A jobb hypochondrium fájdalma számos betegség jele, ezért még egy tapasztalt és képzett szakember sem tud pontos diagnózist felállítani csak ezen tünet alapján.
Az egészen ártalmatlan okok, mint például a túlevés vagy a túlzott testmozgás, fájdalmat okozhatnak. De gyakrabban a jobb hypochondrium területén fellépő kellemetlen érzés gyulladásos folyamatot, az emésztőrendszer, az urogenitális rendszer, a belső szervek (máj, vese), epeutak akut és krónikus betegségeit váltja ki.
Miért fáj a jobb oldali hipochondrium, mely esetekben nem jelent veszélyt ez a tünet, és milyen esetekben igényel azonnali orvosi ellátást? Cikkünkben minden kérdésre választ talál.
A jobb hypochondrium fáj: lehetséges okok
A jobb oldali hipochondrium területének meghatározásához elegendő a bal kéz tenyerét a bordákhoz rögzíteni úgy, hogy a csukló az oldal közepén, a kisujj pedig az alsó széle mellett legyen. a bordaív. A következő szervek vetületei esnek a has ezen anatómiai kvadránsára:
- epehólyag, máj;
- a vastagbél hajlítása;
- jobb vese és mellékvese;
- a rekeszizom része, amely elválasztja a hasi és a mellüreget.
Ezenkívül a jobb hypochondrium fájdalma a hasnyálmirigy, a vena cava inferior, az epeutak és a duodenum problémáira utalhat.
A fájdalom fiziológiai okai
A betegek gyakran panaszkodnak, hogy evés után fáj a jobb hipochondriumban. Egy ilyen tünet egy egészséges embernél zsíros, sült, fűszeres ételek vagy alkoholfogyasztásra adott reakció lehet. Még a fizikailag fejlett emberek is kellemetlen érzést és szúró fájdalmakat tapasztalhatnak a jobb hypochondriumban, ha nehéz fizikai munkát végeznek, vagy egy bőséges étkezés után azonnal elkezdik az edzést.
A fiziológiás fájdalom másik oka a késői terhesség. Ebben az időszakban a magzat eléri a nagy méretet, és megnyomja a szomszédos szerveket (máj, epehólyag, rekeszizom), fájdalmas fájdalmat okozva a jobb hypochondriumban. A nők jobb oldali kólikája premenstruációs szindrómát is provokálhat, amely az epeúti görcsöt okozza.
Kísérő betegségek
De gyakrabban a jobb hypochondrium fájdalma és nehézsége a belső szervek különféle betegségeit provokálja. Közöttük:
A jobb hypochondrium fájdalma eltérő jellegű lehet. Tehát a krónikus betegségekre jellemzőek a húzó, sajgó fájdalomérzetek, amelyeket folyamatosan, hosszú ideig követnek.
A fájdalom akut jellege olyan súlyos problémák jele, amelyek sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek. Az "akut has" fogalma alatt a következő állapotok rejtőznek:
- vakbélgyulladás, epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás exacerbációi.
- vérzés a hasban sérülés vagy trauma okozta;
- sebek és a belső szervek károsodása(vese, máj, epehólyag, vastagbél);
- bélelzáródás, gyomor perforációja, epeutak elzáródása (elzáródása).
Az éles, heves fájdalom veszélyes fájdalomsokk kialakulásának valószínűségével, amely vérnyomáseséssel, eszméletvesztéssel és szívritmuszavarral jár. A jobb oldali hipochondriumban fellépő szúró fájdalom a colitis ulcerosa súlyosbodásának, a bélfertőzésnek vagy az epevezeték-kő elzáródásának a jele lehet.
Fájdalom és nehézség a jobb hypochondriumban a krónikus kolecisztitisz, a hipomotoros típusú epe diszkinézia, a máj zsíros hepatózisa, a különböző etiológiájú hepatitis és a máj méretének növekedése a szívelégtelenség hátterében.
Néha a has jobb oldalán fellépő kellemetlen érzés és fájdalmas kólika a pszeudohasi szindróma megnyilvánulása, amely olyan betegségeket kísér, mint a pyelonephritis (vesegyulladás), tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) vagy szívinfarktus.
Tünetegyüttes
Étvágytalanság
A jobb hypochondrium fájdalmát általában számos tünet kíséri, amelyek egy bizonyos patológia jelenlétére utalnak, és megkönnyítik az ideiglenes diagnózist. Az ilyen tünetek az emésztőrendszer, az idegrendszer, az endokrin vagy a légzőrendszer különböző betegségeire utalhatnak, és gyulladásos folyamat vagy sebészeti beavatkozást igénylő akut állapotok jelenlétére utalhatnak. A lista legjellemzőbbek a következő megnyilvánulások:
- hányinger, hányás;
- étvágytalanság;
- fokozott fáradtság, gyengeség, apátia;
- ugrás a vérnyomásban;
- a test mérgezésének tünetei (magas hőmérséklet, ízületi és izomfájdalmak, hidegrázás);
- dyspeptikus tünetek (böfögés, puffadás, hasmenés, puffadás);
- szívritmuszavar, eszméletvesztés;
- fájdalom a szívben, a hát alsó részén;
- a bőr sárgasága, a szem sclera, a nyálkahártyák;
- a széklet és a vizelet elszíneződése, vizelési nehézség;
- neurológiai rendellenességek és egyéb, egy adott betegségre jellemző specifikus tünetek.
A kísérő tünetek gyakran meghatározó tényezői egy adott betegség diagnózisának. A teljes körű vizsgálat, beleértve a laboratóriumi és hardveres kutatási módszereket is, segít a betegség klinikai képének teljes körű megismerésében és a helyes diagnózis felállításában. Az időben történő kezelés megszüntetheti a fájdalmat és enyhítheti az egyidejű betegségek egyéb kellemetlen tüneteit.
Mit jelent a fájdalom a jobb hypochondriumban?
A jobb oldali kényelmetlenség különféle kóros állapotokkal jár, amelyek közül a leggyakoribb a gyomor-bél traktus és a belső szervek betegségei, az epe- és húgyúti rendszer patológiái, más jellegű sérülések. Gyakran a fájdalom ezen a területen a gerinc, a szív vagy a légzőrendszer betegségei esetén jelentkezik. A fájdalom jellege, súlyossága, lokalizációjának helye és a kísérő tünetek súlyossága betegség kialakulására utal.
A jobb elülső hipochondrium fájdalma általában a területtel szomszédos szervekből ered, és a következő betegségekre utalhat:
Cholecystitis (akut és krónikus).
A betegség krónikus formáját húzó, tompa fájdalmak jellemzik, amelyek rendszeresen jelentkeznek, általában az étrend megsértése, túlevés és tiltott ételek (sült, fűszeres, zsíros) fogyasztása után. A betegség súlyosbodását az epehólyag gyulladásos folyamatának fokozódása, hányinger megjelenése, keserűség a szájban és fájdalom a jobb hypochondriumban kíséri. A gyulladásos folyamat az epe stagnálását idézi elő, amelyet emésztési zavarok, hányinger, hányás epe keverékével, a bőr színének megváltozása kísér, amelyek sárga-zöld árnyalatot kapnak. komplexben végezzük, antibakteriális szerek, choleretic gyógyszerek, görcsoldók, fájdalomcsillapítók használatával. Kötelező a speciális étrend betartása, a rossz szokások elutasítása, az életmód megváltoztatása.
Májzsugorodás
Ez a diagnózis a máj visszafordíthatatlan pusztulását jelenti, amely krónikus hepatitis, hepatosis, máj keringési zavarok, alkohol- és gyógyszermérgezés következménye. Cirrózis esetén a jobb hypochondriumban tartós fájdalmak jelentkeznek, amelyeket fájdalomcsillapítók nem állítanak meg. Ugyanakkor más tünetek is kialakulnak - a máj és a lép mérete megnő, a bőr viszketése fokozódik, és a bőr sárgasága jelenik meg. A kezelési módszerek tüneti szupportív terápia alkalmazásán alapulnak, amely hepatoprotektorokat, esszenciális foszfolipideket, vitaminokat, immunrendszert erősítő gyógyszereket foglal magában.
Vírusos májgyulladás
A jobb hypochondriumban elhúzódó görbületi fájdalmak és a test mérgezésének súlyos tünetei (gyengeség, fáradtság, dyspepsia, hányinger, hányás, citrombőr és sclera, bőrviszketés, vizelet és széklet elszíneződése) kísérik. A kezelést a hepatitis formájától függően választják ki, vírusellenes gyógyszereket használnak, a fenntartó terápia a májsejtek regenerálódását célozza. A komplex terápia feladata ebben az esetben a gyulladásos folyamat leállítása és a lehetséges szövődmények megelőzése. A gyógyszeres kezelés mellett a betegnek speciális étrendet, a rossz szokások feladását és az egészséges életmódot javasolják.
Cholelithiasis
Jellemzője, hogy kövek képződnek az epehólyagban, ami hozzájárul a fájdalom előfordulásához a jobb hypochondriumban és egyéb kellemetlen megnyilvánulásokhoz. A kövek kialakulását az epe kiáramlásának akadályozása, az epehólyag, a máj, az epeutak működési zavara, kísérő betegségek (krónikus epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, endokrin betegségek) előzi meg.
Az epekőbetegség súlyosbodása olyan kövek mozgását okozza, amelyek eltömíthetik az epevezetékeket, és súlyos kólikát okozhatnak a jobb hypochondriumban, amit hányinger, hányás, láz, gyengeség, a bőr és a sclera sárgulása kísér. Ebben az esetben sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség, amelyet különböző módon hajtanak végre. Endoszkópos módszerekkel távolítják el a köveket az epeutakból, megőrzik az epehólyagot és funkcióit. A klasszikus művelet magában foglalja az epehólyag eltávolítását a benne lévő fogkővel együtt.
Pancreatitis (hasnyálmirigy-gyulladás)
A betegség tipikus tünete a felrobbanó fájdalom a jobb hypochondriumban, amelyet puffadás, a bőr sápadtsága vagy sárgás elszíneződése, székletzavar, hányinger és hányás kísér, amelyek nem hoznak enyhülést. A hasnyálmirigy-gyulladás lehet akut és krónikus, alkoholmérgezés, cisztás formációk jelenléte vagy gennyes folyamat eredményeként alakulhat ki. A kezelési rendet szakember választja ki egyénileg, figyelembe véve a tünetek súlyosságát és a betegség formáját, és alapja a gyógyszeres kezelés, a diétaterápia, a fizioterápia, az alkoholfogyasztás és a dohányzás abbahagyása.
gyomorfekély
Az elülső jobb hipochondrium jellegzetes fájdalmait a gyomor és a nyombél peptikus fekélye kíséri. A fájdalom természete és intenzitása sok tényezőtől függ. A kellemetlen érzés étkezés után, éhgyomorra vagy fizikai erőfeszítés után jelentkezik. A fájdalom szindrómát gyomorégés, savanyú böfögés, hányás, erővesztés, hasmenés és székrekedés váltakozása, szívdobogás kíséri. A peptikus fekély gyakran látens formában fordul elő, előrehaladott esetekben belső vérzés és hashártyagyulladás fenyeget, ami veszélyt jelent a beteg életére, és sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
Bélbetegség
Erős, elviselhetetlen fájdalom a jobb oldalon vastagbélgyulladást okoz. A fájdalom ebben az esetben az egész jobb oldalra (az ágyékig) és a köldökre terjed ki. Ha a peritoneum részt vesz a gyulladásos folyamatban, ez fájdalomsokkhoz vezethet. Ezenkívül a bélbetegségek, például a vastagbélgyulladás, a Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás, a daganatos folyamatok és a vakbélgyulladás hozzájárulnak a görcsös fájdalom megjelenéséhez a jobb hypochondriumban.
Fájdalom a jobb hypochondrium mögött az urogenitális rendszer, a vesék és a mellékvesék betegségeit, a vena cava trombózisát okozza.
Pyelonephritis
Az akut vesegyulladáshoz jobb oldali, borda alatti, hátba sugárzó fájdalom, nehézkes és fájdalmas vizelés, ödéma, magas láz, a szervezet általános mérgezése társul. Ugyanakkor az erős húzófájdalmak állandósulnak, a kiürült vizelet mennyisége csökken, egészen annak teljes megszűnéséig.
Urolithiasis betegség
A jobb vese károsodása esetén intenzív jellegű fájdalmak lépnek fel, amelyek a jobb oldalon lokalizálódnak, de a hátba és a hát alsó részébe sugároznak. A kövek vándorlása a veséből az ureteren keresztül vesekólikát és paroxizmális súlyos fájdalmat okoz, amely a combba és az ágyékba sugárzik.
Más okok
A fenti betegségek mellett a következő állapotok okozhatják a fájdalom kialakulását a jobb hypochondriumban:
- Tüdőgyulladás, hörghurut - a tüdő gyulladásos folyamata elviselhetetlen köhögési rohamokat okoz, amelyek fájdalmat okoznak a jobb hypochondriumban, és levegőhiány érzésével járnak.
- A nőgyógyászati problémák (például a függelék gyulladása) a nőknél is jellegzetes görcsös fájdalmakat okoznak a jobb oldalon, amelyek az ágyékba és a hátba sugároznak.
- Szívelégtelenség, szívinfarktus. A vérkeringés elégtelensége ödéma megjelenéséhez, a hasüregben lévő folyadék felhalmozódásához, a máj méretének növekedéséhez és tompa, fájó fájdalom megjelenéséhez vezet. A szívinfarktus kialakulásával hirtelen éles tőrfájdalmak jelennek meg az epistragiában és a jobb hypochondriumban, a szegycsonton túl és a lapocka alatt.
- A herpes zoster egy vírusos fertőzés, amelyet a bordaközi idegtörzsek mentén hólyagok, súlyos fájdalom, láz és egyéb kellemetlen tünetek kísérnek.
- A bordaközi neuralgia az idegrendszer betegsége, amelyet szúró, éles fájdalom kísér, amely hajlítással, fordulással és légzéssel fokozódik.
- Az ágyéki gerinc osteochondrosisa - különböző intenzitású fájdalmat okoz, a fájótól az élesig, lövöldözni, és mozgáskorlátozottsággal jár.
Emellett a sérülések (bordák törése és zúzódása), a belső szervek rosszindulatú daganatai, a vena cava trombózisa, vagy a bélelzáródás is a jellegzetes fájdalom okává válhatnak.
Elsősegélynyújtás fájdalom szindrómához
A jobb hipochondriumban jelentkező fájdalom nem igényel orvosi látogatást, ha fiziológiai okok (túlevés, túlzott testmozgás) okozzák. Minden más esetben ez a tünet a betegség kialakulását vagy egy meglévő patológia súlyosbodását jelzi. Az állapot otthoni enyhítésére görcsoldó tablettát (No-shpy, Drotaverine, Papaverine, Sparex) szedhet. Ne fojtsuk el a fájdalmat erős fájdalomcsillapítókkal, mert ez elmoshatja a betegség képét, és megnehezítheti a helyes diagnózis felállítását.
Fontos! Bármilyen intenzitású fájdalom megjelenése esetén a jobb hypochondriumban tilos forró fűtőbetétet alkalmazni a fájó helyre! A felmelegedés fokozza a gyulladásos folyamatot, és kiszámíthatatlan következményekhez vezet.
Ne késleltesse az orvosi segítség igénybevételét, mert a késés jelentősen ronthatja az állapotot és veszélyes életveszélyes szövődményeket okozhat. A fájdalom súlyos kóros folyamatok súlyosbodására utalhat, amelyek korábban tünetmentesek voltak, ezért a lehető leghamarabb el kell végezni a vizsgálatot és a megfelelő kezelést.
Melyik orvoshoz forduljak?
Ha fájdalmat érez a jobb hypochondriumban, először időpontot kell kérnie egy terapeutához. A szakember összegyűjti a szükséges anamnézist, megvizsgálja a beteget, és a diagnózis tisztázása érdekében beutalót ír ki számos laboratóriumi és hardvervizsgálatra. A diagnosztikai vizsgálat eredményei alapján a beteget diagnosztizálják, és további kezelésre szűk szakemberekhez utalják. A patológia természetétől függően a pácienst gasztroenterológus, hepatológus, endokrinológus, fertőző betegség, traumatológus, nőgyógyász és számos más szakember kezeli.
Mikor van szükség sürgős orvosi ellátásra?
Az akut fájdalom a jobb hypochondriumban veszélyes szövődményeket jelezhet, amelyek sürgősségi orvosi ellátást igényelnek. Az orvosok ezt az állapotot "akut hasnak" nevezik. Ez a meghatározás magában foglalja a belső vérzést, a belső szervek repedését és károsodását, a vakbélgyulladást, a hashártyagyulladást, a perforált fekélyeket és más olyan folyamatokat, amelyek veszélyeztetik a beteg életét. Sürgősen mentőt kell hívni, ha a következő tünetek jelentkeznek:
- akut, elviselhetetlen fájdalom megjelenése, amelynek intenzitása növekszik;
- szüntelen, fájdalmas hányás epe vagy vér keverékével, amely nem hoz enyhülést;
- éles vérnyomásesés, a bőr sápadtsága, eszméletvesztés;
- a vizelés késése vagy hiánya;
- laza széklet, vér a székletben;
- hő;
- elhúzódó székrekedés, puffadás, ami bélelzáródás jele lehet.
Az akut fájdalom terhes nőknél a méhen kívüli terhesség vagy vetélés jele lehet, amely sürgős kórházi kezelést és sebészeti beavatkozást igényel.
Az orvosok érkezése előtt a beteget oldalra kell fektetni, a légzés megkönnyítése érdekében le kell kötni a ruháját, és hideg borogatást kell tenni a homlokára. Lehetetlen megengedni a betegnek, hogy mozogjon, enni, folyadékot inni, tilos bármilyen gyógyszert adni.
Megelőző intézkedések
A jobb hypochondrium fájdalmának megelőzésére irányuló megelőző intézkedések a következő ajánlásokra korlátozódnak:
- egészséges és aktív életmód;
- a rossz szokások elutasítása;
- megfelelő és tápláló táplálkozás;
- csak az orvos által előírt gyógyszerek szedése;
- a stresszes helyzetek elkerülése;
- a személyes higiéniai szabályok betartása;
- a nemi érintkezés során gátlásos fogamzásgátlók alkalmazása, az alkalmi kapcsolatok elutasítása.
A rendszeres orvosi vizsgálatok (évente egyszer) lehetővé teszik az egészségi állapot bármely eltérésének megelőzését vagy időben történő észlelését és a szükséges kezelést.
Betöltés...