos a kedvező légkör a házban. A gyerekeknek mindig érezniük kell a felnőttek támogatását, különösen, ha híznak.
Gyermekkori 1 fokú elhízás esetén a negatív változások gyakorlatilag nem észrevehetők. De ha a patológiát hagyják előrehaladni, nem kizárt a gyermek jólétének súlyos romlása.
Mielőtt bármilyen intézkedést megtenne, érdemes időpontot egyeztetnie egy szakemberrel, aki segít a felesleges kilók eltávolításában.
A túlsúly, különösen a gyermekeknél, hátrányosan befolyásolja a szervezet egészségét. Évről évre csak növekszik az elhízott gyermekek aránya. A probléma gyökerei általában a helytelen táplálkozásban, a felnőttek által bevezetett étkezési szokásokban, betegségekben és genetikai hajlamban keresendők. Sok szülő gyakran úgy véli, hogy a gyermek elhízása a jó étvágy jele, és nem sietnek orvoshoz fordulni. Ezt a problémát azonban a lehető leghamarabb kezelni kell.
A probléma akkor ítélhető meg, ha a túlsúly meghaladja a norma 25%-át. A gyermekek elhízás mértékének meghatározása lehetővé teszi a testtömeg-indexet (BMI), amelyet a következőképpen számítanak ki: a kilogrammban kifejezett súly osztva a méterben megadott magasság négyzetével.
Például egy gyermek súlya 40 kg, magassága 118 cm. Ezért a BMI ebben az esetben egyenlő:
BMI = 40: (1,18 x 1,18) = 28,7
Számolja ki a testtömeg-indexet a számológépen
(a számítás néhány másodpercet vesz igénybe)
Testtömegindex táblázat
Az elhízás és következményei
A gyermekek túlsúlya sok problémát okoz. Ez a fő oka a magas vérnyomás, a 2. fokú cukorbetegség kialakulásának, okai magas vérnyomás a gerincre és az ízületekre, növeli a szívkoszorúér-betegség kialakulásának kockázatát (a szívizom károsodott vérellátása), csökkenti az önbecsülést, negatívan befolyásolja a más gyerekekkel való kapcsolatokat. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a gyermekkori elhízás legsúlyosabb következményei pszichológiai és szociális problémák. Nagyon gyakran a túlsúlyos emberek nem élik meg az 50 éves kort.
Miért fordul elő az elhízás
Számos tényező befolyásolhatja a súlygyarapodást. Vegye figyelembe őket:
- Helytelen táplálkozás a gyermekek elhízásának egyik fő oka. Étrendjükben általában a könnyen emészthető szénhidrátok (édességek, pékáruk), szilárd zsírok (sült krumpli, hamburger, virsli), édes italok (szóda, gyümölcslevek) dominálnak, nem elegendő fehérje, rost, víz bevitellel. A csecsemők elhízását a legtöbb esetben a kiegészítő élelmiszerek helytelen bevezetése és a tejkeverékekkel való túltáplálás okozza.
- Mozgásszegény életmód. Sok gyerek nem sportol, nem játszik a szabadban, minden szabadidejét számítógép, tablet, videó set-top box vagy tévé előtt tölti. A fizikai aktivitás hiánya pedig a túlsúly felhalmozódásához vezet, mivel a kalóriaégetés nagyon lassú.
- Genetikai tényezők. Vannak olyan génmutációk, amelyek hozzájárulnak az elhízás kialakulásához. Szabályozzák a szénhidrát- és zsíranyagcserét, a leptin (a zsírszövet hormonja) termelődését és a szervezet táplálékkal nyert energiafelhasználását. Megállapítást nyert, hogy ha mindkét szülő túlsúlyos, akkor annak előfordulásának valószínűsége gyermekeiknél 80%, ha csak az apának van - 38%, akkor csak az anyának - 50%.
- Betegségek. A gyermek elhízása súlyos betegségek (magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, diabetes mellitus, májcirrhosis, agydaganat) jelenléte következtében jelentkezhet.
Kezelés
A túlsúlyos gyermeknek feltétlenül szüksége van egy táplálkozási szakember, kardiológus, endokrinológus, gasztroenterológus, ortopéd, idegsebész és pszichológus konzultációjára.
A gyermekek elhízás kezelésének célja a súly normál szintre történő csökkentése és a súlygyarapodás megelőzése. A gyermek számára egyéni étrendet választanak ki, és napi 5 étkezést írnak elő. Javasoljuk, hogy egyszerre, kis adagokban etesse (első reggeli 8:00-kor, a második 10:30-kor, ebéd 13:00-kor, délutáni tea 15:30-kor, vacsora 18:00-kor). Az ilyen diéta segít csökkenteni az étvágyat, mivel a következő ételadag „utoléri” a következőt, és teltségérzetet kelt a gyomorban. A vacsora legkésőbb 19:00 legyen. Ha a gyermek nem tud elaludni az éhség miatt, kínálhat neki kefirt, gyümölcsöt vagy zöldséget.
A gyermekek elhízását fokozatosan kell kezelni, kiküszöbölve a túlevést. A magas kalóriatartalmú élelmiszerek nagy részének a nap első felére kell esnie - a fokozott fizikai aktivitás időszakában. Reggelire és ebédre ajánlott hús- és halételeket adni a gyermeknek, délutáni teához és vacsorához pedig zöldség- és tejtermékeket. Ugyanakkor előnyben részesítik az alacsony zsírtartalmú baromfi, hal, hús, alacsony zsírtartalmú kefir, tej, alacsony zsírtartalmú sajt, túró fajtáit.
A gyermekek elhízásának étrendjének fontos összetevői a zöldségek, gyümölcsök, amelyek vitaminokkal és ásványi anyagokkal látják el a szervezetet. A zöldségek bármilyen formában hasznosak - főzve, párolva, de a legtöbbet saláta formájában érdemes fogyasztani. Különösen hasznosak a sok rostot tartalmazó zöldségek és gyümölcsök, amelyeknek köszönhetően teltségérzet jön létre, a méreganyagok kiürülnek a szervezetből, és szabályozódik a bélműködés. Ide tartozik: uborka, káposzta, paradicsom, retek, sütőtök, sárgarépa, cékla, zöldbab, burgonya, kukorica, zöldborsó, cukkini, avokádó, alma, sárgabarack, banán, narancs, körte, őszibarack. A szárított gyümölcsök is hasznosak - aszalt szilva, szárított sárgabarack, mazsola, amelyek sok káliumsót tartalmaznak.
Ne feledkezzen meg a tenger gyümölcseiről - kagyló, tintahal, garnélarák, tengeri kelkáposzta, amely tartalmaz nagyszámú B csoport vitaminok, mikro- és nyomelemek, kevés zsír és szénhidrát. A tengeri termékek hozzájárulnak a zsíranyagcsere normalizálásához.
Édességet mályvacukor, mályvacukor, lekvár formájában csak heti 1-2 alkalommal adhatunk a gyereknek. A cukrot szorbit vagy xilit helyettesíti. Édességek használata is megengedett, de nagyon korlátozott mennyiségben, xilit hozzáadásával készült - csokoládé, gofri, sütemény.
A tejföl, majonéz, tejszín, erjesztett sült tej, sült tej, fehér kenyér, cukor, édességek, sűrített tej, édességek, lekvár, tészta, búzadara, vaj, fagylalt, gyümölcslevek, szénsavas édes italok teljesen ki vannak zárva az étrendből. túlsúlyos gyerek.
Az elhízás elleni küzdelem fő összetevője a rendszeres fizikai aktivitás: hosszú séták a friss levegőn, aktív játékok, futás, úszás, görkorcsolya, kerékpározás, gördeszka.
Nézetek: 7589 .
A 7 éves kortól 12 éves korig (14,5 év) egy ilyen határozatlan idő, ez a prepubertás (a pubertás előtti idő). A pubertás alsó korhatára 8 (8,5 év), legkésőbb 14,5 év
(fiúknál gyakrabban). Ebben az időszakban jelennek meg a nemek közötti különbségek a súlygyarapodás dinamikájában.
A lányok gyorsabban és többet híznak, mint a fiúk, ami többel jár korai kezdés szexuális fejlődés. Általában ebben az időszakban a szülők az elhízás debütálását jelzik, gyakrabban az életkort - 8 évnek nevezik. Nyilvánvalóan ebben az időszakban kezdenek világosan megvalósulni a korábban lefektetett „rossz étkezési szokások”, amelyeket a nemi hormonok szintézisének megindulása és az inzulin, a glükóz felszívódását elősegítő hormon pubertáskori koncentrációjának növekedése „serkenti”. .
Sok az inzulin, mind a "szexuális hullám" és a túltáplálás következtében. Kiderül egy ördögi kör: több inzulin - több glükóz szívódik fel, több glükóz - több inzulin termelődik. Világos, hogyan lehet megtörni ezt a kört - csökkentse a "könnyű" szénhidrátok bevitelét. Minden más tekintetben ez a korszak köztes, és semmivel sem figyelemreméltóbb.
Fontos tudnivaló az elhízással kapcsolatban ebben az időszakban: ha egy elhízott lány pubertásba kerül, az elhízás miatt megzavarja a hormonrendszer kialakulását, ha egy fiú pubertásba kerül, akkor az elhízás (hacsak nem 4. fokozatú elhízás) nem vezet jelentős mértékű elhízáshoz. a pubertás megzavarása.
Ebben az esetben a tesztoszteron a mágikus hormon. A növekedési hormonnal együtt (fiúkban a pubertás alatt sokkal többet termel, mint a lányokban) jó anyagcserét hoz létre a „zsírolvadáshoz”. A lányoknál ennek az ellenkezője igaz. A női hormon - az ösztradiol többszörösen gyorsabban segíti elő a lánc felszívódását zsírsavakés lerakódásuk zsírraktárban.
Ebben az időszakban fontos elkezdeni a gyermeket a rendszeres sportoláshoz szoktatni! fegyelemre, önfegyelemre. Mindig fontos, ha a gyermek szeme előtt van egy felnőtt példa. Fontos, hogy a lányok megtanulják a plaszticitást - táncot, gimnasztikát. A fiúk csak fegyelem, ezért a sport nem fontos. A lényeg a mozgás, heti 3-5 alkalommal, legalább napi 30 perc.
Most a táplálkozásról. Példát adok egy adott életkorhoz tartozó CK1 diétára és a megengedett élelmiszerek készletére. Nem nehéz belátni, hogy ez a diéta "rezonál" a Pevsner 8 diétával felnőtteknél.
Ki kell zárni: gazdag húslevesek, füstölt termékek, fűszeres és sós rágcsálnivalók, zsíros húsok és halak, kolbász, kolbász, gyümölcslevek, szóda, chips, keksz, kávé, édességek napi fogyasztása, xilites, szorbitos termékek, sütemények, péksütemények, diófélék, magvak, majonéz, ketchup és egyéb szószok.
Korlátoz: vaj legfeljebb 2 tk, olíva és növényi olaj max. 1 evőkanál, levesek 2 húslevesben (levesben ne süssünk zöldséget), burgonya, rizs, tészta, burgonya (főtt / tört) 6-7 ek. főtt formában - ezek olyan ételek, amelyeket csak ebédre fogyasztanak, tojás 2-3 nap alatt omlett formájában, kenyér napi 2-3 darab (nem bourget, nem teljes kiőrlésű, főleg rozs), hüvelyesek naponta 2 alkalommal hét, gyümölcs akár 3 db naponta (banán 2-3 nap után, szőlő korlátozott), finomított cukor 1 db teában, napi 2-3 alkalommal, lekvár natúr gyümölcslére - 1 db vagy mályvacukor 1 db, (mint kivétel), cookie-k 2 db. típusú "Maria", lekvár és lekvár legfeljebb 1-2 tk.
Engedélyezett: zöldségek, zöldséglevesek, zsírszegény hús és hal (fasírt, szelet formájában), párolt, főként nyúl, marhahús, pulyka, sügér, tőkehal (szelet), túró 5% zsírtartalomig (reggel - természetes, este - rakott vagy sajttorta ), alacsony zsírtartalmú sajt, gabonafélék legfeljebb 6 evőkanál. főtt (kivéve búzadara, ritkán búza), tej, kefir, joghurt akár 2-3 pohár naponta.
Részletekben, napi 5-6 alkalommal eszik.
minta menü gyerek ebben a korban
Reggel: bármilyen tejes zabkása 6-7 evőkanál, főtt hús (vagy szelet), kenyér, enyhén édes tea 200 ml.
2 reggeli: 200 ml joghurt.
Ebéd: zöldségsaláta 100-150 gr, leves vagy káposztaleves 200 ml, főtt csirke 100 gr, főtt burgonya 100 gr, szárított gyümölcs kompót 200 ml, rozskenyér 60 gr.
Uzsonna: túró 150 gr, száraz rozskenyér 1 db, kompót, vagy tea, vagy zöldséglé 200 ml.
Vacsora: párolt hússzelet, főtt karfiol 200 gr, búzakenyér 1 szelet, tea 200 ml.
Éjszaka: kefir 150 ml.
Természetesen mikor változó mértékben elhízás, a diéta kalóriatartalmát egyénileg újraszámolják, ebben a korban még nincs nemi különbség.
Ebben az időszakban 3-4 fokos elhízással lehet gyakorlatba ültetni böjti napok- a gyermek szervezete már készen áll erre. A lényeg az, hogy a diéta kalóriatartalmát heti 1 alkalommal napi 1000 kcal-ra kell csökkenteni. Általában "fehérje" böjtnapokkal kezdenek - túrós, húsos vagy tejes, majd áttérnek a gyümölcs- vagy zöldség böjtnapokra, jó a dupla böjtnapok alkalmazása: 1 nap - fehérje, 2 nap - szénhidrát. A víz manapság nincs korlátozva.
Az elhízás kezelésének egyik fő tényezője az étvágycsökkentés a nagy mennyiségű, de alacsony kalóriatartalmú, túlnyomórészt fehérje monoton élelmiszerek fogyasztásával!
A szubkalória diéta szakaszának befejezése után a szükséges súly elérésekor át kell állni a fenntartó étrend a „tiltott ételek” fokozatos bevezetésével folytatható a böjti napok gyakorlata.
9 éves kortól nagyfokú elhízásban, kóros hiperinzulinizmusban szenvedő gyermek fogyására gyógyszeres kezelés adható. De ezt a kérdést csak orvos vagy orvosi tanács dönti el!
A 0-1, 1-7, 7-14,5 éves korszakokban nem fogyásról beszélünk, és ezt fontos megérteni, hanem készletének felfüggesztéséről (a növekedés folytatódik, a súly „ér”) , de a negyedik korszakban - pubertás Beszéljünk a fogyásról.
MIT NE KELL GYERMEKEK ELHÍZÁSÁVAL(pszichológiai motiváció):
Ne mondd el gyermekednek, hogy „kapzsi” vagy „lusta”. Mondd el neki, hogy megérted, milyen nehéz jó ("egészséges") ételválasztást hozni.
#
Ne érezze gyermekét bűntudattal étkezési szokásai miatt. Dicsérjétek meg, ha látjátok, hogy jól eszik.
#
Ne mondd el gyermekednek, hogy nem segít magán. Kérdezd meg gyermekedet, hogyan segíthetsz neki jól étkezni.
#
Ne ijesztgesse gyermekét a fogyással. Mondd meg neki, mi lesz jó, ha kevésbé lesz nehéz.
#
Ne panaszkodj a súlyodra, vagy arra, hogy mennyire "unalmas" a fogyókúra. Mutasson jó példát, és tegyen meg mindent, amit elvár a gyermekétől.
#
Ne értékeljen negatívan más túlsúlyos embereket (barátok, rokonok, hírességek). Vedd észre gyermeked minden szépségét: a szemét, a haját, a jócselekedeteit, a ruhaválasztást stb.
#
Nem szükséges egyértelművé tenni a gyermek számára, hogy csak normál testsúly mellett lesz boldog. Beszéljen a gyermekével pozitív következményei dolgozzon a súlyán.
#
Ne mondd el gyermekednek, hogy a túlsúly az ő hibája. Magyarázd el, hogy egyesek nehezebben tudják kontrollálni a súlyukat, mint mások – az élet igazságtalan lehet, de lehet, hogy más dolgokban szerencsések!
Egy olyan érdekes témáról is szeretnék beszélni, mint a mérleg. Tanita zsírelemzőkkel, víz a szervezetben. Ha valahogy a felnőttekhez alkalmazkodnak, akkor a gyerekeknek „nem működnek”, mert a WHO ( világszervezet egészség) még nem dolgozta ki teljesen a különböző életkorú gyermekek testének zsír-/víztartalmára vonatkozó megengedett normákat. Ezért ezeket a paramétereket nem lehet önállóan ellenőrizni, bármilyen szomorú is.
Folytatás…… a következő részben a túlsúlyról fogok beszélni már úgy, hogy elkülönítjük a lányok és a fiúk pubertáskori elhízását.
Betöltés...